СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Наружный отит или нет?

Добрый день, неделю назад заболела ОРВИ без температуры: насморк, кашель из-за задней стенки без присоединения бактериальной инфекции. Динамика положительная - с каждым днем улучшения. Сейчас насморка нет (сморкалась сильно неделю), уши закладывало. Но вчера после спорта поднялась температура до 37,9, утром ушла и не возвращалась, кажется, что хочет заболеть правое ухо, хуже слышит, есть легкий дискомфорт. Посмотрите, пожалуйста, правильно я вижу, что хочет начаться наружный отит? Как лучше предупредить? Отипакс? Отофа?

синусит без обострений, тонзилитт без обострений
42 года
21 Октября 2024·Просмотров: 146·Юлечка, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Нет боли при нажатии на козелок? Зуда в ухе?
Если набрать воздух,закрыть нос и рот и выдохнуть,то ощущения меняются в ушах?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлечка
Клиент

Марина Гергардовна, добрый день, нет при нажатии боли нет и не появилась за день - проверяла. У меня в принципе подвижная перепонка с детства, если набрать воздух, то при движении она будет ощущаться)

По фото у вас признаки тубоотита, при наружного буде боль при нажатии так как воспаояется наружный слуховой проход и боль при нажатии это ведущий симптом,ещё отек

Ухо закладывает из за нарушения функции слуховой трубы, которая находится в носоглотке и соединяет нос и ухо
Сейчас,правильно,нужно использовать сосудос,только по 2 впрыск 2 раза в день 5 дней
Минут через 10 нос промыть морской водой, убрать слизь и в чистый нос Назонекс или Дезринит по 2 впрыск 2 раза в день, 14-30 дней
С чистым носом проводите продувание слузовых труб: наберите воздух ртом ,закройте нос и рот и выдыхайте как бы в уши, за один подход 5-8 раз,так 10 дней
Можно воспользоваться прибором Отовент- надувать шарики носом, также его можно сделать самому из крышки от долфина и обычного воздушного шарика.эти упражнения приводят в норму слуховые трубы,которые не выполняют правильно свою функцию на фоне воспаления в носоглотке
Если симптомы на лечении за 7 дней не уменьшатся, то нужно выполнить тимпанометрию

Принятый ответ

Здравствуйте

Больно ли трогать ухо, нажимать на козелок?

Запишите пожалуйста видео с осмотром слухового прохода и перепонки прикрепите видео в файлоообменник а сюда ссылку для просмотра

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлечка
Клиент

Анна Юрьевна,

https://disk.yandex.ru/i/XW5fOZu04dJd5A
https://disk.yandex.ru/i/cYfuGwLkPmbsxA

Посмотрела видео

Наружный слуховой проход без особенностей у вас что исключает диагноз наружного отита

Перепонка мутная и втянута внутрь что говорит о тубоотите за счет нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом

В нос для снятия отека со слуховой трубы как причины ее нарушения функции используйте називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.

Выполняйте также другие упражнения которые улучшают функцию и проходимость евстахиевой (слуховой трубы)
 
1. Самомассаж заушных областей (поглаживание, растирание)
2. Повороты головы в стороны
3. Наклоны головы в стороны
4. Наклоны головы вперед с вытягиванием языка, доставая подбородок
5. Закинуть голову назад  и кончиком языка достать подбородок
6. Искусственное зевание
7. Глубокий вдох через обе половины носа и быстрый выдох через рот
8. Глубокий вдох попеременно правой и левой половиной носа и выдох через рот
9. Пустой глоток. Пауза 20 секунд
10. Вдох при закрытом рте и носе
11. Выдох при закрытом рте и носе
12. Глоток воды с закрытым носом
 
Каждое упражнение повторять 3-4 раза и 2-3 раза в день

В такой ситуации капать какие-либо капли в ухо нет никакого смысла так капли не проникают через неповрежденную перепонку и не дадут никакого эфекта

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлечка
Клиент

Анна Юрьевна, спасибо, ушла заниматься упражнениями. Спасибо. Это я сморкалась сильно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлечка
Клиент

Анна Юрьевна, если нос абсолютно чистый и без отека, достаточно ли Назонекса без називина, снупа и пр?

В целом вполне достаточно использовать назонекс и упражнения в вашей ситуации

Да такое очень нередко возникает из-за сильного сморкания за счет создания вакуума в носоглотке и втяжения внутрь перепонки

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлечка
Клиент

Анна Юрьевна, приезжала терапевт. сказала, что видит гипермию в обоих ушах. Хочет, чтобы я покапала Ципрофлоксацин чередую с отипаксом. Может в моем случае лучше будут какие-то комбинированные капли: гормоны+антибиотики, например?

В Вашем случае нет абсолютно никакого смысла капать в уши какие-либо капли

Перепонка по видео не гиперемирована

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлечка
Клиент

Анна Юрьевна, ок, спасибо, в принципе терапевт сразу сказала, что она не ЛОР))) При тубоотите я могу испытывать редкую стреляющую несильную боль при зевании, например?

Да это характерный признак тубоотита

Принятый ответ

Здравствуйте
Такие симптомы характерны для дисфункции слуховой трубы на фоне отека в носоглотке
Лечение нужно проводить через нос

В нос используйте ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Выполняйте самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогагет выполнение упражнений на устройстве Отовент, пейте из трубочки, жвачки, леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлечка
Клиент

Маргарита Александровна, спасибо, промывать мне нельзя, были синуситы и врачи запретили. Назонекс вчера начала. Нос дышит свободно, даже слизи больше нет. Хотя ровно неделю была, делала стандартную схему: ринофлуимуцил+називин и высморкаться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлечка
Клиент

Спасибо)

Вы можете промывать по схеме, как я написала выше
Промывание солевыми растворами малых объемов после сосудосуживающих капель, когда нос дышит, безопасно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.