Консультация психиатра /

Не могу подобрать антидепресант — вопрос №2550066

99 просмотров

Добрый вечер,дорогие врачи!!
У меня такая проблема,год назад у меня воспалилась грушевидная мышца сильно и повредила сидальщный нерв( было сделано узи нервного столба,мрт,и прочие исследования)нерв был воспален и увелечен. на фоне этого у меня развились сильные нейропатические боли которые стали хроническими. Сначала мне помагал гапапентин, но спустя год он перестал хорошо справляться,и с учетом того что у меня тревожное расстройство мы начали с врачем подбирать мне противоболевые а/д,дуалаксетин прекрасно убрал тревогу и боль-но вызывал жуткую сонливость и слабость,была в состоянии овоща, амитриптилин тоже меня можно сказал"прибил к кровати" хоть и пила я его на ночь,след день как в бреду,венфлаксен тоже вызывал большую седацию,а у меня маленький ребенок, я не могу лежать целыми днями.каждый а/д,я пила не меньше 2 недель и с разными прикрытиями(атаракс,фенебут)ждала что побочки пройдут или станет лучше,но нет.Вообщем я намучалась ,врач глядя на мое состояние, отменила данные а/д, и предложила ципролекс. Но я про него читала,что он не является противоболевым и тоже вызывает кучу побочек. Посоветуйте пожалайста какой а/д лучше пить в моей ситуации, я готова пробовать всё,лишь бы подошло!!
Плюс у меня рефлюкс,и на каждый антидепресант что пробовала сильная тошнота. Спасибо заранее за ответ!!

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Здравствуйте. Прегабалин + миртазапин. И боль уберет чуть лучше, чем габапентин, и на желудок не влияет. Ципралекс противоболевой активности не имеет, Вы правы.
Клиент
Добрый вечер! А тревожность снимает?
Психиатр
Конечно снимет. Прегабалин лицензирован как препарат для лечения генерализованного тревожного расстройства. Миртазапин тоже имеет показания для лечения тревожного расстройства. В сочетании друг с другом действие будет еще больше усиливаться.
Клиент
А можете расписать схему как пить пожалуйста,и имеют ли эти препараты побочки?
Психиатр
Прегабалин обычно назначается от 75 мг утром и вечером, миртазапин от 15 мг на ночь. Из наиболее часто встречающихся побочек - иногда сонливость, от миртазапина иногда сухость во рту.
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, учитывая тревожное расстройство ципралекс попробовать стоит. Если не подойдет, то кломипрамин.
Дело в том, что мы лечим в целом состояние, не только по симптомам .
Прегабалин и гапабентин могут использоваться, но проблема в формировании зависимости к ним при приеме более месяца, тяжело отменять потом. Миртазапин сильно набор веса дает.
Клиент
Здравствуйте еще раз!!
Можно с Вами проконсультироваться,была у своего врача,пожаловалась,что плохо сплю и тревожно мне после отмены дулоксетина. Она мне предложила на выбор тритико. Что у него минимально побочных эффектов,он наладит сон и возможно сработает и против боли. Что Вы думаете? Что лучше ципралекс или тритико? Спасииибо заранее за ответ?
Психиатр, Психотерапевт
Точно не тритикко, его можно дополнительно использовать для сна, но не как основной антидепрессант.
Клиент
А он от тревоги не поможет?
Психиатр, Психотерапевт
С тревогой тритикко тоже не работает, по этому не показан к приему при тревожных расстройствах как основной антидепрессант.
Клиент
Значит из всех вариантов выбирать ципралекс всетаки?
Психиатр, Психотерапевт
На данном этапе да
Клиент
Можно я вас еще помочую вопросами. Через сколько должен пройти синдром отмены дулаксетина? У меня жуткая тревога накатила,хотя с тревогой я относительно справилась и до приема припарата она не беспокоила меня около полу года. Я работала с психологом. И уже жалею что ввязалась в эту тему с а/д. Если бы не боль,я бы может обошла их стороной(((но кроме как а/д другого выхода против моих болей ведь нет?
Психиатр, Психотерапевт
Синдром отмены любого ад до месяца может беспокоить. Скорее всего да,надо именно ад подбирать.
Клиент
Просто ,если ципралекс не подойдет,опять отменять,отпять страдать от тревоги,лучше пусть болит нога. Я просто так упорно с ней боролось(,вернее принимала,бороться нельзя)а ад получается пока я буду подбирать будет меня откатывать назад,еще и возмодно на месяц при отмене?
Психиатр, Психотерапевт
Не настраивайте себя на негативный исход, вы исследователь, надо пробовать, любой опыт полезен, лучше подбирать препарат и быть в терапии, чем вообще ничего не делать.
Клиент
Доверюсь Вам. Спасибо!
Психиатр, Психотерапевт
Успехов!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Если ставили ибс стенокардию хсн
18 января 2023
Сергей
Вопрос закрыт
Боюсь что у меня может быть миокардит
25 сентября 2024
Максим, Орёл
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Анатольевна  Фуголь
9 отзывов
Психиатр
2013-2019гг. ДонНМУ им.М.
Опыт работы: 6 лет
Ольга Андреевна Гаврилова
2 отзыва
Психиатр
2014-2020 КемГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Анна Александровна Брянцева
1 отзыв
Психиатр, Психотерапевт
2016-2022 СибГМУ Педиатри
Опыт работы: 2 года
Венера Тальгатовна Репина
0 отзывов
Психиатр, Терапевт
ФГБОУ ВО Ульяновский госу
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Супер врач! Помогает на 💯 Самый полезный ответ на мой вопрос Красивая,умная,грамотная
— Анастасия
фотография пользователя
Очень приятный врач, терпеливый, умный, доброжелательный Всё было доходчиво объяснено Приятная,...
фотография пользователя
Психиатру Анжела Москвина
Очень благодарна за оказанную помощь! Очень благодарна вам за оказанную помощь! Да,конечно
— Светлана