Консультация психиатра /

Не могу подобрать антидепресант — вопрос №2550066

84 просмотра

Добрый вечер,дорогие врачи!!
У меня такая проблема,год назад у меня воспалилась грушевидная мышца сильно и повредила сидальщный нерв( было сделано узи нервного столба,мрт,и прочие исследования)нерв был воспален и увелечен. на фоне этого у меня развились сильные нейропатические боли которые стали хроническими. Сначала мне помагал гапапентин, но спустя год он перестал хорошо справляться,и с учетом того что у меня тревожное расстройство мы начали с врачем подбирать мне противоболевые а/д,дуалаксетин прекрасно убрал тревогу и боль-но вызывал жуткую сонливость и слабость,была в состоянии овоща, амитриптилин тоже меня можно сказал"прибил к кровати" хоть и пила я его на ночь,след день как в бреду,венфлаксен тоже вызывал большую седацию,а у меня маленький ребенок, я не могу лежать целыми днями.каждый а/д,я пила не меньше 2 недель и с разными прикрытиями(атаракс,фенебут)ждала что побочки пройдут или станет лучше,но нет.Вообщем я намучалась ,врач глядя на мое состояние, отменила данные а/д, и предложила ципролекс. Но я про него читала,что он не является противоболевым и тоже вызывает кучу побочек. Посоветуйте пожалайста какой а/д лучше пить в моей ситуации, я готова пробовать всё,лишь бы подошло!!
Плюс у меня рефлюкс,и на каждый антидепресант что пробовала сильная тошнота. Спасибо заранее за ответ!!

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Здравствуйте. Прегабалин + миртазапин. И боль уберет чуть лучше, чем габапентин, и на желудок не влияет. Ципралекс противоболевой активности не имеет, Вы правы.
Клиент
Добрый вечер! А тревожность снимает?

Скидка 15% на анализы.

Психиатр
Конечно снимет. Прегабалин лицензирован как препарат для лечения генерализованного тревожного расстройства. Миртазапин тоже имеет показания для лечения тревожного расстройства. В сочетании друг с другом действие будет еще больше усиливаться.
Клиент
А можете расписать схему как пить пожалуйста,и имеют ли эти препараты побочки?
Психиатр
Прегабалин обычно назначается от 75 мг утром и вечером, миртазапин от 15 мг на ночь. Из наиболее часто встречающихся побочек - иногда сонливость, от миртазапина иногда сухость во рту.
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, учитывая тревожное расстройство ципралекс попробовать стоит. Если не подойдет, то кломипрамин.
Дело в том, что мы лечим в целом состояние, не только по симптомам .
Прегабалин и гапабентин могут использоваться, но проблема в формировании зависимости к ним при приеме более месяца, тяжело отменять потом. Миртазапин сильно набор веса дает.
Клиент
Здравствуйте еще раз!!
Можно с Вами проконсультироваться,была у своего врача,пожаловалась,что плохо сплю и тревожно мне после отмены дулоксетина. Она мне предложила на выбор тритико. Что у него минимально побочных эффектов,он наладит сон и возможно сработает и против боли. Что Вы думаете? Что лучше ципралекс или тритико? Спасииибо заранее за ответ?
Психиатр, Психотерапевт
Точно не тритикко, его можно дополнительно использовать для сна, но не как основной антидепрессант.
Клиент
А он от тревоги не поможет?
Психиатр, Психотерапевт
С тревогой тритикко тоже не работает, по этому не показан к приему при тревожных расстройствах как основной антидепрессант.
Клиент
Значит из всех вариантов выбирать ципралекс всетаки?
Психиатр, Психотерапевт
На данном этапе да
Клиент
Можно я вас еще помочую вопросами. Через сколько должен пройти синдром отмены дулаксетина? У меня жуткая тревога накатила,хотя с тревогой я относительно справилась и до приема припарата она не беспокоила меня около полу года. Я работала с психологом. И уже жалею что ввязалась в эту тему с а/д. Если бы не боль,я бы может обошла их стороной(((но кроме как а/д другого выхода против моих болей ведь нет?
Психиатр, Психотерапевт
Синдром отмены любого ад до месяца может беспокоить. Скорее всего да,надо именно ад подбирать.
Клиент
Просто ,если ципралекс не подойдет,опять отменять,отпять страдать от тревоги,лучше пусть болит нога. Я просто так упорно с ней боролось(,вернее принимала,бороться нельзя)а ад получается пока я буду подбирать будет меня откатывать назад,еще и возмодно на месяц при отмене?
Психиатр, Психотерапевт
Не настраивайте себя на негативный исход, вы исследователь, надо пробовать, любой опыт полезен, лучше подбирать препарат и быть в терапии, чем вообще ничего не делать.
Клиент
Доверюсь Вам. Спасибо!
Психиатр, Психотерапевт
Успехов!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что это может быть?
11 октября 2023
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Триптофан и Мезапам
13 июля 2024
Евгения, Находка
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
17 октября 2024
Диана, Мурманск
Вопрос закрыт
Наружный геморрой. Трещина
7 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Повышение ТТГ
3 марта
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна Николаева
59 отзывов
Психиатр, Сексолог
2009-2015, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 9 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Психиатр, Невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Анна Георгиевна Миранович
7 отзывов
Психиатр, Нарколог
20.06.2008г Астраханская
Опыт работы: 16 лет
Дмитрий Евгеньевич Мирошниченко
0 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
1993-1999 ПГУ им.Т.Г.Шевч
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения