Результаты анализов, микоплазма — вопрос №2546481

Question

Консультация пульмонолога /

Результаты анализов, микоплазма — вопрос №2546481

Виктор

98 просмотров

20 октября 2024

Здравствуйте
Проконсультируйте, пожалуйста, по результатам анализов

Возраст: 63

Хронические болезни: Гипертония

Вопрос закрыт

результаты анализа

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Онлайн консультация пульмонолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Виктор, 20 октября 2024

Клиент

Елена Сергеевна, кашель беспокоит

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 20 октября 2024

Пульмонолог, Терапевт

Если ли температура? Как давно начался кашель? Чем то лечили?

Пожаловаться

Виктор, 20 октября 2024

Клиент

Елена Сергеевна, кашель давно
Температуры нет
1 )небулайзер беродуал 10 капель+пульмикор 2 мл+физ.раствор 2 раза в день
2) Флуимуцил 1/2 ампулы 2 р/день

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 20 октября 2024

Пульмонолог, Терапевт

В данной ситуации желательно дополнительно сдать анализы крови (развернутый, С реактивный белок), провести рентгенографию органов грудной клетки для исключения воспалительного процесса.

По одним иммуноглобулинам не целесообразно назначать антибиотик. Необходимо понимать наличие активного воспалительного процесса.

Пожаловаться

Виктор, 20 октября 2024

Клиент

Елена Сергеевна, добавлен ОАК

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 20 октября 2024

Пульмонолог, Терапевт

По развернутому анализу крови- показатели в норме.

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 20 октября 2024

Пульмонолог, Терапевт

В данной ситуации необходимо разбираться с причиной кашля. Проходили ли Вы какое нибудь обследование по этому поводу?

Пожаловаться

Виктор, 20 октября 2024

Клиент

Екатерина Алексеевна, кашель несколько месяцев

Пожаловаться

Власова Екатерина Алексеевна, 20 октября 2024

Пульмонолог, Терапевт

После ингаляций кашель становится меньше?
Остаточный кашель может в норме быть до двух месяцев.

Пожаловаться

Виктор, 20 октября 2024

Клиент

Екатерина Алексеевна, добавлен ОАК

Пожаловаться

Власова Екатерина Алексеевна, 20 октября 2024

Пульмонолог, Терапевт

Показания для назначение антибиотикотерапии нет.
Если ингаляции не работают, возможно причина в другом.
Кашель становится слабее по интенсивности со временем?

Пожаловаться

Виктор, 20 октября 2024

Клиент

Екатерина Алексеевна, беспокоит постоянно
Болит в районе бронхов.
Не могу откашлится

Пожаловаться

Виктор, 20 октября 2024

Клиент

Екатерина Алексеевна, может быть поменять схему ингаляции?

Пожаловаться

Виктор, 20 октября 2024

Клиент

Екатерина Алексеевна, кашель меньше не становится

Пожаловаться

Власова Екатерина Алексеевна, 20 октября 2024

Пульмонолог, Терапевт

Ингаляция достаточно хорошая и сильная.
Рентген делали, или КТ?
Изжога беспокоит? Кашель в горизонтальном положении становится сильнее?

Пожаловаться

Виктор, 20 октября 2024

Клиент

Екатерина Алексеевна, изжога редко беспокоит

Пожаловаться

Виктор, 20 октября 2024

Клиент

Екатерина Алексеевна, кашель утром
Кт делал

Пожаловаться

Виктор, 20 октября 2024

Клиент

Екатерина Алексеевна, после ингаляции ещё хуже

Пожаловаться

Власова Екатерина Алексеевна, 20 октября 2024

Пульмонолог, Терапевт

Подкрепите, пожалуйста результаты исследования КТ.
Ингаляции, считаю нужно отменить. Обосную, от них нет эффекта, значит это не бронхолегочная причина кашля. И от них есть ухудшение, они дополнительно раздражают кашлевые рецепторы, поэтому от них может усиливаться кашель.

Пожаловаться

Власова Екатерина Алексеевна, 20 октября 2024

Пульмонолог, Терапевт

Увидела результаты , которые вы подкрепили . Описываются изменения в виде пневмофиброза, обычно возникает после воспалительных изменений (болезней ранее), происходит замещение здоровой легочной ткани на соединительную, в виде «шрама» на легком. Данное состояние неопасное. И вызывать данные симптомы не может.
Так же отложенный кальций в аорте, на будущее это уменьшает её эластичность, возможно нужно будет консультация кардиолога. Особенно если есть артериальная гипертензия.

