Что вас беспокоит?
Цвет кала зелёный темно
Здравствуйте. Такой вопрос:не кровь ли это в желудке или из кишечника. Мучает пару дней вздутие, ноет живот, то слабит то запор, цвет кала то норм коричневый, то тёмно зелёный и не оформленный, с запахом фу и было несколько раз слизь. Я мнительный сильно так как пан атаки тревожность в анамнезе. Звонил в скорую они по телефону послушали жалобы и сказали в поликлинику к гастроэнтерологу. Я сильно переживаю не что то ли опасное. Спасибо за ответы, очень жду мнение профи фото кала прикрепляю, если надо могу старые фгдс и узи прикрепить
Принятый ответ
Здравствуйте, Артем!
Меня зовут Шевченко Анастасия Андреевна, я гастроэнтеролог сервиса. Чтобы максимально полно и точно ответить на ваш вопрос, мне нужно задать вам несколько уточняющих вопросов:
С чем-то связываете появление жалоб?
Какие-то препараты принимаете?
Какую пищу принимали?
По фото не похоже на примесь крови
Лучше дообследоваться в таком случае:
Кал на фекальный кальпротектин
Кал на скрытую кровь методом иха
Далее по результатам обследования
Здоровья вам!
Анастасия Андреевна, здравствуйте, приятно познакомиться. Месяц назад поймал в Сочи ротавирус, после этого всё и началось. Запоры, запах из рта, стул то светлый, то коричневый, неделю назад оформленный темно зелёный, несколько дней принимаю закофальк Тримедат пепсан ночью пил несколько дней Урсосан потом перестал на форуме сказал врач ещё хуже будет делать, ещё ситуативно пью ношпу, пробовал пить пару дней эрмиталь, и уже 3 дня пью Энтерофурил, мне 3 года назад ставили сибр и срк
Анастасия Андреевна, ещё по узи у меня бинарный сладж так вроде, изгибы перетяжки желчного
Обследования никакие не проходили сейчас?
Анастасия Андреевна, пока нет, есть только старые, но состояние у меня такое же как и тогда, могу вам скинуть, посмотрите пожалуйста
Да, прикрепите тогда
Анастасия Андреевна,
Так Было лечение альфа-нормиксом
Сейчас я бы рекомендовала сдать кал на фекальный кальпротектин
Кал на скрытую кровь методом иха
ОАК
Далее уже от них отталкиваться
Из препаратов рассмотреть прием тримедата по 1 таб 3 р в сут 1 месяц
Ротавирус с температурой был? Рвота, диарея?
Анастасия Андреевна, ротавирус был и температура и рвота и понос и запор, 3 дня вообще тяжко было ещё и в Сочи там жара, вообще было совсем не хорошо. Я прикрепил ещё несколько сканов, посмотрите пожалуйста. У меня ещё 10 лет назад по фгдс было язва двенадцати перстной (зарубцована в ремиссии) и хеликобактер сильно повышен и по Калу и по крови, никак не лечил, может ли это поражение того времени такое давать?
Анастасия Андреевна, спасибо вам большое что уделили мне время. Ещё гастроэнтеролог выписывал мне эглонил типа для того чтобы убрать тревожность в животе (так он сказал) и вот такое ощущение как будто ожог в эпигастрии после этого зеленого стула, это как Я понимаю желчь обжигает пищевод и будто лёгкое подташнивание, самое главное, не может ли это быть рак или предперитонитное состояние?
Нет, это не рак .
На хеликобактер пилори лучше сдать кал на антиген хеликобактера или уреазный дыхательный тест
Если будет положительный результат, то обычно назначают курс:
Рабепразол 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды 14 дней , далее 20 мг утром 14 дней
Висмута трикалия дицитрат 2 табл 2 раза в день 14 дней
Кларитромицин 500 мг 2 раза в день 14 дней
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день 14 дней
Энтерол 250 мг 2 раза в день
Жалобы у вас сейчас не связаны с хеликобактером
Нужно сначала с кишечником разобраться
Если эффекта не будет, то возможно повторный курс альфа-нормикса
Анастасия Андреевна, Энтерофурил значит не стоит? Пепсан закофальк тоже не надо? Я сделал фото где у меня беспокоит , это в области пупка левая часть при пальпации плотная такая как кишка участок наверное см так 5_7 и когда давлю в это место расходится лучи колики, не знаете что это?
