Главная
Вопросы
Консультация детского лора
Вопрос №2551124

Что вас беспокоит?

Посоветуйте лечение

Здравствуйте! Ребенку 3,4 года, почти год назад перенес мононуклеоз цмв и вэб, летом пошли в садик и начались постоянные болезни. Педиатр занес в категорию часто болеющих детей, неделю ходим, 2-3 на больничном. ОРВИ протекает средне, обычно сопли от прозрачных от зеленых, несколько раз аденоидиты ( эндоскопом не смотрели, в городе нету, но был храп, гнусавость, в болезни ротовое дыхание при заложенности), экссудативные отиты ( слух вроде норм, делаем упражнения через трубочку, надуваем носом шарик) 2 раза бронхит ( 1 раз лечили антибиотиком, лихорадка 40 и бактер.кровь) Но горло постоянно рыхлое, красное, миндалины увеличены, ближе к язычку с разрастаниями или пузырьками. Подскажите, чем оздоровить ребёнка? Разные педиатры назначают разное лечение, последний докопался до могонуклеоза и назначил генферон, в сад не допустил, хотя ребёнок уже 3 недели был дома и были остаточные сопли. Есть смысл бросить сад и отсидеться дома? Может санаторий? Жалко ребёнка( лечили назонексом месяц аденоиды, было улучшение, горло септисол, тогзилгон, синупрет, Вит д, промываем нос.

22 Октября 2024·Просмотров: 57·Полина

Принятый ответ

Здравствуйте

Сдавали ли вы мазок из зева на флору, кровь на асло для исключения перенесенных стрептококковых инфекций?

Не исключали ли аллергию которая нередко маскируется под частые ОРВИ?

К сожалению ни одного противовирусного препарата с доказанной эффективностью и безопасностью для ребенка не существует

Профилактика орви заключается в ограничении посещения людных мест, орошении носа после их посещения солевым раствором чтобы смыть вирусы со слизистой оболочки, частом мытье рук после касания загрязненных поверхностей- например дверных ручек, частом проветривании и увлажнении воздуха в помещениях, приеме витаминов, в том числе витамина Д.

Другого способа предотвратить орви к сожалению не существует

Анна Юрьевна, здравствуйте! Спасибо, что ответили! Кровь сдавали на ревматоидные показатели, все отрицательные, мазок не сдавали.
Аллергию тоже не исключали, но в анализах, что сдавали никогда не были высокие эозинофилы, на продукты питания, лекарства тоже не было ничего.

Анна Юрьевна, профилактику всю проводим, стоит ли делать какое нибудь физиолечение? Или может стоит повременить с садиком?

Физиоечение доказаной эффективностью для профилактики и лечения орви не обладает

Если есть возможность какое-то время не водить в сад -безусловно лучше это сделать, так как в саду безусловно гораздо чаще происходит контакт с вирусными инфекциями и выше риск ими заражения

АСЛО не является ревматоидной пробой, сдайте данный показатель если не сдавали ранее

Кроме того сдайте мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии

Принятый ответ

Здравствуйте
Аденоиды и небные миндалины - это лимфоидная ткань, орган иммунной системы у детей
Они реагируют на вирусную/бактериальную инфекцию, а также на аллергию

Вам нужно исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
Также нужно сдать мазок из носа и зева на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогенной флоры

В нос используйте ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Чтобы снять отек в носоглотке

Начните принимать мультивитамины
Вит Д 1500МЕ 1 раз в день утром на постоянной основе

Принятый ответ

Здравствуйте. Перенесенные вирусы могут давать вторичный иммунодефицит. Важно показаться инфекционисту и аллергологу иммунологу. Обычно добавляется схема , как Нормамед на 10 дней,затем 10 дней перерыв,итак 3 курса.
В горло используется, например ,Панавир Инлайт для ротовой полости 2 раза в день 7 дней, при отсутствии кашля на него (может подсушивать) продлевается обычно на месяц
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, учитывая аллерго и общий анамнез, написанное мной выше носит общеинформационный характер.

Принятый ответ

Здравствуйте нужна консультация инфекциониста или иммунолога.
Обычно добавляется нормомед 10 дней с перерывом в 10 дней и так 3 курса и Генферон 2 раза в день -10 дней, так же как и нормомед курсы
Вит д, цинк, Вит с

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.