Консультация гастроэнтеролога /

Сибр по тесту , нужно ли ещё дообследование — вопрос №2574709

139 просмотров

Здравствуйте.
Продолжительное время беспокоит вздутие живота , боли , тяжесть .
Боли часто локализуются слева в подреберной области , снизу .
Стул склонен к запорам . Иногда бывает кашецеобразный.
Имеется удлинение сигмовидного кишечника ( делала дет 6-7 назад колоно) .
Чаще сильное газообразование от сладостей и хлеба . Целиации нет (уточнено анализом ) .
Лет 5 назад уже лечила сибр , но тогда не сдавала дыхательный тест .
В этот раз назначил врач , сдала его .
Назначил Альфанлосикс 400 2 раза в день . Далее Биовестин 1 месяц .
Так же часто посещала гениколога , были нарушения флоры . Именно гэгениколог направила меня лечить кишечник , подскажите , это сильно взаимосвязанно ? Как-то надо лечить гинекологическую сферу параллельно ? Или вылечив кишечник пройдут и вагиниты ?

Сейчас ещё я убрала из-за вздутий свежие овощи и начались запоры . С этого дня возвращаю немного свежие овощи обратно.
Но у меня возник вопрос , прочитала так же тут на сайте в похожем вопросе , что люди сдают ещё такие анализы как кал на дисбиоз или дисбактериоз ? , кал на кальпротектин? Кал на копрограмму . Так как один водородно метановый тест бывает ложноположительным ? Подскажите что сдать так как я запуталась или можно начать и без всего этого лечение альфанормиксом.

Возраст: 31

Хронические болезни: Гастрит , Было джвп Сотрясение мозга Вагинит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте в данный момент ничего больше пока сдавать не нужно :
Рекомендовано пропить альфанормикс по 400 мг 3 раза в сутки (2 рала мало ) 10 дней и энтерол по 250 мг 2 раза в день 14 дней.

Так же у вас есть взвесь по узи , рекомендовано пропить урсодезоксихолевую кислоту в дозе 10 мг на кг 3 месяца на ночь ( если вес напишите дозу рассчитаю)
Принятый ответ
Клиент
Дарья Александровна, подскажите с каким перерывом пить альфанлрмикс ? И что делать если начнутся побочные явления ?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Без перерыва 10 дней .

Побочных явления очень редкие .
Клиент
Дарья Александровна, я в сентябре после узи начала по назначению пить хофитол по 2т несколько раз в день . Через неделю где-то началась диарея , прекратила прием , немного успокоилось . Но в животе был дискомфорт.
Уехала в отпуск , много кушали в ресторанах , но я старалась есть адекватную еду .
По приезду съела бургер и после этого начались проблемы , желудок встал на сутки будто . Тошнило , вздувало и болело . Врач назначал мезим и от вздутия препарат , пропила 6 дней где-то . В этот же период я покупала солгар магния цитрат и от него мне было плохо , было кисло во рту . Перестала пить . Видимо это обострился гэрб.
Через месяц стало лучше . Сдавала по немного всякие анализы .
Сейчас тоже бывает нет аппетита . ( возможно осенняя хандра , не знаю )
Я вроде бы голодная , но желания что-то съесть эдакого не возникает . А обычно хотелось и того и другого и пятого .))
Клиент
Дарья Александровна, мой вес 53-54 кг .
Гастроэнтеролог
Может такое быть и на фоне сибра, отсутвие аппетита, дискомфорт. Нужно пролечить и понаблюдать
Клиент
Дарья Александровна, про перерыв , я имела ввиду какой перерыв между приемом таблеток в день ? Так как в аннотации написано ~8ч.

Гастроэнтеролог
Сначала 10 дней рифаксимин затем энтерол 14 дней
Клиент
Дарья Александровна, Здравствуйте, подскажите пожалуйста, выпила с утра для проверки одну таблетку 200 мг альфа нормикс, сейчас к вечеру Боли внизу живота, метеоризм.. есть ощущение не приятное как отрыжка но без самой отрыжки . Что принимать вместе с Альфа нормикс, боюсь , что будет от 400мг 3 раза в день , нужна ли какая-то диета?
Гастроэнтеролог
Вы приняли очень мало , нужно принимать по 1200 мг в сутки , это ведь препарат который не всасывается из кишечника и от него очень редко бывают какие либо побочные явления . Если переживаете , то добавьте тримебутин для нормализации моторики по 200 мг 3 раза в стутки месяц
Клиент
Дарья Александровна, спасибо большое!
Гастроэнтеролог
На здоровье Светлана , лечитесь !
Клиент
Дарья Александровна, Подскажите, а у меня точно по тесту сибр?
Гастроэнтеролог
По данному анализу да
Клиент
Дарья Александровна, нужно ли придерживаться какой-то диеты на время лечения ? Как долго и для чего ?
Гастроэнтеролог
Нет диету придерживаться не нужно , можете кушать все , что не вызывает у вас ухудшения симптомов , тем самым вы создадите свою диету из тех продукты и их количества который хорошо переносите
Клиент
Дарья Александровна, сейчас на фоне лечения , боли в животе и тянет как-то , метеоризм . Аппетита нет с утра . Дискомфорт в районе желудка .
Пью третийй день , но после первого был перерыв , так как плохо было от 400мг. Вчера пила 2 раза по 1 таблетке 200мг . Можно ли пить по 1т 3 раза в день ? Самочувствие не очень ..
Гастроэнтеролог
Вы пьете маленькую дозировку , тем самым в будущем вызывая у себя антибиотикорезистентность . Если вы его плохо переносите то давайте отменять, по сути это тот препарат который не всасывается из кишечника и работают только в его приделах , поэтому это препарат всегда был с минимальный и побочными явлениями , но рад вы тяжело переносите то отменяем
Клиент
Дарья Александровна, я поняла , не знала … попробую выпить днем 400мг , если опять будет плохо , то отменим .
Думаю, от других мне будет не лучше .
А какие аб ещё используют в качестве лечения ?
Гастроэнтеролог
Ципрофлоксацин 500 мг 2 раза в день 5-7 дней
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Добрый вечер
А какие анализы вы сдавали на целиакию?
Не нужно дополнительного дообследования , водородно- метанового теста достаточно

Дозировка препарата рифаксимин при лечении СИБР- 1200 мг- вам нужно 3 таблетки 10 дней
Биовестин как пробиотик подходит для восстановления флоры
Принятый ответ
Клиент
Нелли Фанисовна, я сдавала Антитела к тканевой трансглутаминазе, IgA ( если я не ошибаюсь ) . Не нашла пока результаты , попробую ещё поискать в бумагах если это важно .
Спасибо !
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Да
Это нужный тест , если отрицательный - значит вероятность низкая
Клиент
Нелли Фанисовна, подскажите , может ли непереносимость молока в свежем виде быть из-за сибр/срк? Могу есть сыр, масло , блины сделанные с молоком , а вот в свежем виде молоко нет . Хотя , помню когда лет 5 назад после альфанормикса пила кофе с молоком и ничего не происходило какое то время . Потом не помню почему перестала .
И подскажите ещё как Сибр Связан с бактериальным Вагинитом ?
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Конечно да
Вторичная лактазная непереносимость появляется на фоне сибр , после кишечных инфекций
После устранения причины- добавление молочных продуктов постепенно, по мере выработки лактазы- не дает симптомы
Почему меньше реакция, потому что количество меньше лактозы в них
Клиент
Нелли Фанисовна, поняла . Попробую после лечения вводить по немного .
Скажите что делать если после приема альфанормикс через час где-то начинается тахикардия , мокреют руки и в целом странное самочувствие ? Продолжать или нет ?
Так же в горле какое то ощущение странное , непонятное .
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Если каждый прием сопровождается данной симптоматикой- нужно отменить прием
Клиент
Нелли Фанисовна, боюсь перепутать с тревожностью , у меня такое бывает.
Часто панические были и депрессия .
Но как убрать симптомы не знаю . Когда-то уже ведь пила их и такое не помню . Но принимала вместе с фенибутом . Так назначали .
Пульс примерно до 90 сидя-лежа . Еще раз пробовать не опасно ?
Вечером было , сейчас на утро прошло . Есть тревога небольшая
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Эти препараты можно резко отменять
Отменили на 3-5 дней
Симптомы ушли
Значит препарат
Клиент
Нелли Фанисовна, если на сегодня отменить , когда можно ещё раз пробовать заходить в лечение им же ? И если ли смысл тем же лечиться ?
У меня врач только вечером , я уже получается утром прием пропустила
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
На 3-5 дней отменить
Посмотреть реакцию после отмены
Клиент
Нелли Фанисовна, дело в том , что у меня почти всегда есть побочные на антибиотики .
Я хожу к врачу терапевту в поликлинику , поэтому не уверена в ее назначениях , потому что мне не дают направление к гастроэнтерологу ! Это конечно отдельный вопрос , почему так .
Сегодня терапевт сказала завтра начать опять пить лекарство , что тахикардия, сердцебиение , усталость , спутанность и прочие побочки не опасны и нужно потерпеть . Вы разделяете такую точку зрения ?
Она пояснила это тем , что сибр лечится антибиотиками и пить их все равно придется . У меня вообще голова кругом , как быть ?
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Это кишечный не всасывающийся антибиотик
Который системным действием не обладает
Он не опасен

Я прошу прощения
Я про альфазокс почему- то подумала, написала можно резко отменить посмотреть и вернуть

Конечно нужно дойти до окончания курса альфа нормиксом
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Очаговая алопеция
4 апреля 2020
Алексей, Арзамас
Вопрос закрыт
Повышены моноциты и эозинофиты
14 ноября 2023
Елена
Вопрос закрыт
Беспокоит холестерин и гемоглобин
14 марта 2024
Ольга
Вопрос закрыт
АНАЛИЗЫ-РАСШИФРОВКА АНАЛИЗОВ
28 мая 2024
АЛЛА
Вопрос закрыт
Боль в заднем проходе после дефекации
7 ноября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий