Консультация терапевта /

Расшифровка анализа: ферритин и витамин B9 — вопрос №2547935

102 просмотра

Здравствуйте. Мне 27 лет. Прошу помочь с расшифровкой анализов. Прикрепила в сообщение. Насколько понимаю, имеется дефицит, что можно начать принимать?
На данный момент пью Омега3 и Витамин D3 7000 МЕ в сутки.

Возраст: 27

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
По результатам анализов у Вас выявлен латентный дефицит железа - снижен ферритин ниже 40 нг/дл.
Вам показан прием препаратов железа для восполнения дефицита.

Следует отдать предпочтение препаратам двухвалентного железа - сорбифер/тардиферон 1 табл 2 раза в сутки 1 меся. Или тотема по 1 питьевой ампуле через трубочку вместе с соком или водой 1 месяц.

Препараты железа лучше принимать натощак или через 2 часа после еды, запивая их водой или яблочным соком (для лучшего усвоения). Избегайте запивать железо чаем, кофе, молоком, так как они ухудшают его усвоение.

Контроль гемоглобина и сывороточного ферритина через месяц, ферритин должен быть не менее 30 нг/дл, лучше выше 40-60 нг/дл.
Контрольный анализ крови следует сделать через 1 мес.

Необходимо придерживаться диеты с повышенным потреблением субпродуктов - печень, говядины, томаты, гранат, свеклы, греча, рыба, шпинат, фасоль

Фолиевая кислота в норме
Клиент
Вероника Андреевна, здравствуйте. Спасибо за ответы. Я всю жизнь не ела мясо/рыбу/яйца, потому что не могла. Тошнило даже от запаха. Только иногда творог ела. Гречку ела постоянно. За последние два года сильно похудела, т. К убрала все сладости, шоколад и т. Д. Последние месяцы стараюсь питаться сбалансировано по КБЖУ. На данный момент почти все продукты из вашего списка употребляю. Кроме говядины и печени

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Поняла Вас
Продолжайте сбалансированно питаться, обязательно с акцентом на железосодержащие продукты, если не можете есть говядину, субпродукты - не ешьте
Восполните дефицит ферритина дополнительным приемом препаратов железа, после восполнения уровня ферритина - контроль крови через 6 мес для оценки сохранности запаса железа
Принятый ответ
Клиент
Вероника Андреевна, спасибо за ответ
Терапевт
Здравствуйте
Уровень гемоглобина в норме ? Тогда у вас скрытый дефицит железа .
Можно начать приём сорбифер дурулес по 1 т 2 р в день, 2 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней.
Для улучшения усвоения препаратов железа принимать их после еды, не сочетать с молочными продуктами, так как они конкурируют за всасывание друг с другом.
В пищу добавить продукты,богатые железом: говядина, печень,горох, чечевица, фасоль, тыква, зелень,томаты, молодой картофель, зелёные яблоки, гранаты, гранатовый сок, абрикосы.
Ограничить приём крепкого чая и шоколада,кофе.

Параллельно искать причину железодефицита ,для этого : посещение гинеколога с проведением УЗИ органов малого таза (возможно обильные месячные ), УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,колоноскопия - при положительном результате ,ФГДС, проктолог при наличии геморроя или трещин.
Так же не исключается причина в употреблении малого количества пищи, богатой железом.

Фолиевая кислота в норме , но так как есть тенденция к снижению , рекомендую пропить 1 мг 1 мес , затем можно в проф дозировке 0,4 мг 1 мес.

Витамин Д принимаете в лечебной дозировке(7000 МЕ ). Какой уровень витамина Д?
Принятый ответ
Клиент
Александра Игоревна, спасибо за ответ. Всю жизнь было ограниченное питание, продуктов животных происхождения тоже почти не было. Последнее время перешла на ПП, начала есть так же и мясо. Но говядину и субпродукты не ем, не могу. Витамин Д прописан гинекологом по результату анализа. 25 ед
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
- рекомендуется принимать препарат железа под контролем ферритина норма должна составлять не менее 30 в идеале ближе к массе тела. Целесообразно включать в рацион красное мясо, говядина, печень, шпинат, бобовые яблоки, гранаты и гранатовый сок, свеклу, гречку. Для усвоения всасывания дополнительно необходимо добавить витамин С, отвар шиповника, свежие соки, уменьшить, черный чай, кофе.
Из препаратов железа рекомендую Тотема пока по 1 ампуле это профилактическая дозировка, но рекомендую сдать ОАК если есть анемия нужна доза побольше.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте
По результатам анализа есть признаки скрытого /латентного дефицита железа ( это когда гемоглобин в норме, но есть показатели , говорящие о снижении железа в организме)
И далее начать прием препаратов железа: Феррум лек 100мг/ Мальтофер 100 мг, по 1т 2 раза в сутки , минимум 3 месяца.
Фолиевая кислота 0,4 мкг в сутки 1 месяц.
Повторный анализ крови через 3 месяца, перед сдачей за 2 недели отменить препарат железа .
Ферритин в норме равен массе тела.
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте.
При низком уровне ферритина (9.1 мкг/л) и нормальном уровне фолиевой кислоты (8.13 нг/мл) необходимо сосредоточиться на увеличении запасов железа в организме.
Рекомендую
Феррум Лек: 1–2 таблетки (содержат около 80 мг элементарного железа в 1 таблетке).
Или
Сорбифер Дурулес: 1 таблетка 1-2 раза в день (содержит 100 мг элементарного железа).

Для улучшения усвоения железа рекомендуется добавлять витамин C:Дозировка: 500–1000 мг в день.
Например таб Аскорбиновая кислота, 1 таблетка шипучей формы (обычно 500 мг) 1-2 раза в день.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Приступы подагры.
4 мая 2021
Владимир
Вопрос закрыт
Неприятные ощущения в груди
21 апреля 2024
Светлана, Самара
Вопрос закрыт
Клинический анализ крови у ребенка
22 сентября 2024
Дина
Вопрос закрыт
Анализ крови на лактозную недостаточность.
14 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Софья Дмитриевна  Каратеева
11 отзывов
Терапевт, Маммолог
2020-2022, ФГБОУ ВО ПГМУ
Опыт работы: 2 года
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Терапевт, Невролог
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий