Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №2546717

Что вас беспокоит?

Мучает дискомфорт и боли в кишечнике.

Здравствуйте,проблема у меня такая, изначально болел кишечник,боли иногда проходили,иногда отступали,постоянное газообразование,нарушение стула то диарея,то норма. Затем начались боли перед дефекацией сперва в левом боку,потом в правом и тошнота. Когда сидишь на стуле в согнутом положении, начинает также побаливать кишечник и отдает в правый бок. И также после дефекации дискомфорт в заднем проходе,ощущение инородного дела.

Бронхиальная астма.
25 лет
20 Октября 2024·Просмотров: 142·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте! С чем связываете появление жалоб? Есть ли связь с приёмом пищи? Какая кратность и консистенция стула? Слизи, крови или непереваренной пищи не замечали? Как то со стороны кишечника обследовались?

Здравствуйте,натощак бывает слегка побаливает живот,крови нет.Есть мелкие кусочки не переваренной пищи. Бывает стул частый кашеобразный. Сидел на диете,при диете было легче. Но съел тяжелую еду,симптомы дискомфорта усилились. Кишечник не обследовал,делал развернутый анализ крови за месяц,до появления симптомов. Еще было что после приёма пищи сразу жидкий стул и отрыжка.

Поняла, а боли где локализуются? Или чёткой локализации нет? По всему животу? Как Вы оцениваете состояние своего психо эмоционального фона? Тревога, стресс?

Плюс также частое урчание в животе и недавно несколько дней стабильно была изжога,потом прошла

Тревога и стресс-это мои друзья,вот сейчас от этих симптомов мне очень страшно.

Четкой локализации нет,в разных местах в районе живота.

Стоит сразу сказать о том, что тревога и стресс являются самыми большими провокаторами проблем органов ЖКТ, в частности кишечника. Тревога нарушает правильную перистальтику кишечника, вызывая различные явления диспепсии и боли. Нормальный психо эмоциональный фон, залог хорошей работы органов ЖКТ! Тревога лечится, иначе добиться значимых изменений со стороны органов ЖКТ, просто не получится. В идеале это консультация невролога или психотерапевта с подбором анксиолитической (противотревожной) терапии.

Так же стоит исключить ряд патологий кишечника, которые могут сопровождаться похожими симптомами. Проблемы бывают как функциональные, например при СИБР или СРК, так и воспалительные. Отдифференцировать эти состояния чисто клинически, невозможно. Обязательно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом.

Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :

-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).

Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков, которые принимали ранее (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются.

Спасибо большое за ответ.

Пожалуйста и будьте здоровы!

Принятый ответ

Добрый вечер
Как давно беспокоят жалобы? Как ваше питание поменялось с момента начала жалоб ? Возможно начали прием препаратов или витаминов новых?
Бывают ложные позывы к дефекации? Чувство неполного опорожнения кишечника ?
Что вы обследовали по жкт ?
Анализы кала сдавали?

Здравствуйте,анализ кала не сдавал. Около 1,5 месяца беспокоит. Ложных позывов не было. Неполного опорожнения не было. Питание практически не менял.(

Никакие препараты и витамины не принимал.

Еще бывают ощущения,что крутит живот,как при диарее и жидкий стул(

Для начала нужно сдать два анализы кала
Исключить патологию Толстой кишки

Кал на скрытую кровь высокоспецифичный
И кальпротектин, который отражает воспаление

И принимать решение о колоноскопии
Геморрой и анальная трещина, ставили такие диагнозы ?

Таких диагнозов не ставили. Как считаете,это не может быть онкологией???

Есть такое понятие в медицине, красные флаги. то есть те жалобы, которые настораживают врача и требуют срочного доосбледования- снижение веса, кровь в стуле, субфебрильная температура, снижение аппетита, показатели крови. Пока я бы не рекомендовала обследования больше , чем я написала

Спасибо большое за ответ,очень боюсь(

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.