СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализа: ферритин и витамин B9

Здравствуйте. Мне 27 лет. Прошу помочь с расшифровкой анализов. Прикрепила в сообщение. Насколько понимаю, имеется дефицит, что можно начать принимать? На данный момент пью Омега3 и Витамин D3 7000 МЕ в сутки.

27 лет
21 Октября 2024·Просмотров: 182·Ева

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
По результатам анализов у Вас выявлен латентный дефицит железа - снижен ферритин ниже 40 нг/дл.
Вам показан прием препаратов железа для восполнения дефицита.

Следует отдать предпочтение препаратам двухвалентного железа - сорбифер/тардиферон 1 табл 2 раза в сутки 1 меся. Или тотема по 1 питьевой ампуле через трубочку вместе с соком или водой 1 месяц.

Препараты железа лучше принимать натощак или через 2 часа после еды, запивая их водой или яблочным соком (для лучшего усвоения). Избегайте запивать железо чаем, кофе, молоком, так как они ухудшают его усвоение.

Контроль гемоглобина и сывороточного ферритина через месяц, ферритин должен быть не менее 30 нг/дл, лучше выше 40-60 нг/дл.
Контрольный анализ крови следует сделать через 1 мес.

Необходимо придерживаться диеты с повышенным потреблением субпродуктов - печень, говядины, томаты, гранат, свеклы, греча, рыба, шпинат, фасоль

Фолиевая кислота в норме

 - отвечает  СпросиВрача –
Ева
Клиент

Вероника Андреевна, здравствуйте. Спасибо за ответы. Я всю жизнь не ела мясо/рыбу/яйца, потому что не могла. Тошнило даже от запаха. Только иногда творог ела. Гречку ела постоянно. За последние два года сильно похудела, т. К убрала все сладости, шоколад и т. Д. Последние месяцы стараюсь питаться сбалансировано по КБЖУ. На данный момент почти все продукты из вашего списка употребляю. Кроме говядины и печени

Принятый ответ

Поняла Вас
Продолжайте сбалансированно питаться, обязательно с акцентом на железосодержащие продукты, если не можете есть говядину, субпродукты - не ешьте
Восполните дефицит ферритина дополнительным приемом препаратов железа, после восполнения уровня ферритина - контроль крови через 6 мес для оценки сохранности запаса железа

 - отвечает  СпросиВрача –
Ева
Клиент

Вероника Андреевна, спасибо за ответ

Принятый ответ

Здравствуйте
Уровень гемоглобина в норме ? Тогда у вас скрытый дефицит железа .
Можно начать приём сорбифер дурулес по 1 т 2 р в день, 2 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней.
Для улучшения усвоения препаратов железа принимать их после еды, не сочетать с молочными продуктами, так как они конкурируют за всасывание друг с другом.
В пищу добавить продукты,богатые железом: говядина, печень,горох, чечевица, фасоль, тыква, зелень,томаты, молодой картофель, зелёные яблоки, гранаты, гранатовый сок, абрикосы.
Ограничить приём крепкого чая и шоколада,кофе.

Параллельно искать причину железодефицита ,для этого : посещение гинеколога с проведением УЗИ органов малого таза (возможно обильные месячные ), УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,колоноскопия - при положительном результате ,ФГДС, проктолог при наличии геморроя или трещин.
Так же не исключается причина в употреблении малого количества пищи, богатой железом.

Фолиевая кислота в норме , но так как есть тенденция к снижению , рекомендую пропить 1 мг 1 мес , затем можно в проф дозировке 0,4 мг 1 мес.

Витамин Д принимаете в лечебной дозировке(7000 МЕ ). Какой уровень витамина Д?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ева
Клиент

Александра Игоревна, спасибо за ответ. Всю жизнь было ограниченное питание, продуктов животных происхождения тоже почти не было. Последнее время перешла на ПП, начала есть так же и мясо. Но говядину и субпродукты не ем, не могу. Витамин Д прописан гинекологом по результату анализа. 25 ед

Принятый ответ

Здравствуйте!
- рекомендуется принимать препарат железа под контролем ферритина норма должна составлять не менее 30 в идеале ближе к массе тела. Целесообразно включать в рацион красное мясо, говядина, печень, шпинат, бобовые яблоки, гранаты и гранатовый сок, свеклу, гречку. Для усвоения всасывания дополнительно необходимо добавить витамин С, отвар шиповника, свежие соки, уменьшить, черный чай, кофе.
Из препаратов железа рекомендую Тотема пока по 1 ампуле это профилактическая дозировка, но рекомендую сдать ОАК если есть анемия нужна доза побольше.

Принятый ответ

Здравствуйте
По результатам анализа есть признаки скрытого /латентного дефицита железа ( это когда гемоглобин в норме, но есть показатели , говорящие о снижении железа в организме)
И далее начать прием препаратов железа: Феррум лек 100мг/ Мальтофер 100 мг, по 1т 2 раза в сутки , минимум 3 месяца.
Фолиевая кислота 0,4 мкг в сутки 1 месяц.
Повторный анализ крови через 3 месяца, перед сдачей за 2 недели отменить препарат железа .
Ферритин в норме равен массе тела.

Принятый ответ

Здравствуйте.
При низком уровне ферритина (9.1 мкг/л) и нормальном уровне фолиевой кислоты (8.13 нг/мл) необходимо сосредоточиться на увеличении запасов железа в организме.
Рекомендую
Феррум Лек: 1–2 таблетки (содержат около 80 мг элементарного железа в 1 таблетке).
Или
Сорбифер Дурулес: 1 таблетка 1-2 раза в день (содержит 100 мг элементарного железа).

Для улучшения усвоения железа рекомендуется добавлять витамин C:Дозировка: 500–1000 мг в день.
Например таб Аскорбиновая кислота, 1 таблетка шипучей формы (обычно 500 мг) 1-2 раза в день.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.