Пожаловаться

Виктор, 20 октября 2024

Клиент

Екатерина Алексеевна, температура вечером 37,1

Пожаловаться

Власова Екатерина Алексеевна, 20 октября 2024

Пульмонолог, Терапевт

Что касается температуры, рекомендую провести парацетамоловый тест. Необходимо измерить температуру, желательно для контроля 2мя градусниками под две подмышки. Далее выпить 500 мг парацетамола. Через 30-40 минут, перемерять температуру. Если она снизится, тогда есть воспалительный процесс, если нет - это психоневрологическое состояние.

Пожаловаться

Виктор, 20 октября 2024

Клиент

Виктория Викторовна, мокрота отходит сгустками

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 20 октября 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Добавьте к ингаляциям Флуифорт 1пакетик х 1р 7 дней, препарат поможет мокроту сделать более жидкой, она легче будет выходить.

Пожаловаться

Виктор, 22 октября 2024

Клиент

Виктория Викторовна, здравствуйте
Скажите, пожалуйста, почему после ингаляции я чувствую себя резко хуже?

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 22 октября 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Здравствуйте, если воспаление бактериальное, то ингаляции с Пульмикортом не рекомендуют использовать в связи с тем, что ослабевает местная защита.
Отмените пока ингаляции. От кашля препарат Карбоцистеина пропейте (Флуифорт, Бронхобос), любой из них. Как Ваше общее самочувствие? Как температура?

Пожаловаться

Виктор, 22 октября 2024

Клиент

Виктория Викторовна, температура 36,7
Вчера было получше общее самочувствие

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 22 октября 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Ингаляции можно пока отменить. Только Флуифорт оставьте

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифруйте анализы

6 ответов

7 марта 2021

Ирина

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа

2 ответа

27 июля 2022

Юлия

Вопрос закрыт

Правильно ли выбрано лечение

1 ответ

28 сентября 2022

Елена

Вопрос закрыт

Консультация по анализам

3 ответа

16 января 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Постоянно снижены лейкоциты и нейтрофилы

1 ответ

10 июля 2024

Мария

Вопрос закрыт

У ребенка долго держится субфебрильная температура.

1 ответ

1 октября 2024

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Постоянно мерзну, и нет сил и энергии.

3 ответа

25 декабря 2024

Ирина, Улан-Удэ

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Минеева Елена Сергеевна, 20 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-20T17:29:52+03:00

Добрый день. Необходимо знать анамнез и Ваши жалобы, чтобы дать более точный ответ на вопрос.

В данной ситуации имеются положительные уровни иммуноглобулинов класса А и G, при отсутствии IGM. Иммуноглобулины А- это специфический показатель острого процесса микоплазменной инфекции, в данной ситуации мы можем говорить о том, что организм уже встречался с данной инфекцией и произошло повторное заражение (при наличии клинической картины), либо наоборот происходит выздоровление (но тут, если судить только по анализу необходимо понимать динамику- снижается ли IgA).

Власова Екатерина Алексеевна, 20 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-20T17:41:08+03:00

Добрый день.
Как давно вы болеете?
Беспокоит только кашель?
По иммуноглобулином есть повышение, антител класса А , G. Антитела А, отвечает за остро воспалительный процесс, они остаются повышенными намного дольше, чем М (на данный момент они отрицательные). Антитела G, показывает что формируется иммунитет к возбудителю. Как правило они начинают появляться с 4-6 недели болезни.
С уважением ?

Резник Виктория Викторовна, 20 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-20T20:10:30+03:00

Здравствуйте, Виктор.
Антитела класса G к Микоплазме - это антитела "памяти", они обеспечивают долгосрочную защиту, могут долго циркулировать в организме.
Антитела класса М у вас отрицательные, значит острого процесса нет сейчас.
Антитела класса А могут долго "уходить" из организма, смущает только то, что их больше G, значит инфекцию перенесли не очень давно.
Общий анализ у Вас хороший, но при атипичной инфекции это не исключено.
В лёгких только поствоспалительные изменения.
Рекомендую -
1. Сделать спирометрию с пробой с бронхиолитиком для оценки функции бронхов. За сутки перед Спирометрией надо отменить все ингаляции.
2. сдать мазок с носоглотки на ПЦР к ДНК к Микоплазме. Если будет положительный, то начать прием Кларитромицина 500мг х 2р 7 дней или Азитромицин 500мг х 1р 6 дней.
Принимайте пробиотик для поддержания флоры кишечника при приеме антибиотика.
Уточните, пожалуйста, кашель у Вас сухой больше или влажный?

Чобанян Арпине Араиковна, 22 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-22T19:27:42+03:00

Здравствуйте, уважаемый Виктор. Пневмофиброз возникает после воспалительных изменений это как рубец, шрам на легком. То есть считаем , что Ваше кт нормальное.
иммуноглобулин М у Вас низкий, то есть острого процесса нет.
Вы принимали антибиотики до этих анализов?