Анастасия Андреевна, и тожне не мало важный вопрос:надо кушать или дать сутки отдохнуть кишке желудку ? А то Я, теперь и еду связываю с этими проблемами (( на супер диете сижу ничего лишнего, боюсь есть продукты провокаторы
Вероятно, это спазмы кишечника
По питанию: нужно кушать, но следить за самочувствием. Если есть ухудшение самочувствия, то исключать данные продукты
Лучше сдать анализы сначала. Потом курс Энтерофурила если что
Пепсан и закофальк можно оставить
Анастасия Андреевна, и последнее Я так переживаю что сейчас думаю дойти до ночной аптеки купить тест на скрытую кровь (они рабочие?) и снова про пупок и плотность кишки в области левой части пупка и колики при сильной пальпации в этом месте, подскажите хоть что это примерно, вы знаете анатомию, Я просто не осведомлён
Анастасия Андреевна, что там находится в части, Я фото прикрепил
Петли тонкого кишечника
Я всё-таки лабораториям доверяю больше
Да, тест там методом иха, но вероятность ошибки все же есть
Анастасия Андреевна, а анализы на грибы или глисты и тд необходимо? И рентгеноскопия желудка кишечника допустим с барием заменит фгдс и колоноскопию?
Рентген не заменит фгдс и колоноскопию
Можно копрограмму пока сдать и от нее отталкиваться уже
Анастасия Андреевна, значит копрограму , кальпротектин и на скрытую кровь и ещё на сибр и хеликобактер Такие сдам пока. Я сейчас прочитал мои симптомы схожи с энтеритом тонкого кишечника, как думаете?
Сибр - это синдром избыточного бактериального роста в тонком кишечнике.
Ротавирусная инфекция протекает в форме гастроэнтерита
Анастасия Андреевна, ща почитал подготовка к капрограмме не есть 3 дня мясо зелень Я ел и свёклу и зелень и мясо и рыбу, пишут за 3 суток этого всего не есть, мне выждать или всё равно завтра сдать?
Анастасия Андреевна, и вот сейчас новое ощущение, не ел уже часов 6 бурчит в эпигастрии и такое неприятное ощущение типа надо покушать, типа голодная не боль а будто подташнивает и тянет в области эпигастрии
Методом иха если сдавать, то не требует подготовки
Может быть на фоне голода
Анастасия Андреевна, не может быть язва ?
Там обычно другая клиника
Анастасия Андреевна, замучал вас вопросами, спасибо вам большое, а как с вами лично связаться?
Можно только персональную консультацию на этом сайте взять
Анастасия Андреевна, поспал 3 часа и проснулся от урчания и ощущения жжение в кишечнике ( выпил но-шпу всё прошло, только в желудке ощущение что хочет есть. Записался в Гемотест сдать копрограму, ДНК-тест хеликобактер количество и наличие, общий анализ крови, показатели алт аст
Анастасия Андреевна, как Я понимаю у меня жесточайшая тревога с астенией ( есть боюсь или просто не пойму что кушать можчто нельзя, спать норм не могу( по 3-4 часа, ноги все мокрые холодные подмышки мокрые потею видимо от страха
Анастасия Андреевна, Я тут на сайте читал кому советовали Адаптол в похожей ситуации, читал отзывы пишут вроде ситуативно убирает тревогу пан атаки, что думаете по этому препарату?
Адаптол может снять симптомы, но на которое время. Обычно требуются нейромодуляторы для длительной терапии и хорошего эффекта
На хеликобактер кал на антиген сдать
Анастасия Андреевна, посоветуйте пожалуйста какие то хорошие нейромодуляторы
Анастасия Андреевна, делема) надо идти сдать кал на копрограму хеликобактер, а у меня запор не могу сходить и всё, принимать что то против запора как Я понял не желательно чтоб не искозить результат анализов
Нежелательно. Результат может быть недостоверный
Нейромодуляторы может только невролог или психотерапевт назначить после осмотра.
Онлайн не могу этого сделать
Анастасия Андреевна, скажите пожалуйста ещвот что, пепсан убирает вздутие, метеоризм?
Вздутие только в желудке.
Если это в кишечнике,то обычно рекомендуют метеоспазмил
Анастасия Андреевна, посмотрите пожалуйста вложение, испугался такого вида кала
Анастасия Андреевна, не мелена это? ((
Анастасия Андреевна, там есть кусок такой чёрный будто бы
Нет, это частички непереваренной пищи
При мелене кал полностью черного цвета
Анастасия Андреевна, только что пришёл с узи, посмотрите пожалуйста
По УЗИ спокойно все. Есть загиб - это вариант нормы.
А гиперэхогенное стенки могут говорить о перенесенном воспалении
Анастасия Андреевна, и ещё только пришли результаты копрограмы и крови, посмотрите пожалуйста. Мне сказали что анализы крови и кала косвенно подтверждают сибр. Я добавил фото
По крови все нормально. По копрограмме есть косвенные признаки сибр
Для подтверждения сибр обычно назначают водородно-метановый дыхательный тест на сибр
Если такой возможности нет, то могут эмпирически назначить лечение
Обычно рекомендуют курс альфа-нормикса 400 мг 3 р в сут 14 дней при подтверждении сибр
Анастасия Андреевна, спасибо вам большое за потраченное время на меня.
Главное, выздоравливайте!
Спасибо вам!
Похожие вопросы по теме
- 30 Августа 20227 ответов
- 14 Июля 20245 ответов
- 27 Ноября 20258 ответов
- 24 Февраля 13 ответов