Консультация лора /

Горло и миндалины — вопрос №2551281

106 просмотров

Добрый день, не давно был аденовирус ,заразилась от ребенка из сада (гноились глаза ,на горле был гной ,гайморит обострился),пропила амоксиклав 875 мг 7 дней ,все прошло ,но через три дня после курса стало болеть горло ,опухли гланды ,гноя как такового нет на гландах,полоскала усиленно сода ,соль,люоголь брызгала ,ротокан, травами полоскала ,хлорогиксидином полоскаю тоже ,температура была максимум 37,1, можно ли обойтись без антибиотика повторно ?
Сейчас отек уже не такой сильной в миндалинах ,но боль в горле еще есть. Фото клетки приложу. Видно ли гной ?
У меня хронический тонзиллит ,но много лет меня не беспокоил вообще.

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте.
По фото картина катарального тонзиллофарингита.просто краснота,ни налетов,ни гноя нет.скорее всего новый эпизод ОРВИ. И тогда антибиотики не нужны.
Можно выполнить Стрептотест для перестраховки и сдать общий анализ крови,кровь на С-реактивный белок.
Местное лечение можно продолжить.
Рекомендуется гелангин 2-3 раза в день
Рассасывать Септолетте тотал 3 -4раза в день
Ротоканом полоскать
Лоратадин или Цетиризин по 1 т 1 раз в день
5-7 дней
Щадящая диета,обильное теплое питье
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Сергеевна, горло показывала терапевту дежурному в субботу ,тоже сказал больше орви ,а то что миндалины отекшие были ,сейчас меньше отек , это может пройти самостоятельно ?языком чувствовала что надутые гланды, сейчас тоже есть ощущение

Скидка 15% на анализы.

ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Пройдет по-тихоньку.
Для этого рекомендуются антигистаминные Лоратадин или Цетиризин
Клиент
Татьяна Сергеевна, спасибо ,начну принимать ,продолжать полоскать и обильное питье.
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Елена,скорейшего Вам выздоровления!
Клиент
Татьяна Сергеевна, извините ,а может быть у меня парантозилярный абцесс? Сегодня была у терапевта ,выписали цефиксим, из жалоб только боль и отек в гланде ,налета нет ,темпеаратура нормальная или 37,1 может быть днем , заметила будто над гландой опухла слизистая ,могу фото прислать,если нужно
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

В горле по приложенным фото убедительных признаков гноя и налётов не вижу

Как дышит нос, есть ли насморк?

Для аденовирусной инфекции может быть характерно такое волнообразное течение с нарастанием, стиханием и затем вновь нарастанием похожих симптомов тонзиллита

Если симптомы в горле сохраняются на местном лечении- в вашей ситуации желательно выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.

При положительном стрептатесте необходимо принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит вирусный и лечится симптоматически

Полоскайте горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.

При выраженнных болях принимайте кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней

Избегайте грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков.

При положительном стрептатесте начните принимать антибиотик: Зиннат или Цефуроксим 250 мг по 1 таб 2 раза в день курсом строго 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на цефалоспорины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, а как убить этот аденовирус до конца ?) Амоксиклав я так понимаю не помог с горлом ? Больше жалоб нет ,только горло ,а отекшие миндалины могут сами пройти ?сейчас отек меньше чем был ,но все равно сохраняется.
Детский ЛОР, ЛОР
Аденовирус сам уходит из организма так как организм с помощью иммунитета его уничтожает. Просто для аденовируса характерно подобное течение с волнообразным характером болезни

Амоксиклав не мог никак повлиять на аденовирус так как не обладает противовирусными свойствами как и другие антибиотики

Противовирусных препаратов с доказанной эффективностью и безопасностью при ОРВИ не существует

Лечение в таких ситуациях исключительно симптоматическое и направлено местно на снятие боли и воспаления в горле
Клиент
Анна Юрьевна, а может ли быть стрептакоковая ангина ?
Детский ЛОР, ЛОР
В целом возможна, поэтому для её исключения необходимо выполнить стрептатест
Клиент
Анна Юрьевна, извините ,а может быть у меня парантозилярный абцесс? Сегодня была у терапевта ,выписали цефиксим, из жалоб только боль и отек в гланде ,налета нет ,темпеаратура нормальная или 37,1 может быть днем , заметила будто над гландой опухла слизистая ,могу фото прислать,если нужно
Детский ЛОР, ЛОР
Да конечно прикрепите свежее фото горло
Клиент
Анна Юрьевна, загрузила
Детский ЛОР, ЛОР
В ротоглотке по фото нет признаков абсцесса и поводов для вашего беспокойства
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо ,а то что опухло над гландой это просто отек ? Вообще парантозилярный абцесс он сразу заметен невооруженным взглядом?
Детский ЛОР, ЛОР
Да конечно абсцесс заметен внешне

Мягкое нёбо абсолютно симметрично у вас, признаков абсцесса нет по фото
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
В горле признаки острого
тонзиллофарингита, он может быть вирусным и бактериальным

Выполните стрептатест (продается в аптеке) или сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить начало стрептококковой ангины

Есть такая возможность?

При "+" тесте или бактериальной крови нужно начинать антибиотик
Препарат выбора Супракс/Панцеф 400мг - 1 раз в день - 10 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на цефаллоспорины

Сейчас начните местное лечение
Горло Полощите ОКИ 3-4 раза
в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Соблюдайте щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, нет возможности сделать тест, температура должна быть высокая при стрептококке?налет?
Детский ЛОР, ЛОР
Температуры может и не быть
Не всегда налет, может быть просто красное горло
А кровь можете сдать?
Клиент
Маргарита Александровна, попробую кровь сдать завтра,если будет бактериальное течение то пить антибиотик? Мне терапевт дежурный выписал азитромицин 6 дней ,он подойдет если что?
Я просто неделю назад пила амоксиклав и после курса прошло три дня и заболело снова горло
Детский ЛОР, ЛОР
Азитромицин не подходит про воспалении ЛОР органов
Если будет бактериальная кровь - начните Супракс или Панцеф курсом на 10 дней
Клиент
Маргарита Александровна, сегодня была у терапевта ,выписали цефиксим на 5 дней ,лучше пропить 10 дней ,как считаете ?
Налета нет ,но гланда болит и отекшая , уже неделю с горлом мучаюсь ,температуры нет .
Детский ЛОР, ЛОР
Курс антибиотика строго 10 дней чтобы ге допустить рецидива
Клиент
Маргарита Александровна, извините ,а это не может быть парантозилярный абсцесс ? Болит сильно одна только гланда , гноя нет ,температура днем бывает 37,1 или нормальная. Опухло над гландой как-то странно.
Детский ЛОР, ЛОР
По фото нет признаков абсцесса
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Налета не видно, насколько возможно рассмотреть,но гиперемия есть
В таких случаях обычно применяют полоскания горла раствором хлорофиллипта спиртовым, 1 чл на 100 воды 3 раза в день 7 дней.
Гексализ рассасывают по 1 таб 5 раз в день 7 дней
При сохранении жалоб на 3-4 день или при ухудшении сдается ОАК и решается вопрос о целесообразности приема антибиотиков

Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, извините ,а может быть у меня парантозилярный абцесс? Сегодня была у терапевта ,выписали цефиксим, из жалоб только боль и отек в гланде ,налета нет ,темпеаратура нормальная или 37,1 может быть днем , заметила будто над гландой опухла слизистая ,могу фото прислать,если нужно
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Если Вы уже загрузили последнее фото, сделанное сегодня, то оно особо не отличается от предыдущих. При абсцессе возникает ассиметрия выраженная и сложность открывания рта, так,что фото не сделать.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ крови
24 апреля 2023
Александра, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Скачет температура
1 мая 2023
Алена
Вопрос закрыт
Плохие анализы.
16 июня 2023
Екатерина, Волгоград
Вопрос закрыт
Сыпь при орви
8 декабря 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Владимировна Степанова
101 отзыв
ЛОР
2016-2017 ФГБОУ ВО ПСПбГМ
Опыт работы: 7 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Валерьевна Розова
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ЯГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти