Что вас беспокоит?
Горло и миндалины
Добрый день, не давно был аденовирус ,заразилась от ребенка из сада (гноились глаза ,на горле был гной ,гайморит обострился),пропила амоксиклав 875 мг 7 дней ,все прошло ,но через три дня после курса стало болеть горло ,опухли гланды ,гноя как такового нет на гландах,полоскала усиленно сода ,соль,люоголь брызгала ,ротокан, травами полоскала ,хлорогиксидином полоскаю тоже ,температура была максимум 37,1, можно ли обойтись без антибиотика повторно ? Сейчас отек уже не такой сильной в миндалинах ,но боль в горле еще есть. Фото клетки приложу. Видно ли гной ? У меня хронический тонзиллит ,но много лет меня не беспокоил вообще.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По фото картина катарального тонзиллофарингита.просто краснота,ни налетов,ни гноя нет.скорее всего новый эпизод ОРВИ. И тогда антибиотики не нужны.
Можно выполнить Стрептотест для перестраховки и сдать общий анализ крови,кровь на С-реактивный белок.
Местное лечение можно продолжить.
Рекомендуется гелангин 2-3 раза в день
Рассасывать Септолетте тотал 3 -4раза в день
Ротоканом полоскать
Лоратадин или Цетиризин по 1 т 1 раз в день
5-7 дней
Щадящая диета,обильное теплое питье
Татьяна Сергеевна, горло показывала терапевту дежурному в субботу ,тоже сказал больше орви ,а то что миндалины отекшие были ,сейчас меньше отек , это может пройти самостоятельно ?языком чувствовала что надутые гланды, сейчас тоже есть ощущение
Пройдет по-тихоньку.
Для этого рекомендуются антигистаминные Лоратадин или Цетиризин
Татьяна Сергеевна, спасибо ,начну принимать ,продолжать полоскать и обильное питье.
Елена,скорейшего Вам выздоровления!
Татьяна Сергеевна, извините ,а может быть у меня парантозилярный абцесс? Сегодня была у терапевта ,выписали цефиксим, из жалоб только боль и отек в гланде ,налета нет ,темпеаратура нормальная или 37,1 может быть днем , заметила будто над гландой опухла слизистая ,могу фото прислать,если нужно
Принятый ответ
Здравствуйте
В горле по приложенным фото убедительных признаков гноя и налётов не вижу
Как дышит нос, есть ли насморк?
Для аденовирусной инфекции может быть характерно такое волнообразное течение с нарастанием, стиханием и затем вновь нарастанием похожих симптомов тонзиллита
Если симптомы в горле сохраняются на местном лечении- в вашей ситуации желательно выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.
При положительном стрептатесте необходимо принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит вирусный и лечится симптоматически
Полоскайте горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.
При выраженнных болях принимайте кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней
Избегайте грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков.
При положительном стрептатесте начните принимать антибиотик: Зиннат или Цефуроксим 250 мг по 1 таб 2 раза в день курсом строго 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на цефалоспорины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Анна Юрьевна, а как убить этот аденовирус до конца ?) Амоксиклав я так понимаю не помог с горлом ? Больше жалоб нет ,только горло ,а отекшие миндалины могут сами пройти ?сейчас отек меньше чем был ,но все равно сохраняется.
Аденовирус сам уходит из организма так как организм с помощью иммунитета его уничтожает. Просто для аденовируса характерно подобное течение с волнообразным характером болезни
Амоксиклав не мог никак повлиять на аденовирус так как не обладает противовирусными свойствами как и другие антибиотики
Противовирусных препаратов с доказанной эффективностью и безопасностью при ОРВИ не существует
Лечение в таких ситуациях исключительно симптоматическое и направлено местно на снятие боли и воспаления в горле
Анна Юрьевна, а может ли быть стрептакоковая ангина ?
В целом возможна, поэтому для её исключения необходимо выполнить стрептатест
Анна Юрьевна, извините ,а может быть у меня парантозилярный абцесс? Сегодня была у терапевта ,выписали цефиксим, из жалоб только боль и отек в гланде ,налета нет ,темпеаратура нормальная или 37,1 может быть днем , заметила будто над гландой опухла слизистая ,могу фото прислать,если нужно
Да конечно прикрепите свежее фото горло
Анна Юрьевна, загрузила
В ротоглотке по фото нет признаков абсцесса и поводов для вашего беспокойства
Анна Юрьевна, спасибо ,а то что опухло над гландой это просто отек ? Вообще парантозилярный абцесс он сразу заметен невооруженным взглядом?
Да конечно абсцесс заметен внешне
Мягкое нёбо абсолютно симметрично у вас, признаков абсцесса нет по фото
Принятый ответ
Здравствуйте
В горле признаки острого
тонзиллофарингита, он может быть вирусным и бактериальным
Выполните стрептатест (продается в аптеке) или сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить начало стрептококковой ангины
Есть такая возможность?
При "+" тесте или бактериальной крови нужно начинать антибиотик
Препарат выбора Супракс/Панцеф 400мг - 1 раз в день - 10 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на цефаллоспорины
Сейчас начните местное лечение
Горло Полощите ОКИ 3-4 раза
в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Соблюдайте щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики
Маргарита Александровна, нет возможности сделать тест, температура должна быть высокая при стрептококке?налет?
Температуры может и не быть
Не всегда налет, может быть просто красное горло
А кровь можете сдать?
Маргарита Александровна, попробую кровь сдать завтра,если будет бактериальное течение то пить антибиотик? Мне терапевт дежурный выписал азитромицин 6 дней ,он подойдет если что?
Я просто неделю назад пила амоксиклав и после курса прошло три дня и заболело снова горло
Азитромицин не подходит про воспалении ЛОР органов
Если будет бактериальная кровь - начните Супракс или Панцеф курсом на 10 дней
Маргарита Александровна, сегодня была у терапевта ,выписали цефиксим на 5 дней ,лучше пропить 10 дней ,как считаете ?
Налета нет ,но гланда болит и отекшая , уже неделю с горлом мучаюсь ,температуры нет .
Курс антибиотика строго 10 дней чтобы ге допустить рецидива
Маргарита Александровна, извините ,а это не может быть парантозилярный абсцесс ? Болит сильно одна только гланда , гноя нет ,температура днем бывает 37,1 или нормальная. Опухло над гландой как-то странно.
По фото нет признаков абсцесса
Принятый ответ
Здравствуйте. Налета не видно, насколько возможно рассмотреть,но гиперемия есть
В таких случаях обычно применяют полоскания горла раствором хлорофиллипта спиртовым, 1 чл на 100 воды 3 раза в день 7 дней.
Гексализ рассасывают по 1 таб 5 раз в день 7 дней
При сохранении жалоб на 3-4 день или при ухудшении сдается ОАК и решается вопрос о целесообразности приема антибиотиков
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Виктория Викторовна, извините ,а может быть у меня парантозилярный абцесс? Сегодня была у терапевта ,выписали цефиксим, из жалоб только боль и отек в гланде ,налета нет ,темпеаратура нормальная или 37,1 может быть днем , заметила будто над гландой опухла слизистая ,могу фото прислать,если нужно
Здравствуйте. Если Вы уже загрузили последнее фото, сделанное сегодня, то оно особо не отличается от предыдущих. При абсцессе возникает ассиметрия выраженная и сложность открывания рта, так,что фото не сделать.
Похожие вопросы по теме
- 1 Октября 201811 ответов
- 25 Июня 20192 ответа
- 24 Октября 201927 ответов