Что вас беспокоит?
Манту 14 мм. у ребенка 3 г.
Добрый день. У ребенка 3 г. манту увеличена. 26.08.2023-8мм., 14.10.2024 -14 мм. Сдали анализы, есть отклонения. Прошу проконсультировать. В тубдиспансер по записи не скоро, хотелось бы узнать мнение врачей. Добрый день. Пришел результат анализа ребенка с отклонениями. Прошу посмотреть, нет ли заболеваний крови? какие еще можно дополнительные анализы сдать? Показатели Крови Результаты Базофилы (BASO%) 1.0 % Базофилы (абс.) (BASO#) 0.09 10Е9/л Гематокрит (HCT) 45.3 % Гемоглобин (HGB) 145.0 г/л Гранулоциты незрелые IG % 0.9 % Гранулоциты незрелые абс.IG # 0.08 10Е9/л Лейкоциты (WBC) 8.68 10Е9/л Лимфоциты (LYMPH%) 52.6 % Лимфоциты (абс.) (LYMPH#) 4.57 10Е9/л Макроциты (MACROR) 4.8 % Микроциты (MICROR) 3.4 % Моноциты (MONO%) 6.5 % Моноциты (абс.) (MONO#) 0.56 10Е9/л Нейтрофилы (NEUT%) 36.1 % Нейтрофилы (абс.) (NEUT#) 3.13 10Е9/л Процент крупных тромбоцитов (P-LCR) 32.1 % Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH) 26.7 пг Средний объем тромбоцита (MPV) 11.0 фл Средний объем эритроцита (MCV) 83.3 фл Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах (MCHC) 320.0 г/л Тромбокрит (PCT) 0.33 % Тромбоциты (PLT) 301.0 10Е9/л Ширина распределения тромбоцитов (PDW) 12.9 фл Ширина распределения эритроцитов (коэффициент вариации) (RDW-CV)13.1 % Ширина распределения эритроцитов (стандартное отклонение) (RDW-SD) 40.2 фл Эозинофилы (EO%) 3.8 % Эозинофилы (абс.) (EO#) 0.33 10Е9/л Эритроциты (RBC) 5.44 10Е12/л
Здравствуйте. По данному анализу крови я отклонений не нахожу. Формула крови нормальная для трёх летнего возраста. Эозинофилы только на верхней границе нормы, но опять таки норма. Красная кровь в пределах нормы.
Если есть в вашей интерпретации отклонения, то это за счёт анализатора, там встроены значения для взрослых людей, отсюда и могут описаны отклонения. Повторюсь, я отклонений в анализе крови не нахожу.
Так как эозинофилы на верхней границы нормы (отвечают они за аллергизацию), то диаскин (при назначении фтизиатром) необходимо поставить на фоне антигистаминных препаратов в возрастной дозировке за 3 дня до пробы и до проверки результатов.
Принятый ответ
Здравствуйте, в общем анализе крови у ребёночка все хорошо, призраков воспаления нет, лейкоциты в норме, на клетки крови смотрят именно сколько их по количеству (абсолютные цифры), процентные значения, их отклонения диагностической значимости не имеют.
Проба Манту у ребёночка наросла по сравнению с предыдущей.
Проба Манту показывает наличие иммунитета от туберкулёза (или поствакцинального или о, что сформировался от контакта с живым микробом)
Увеличиться проба может или из-за аллергической реакции на пробу, или из-за того, что за этот год ребёнок приобрёл иммунитет от туберкулеза однако, с учётом того, что в течении прошлого года ребенка не прививали от туберкулеза,, врачу необходимо исключить вариант,, что реакция на пробу Манту увеличилась из-за контакта с живой палочкой Коха и иммунитет появился к туберкулёза из-за этого контакта.
Для этого фтизиатр будет рекомендовать сделать Диаскинтест или сдать Тспот .
Даскинтест, в отличии от Манту не содержит белки вакцинного штамма палочки Коха.
Это только белок из дикого Mycobacterium tuberculosis — возбудителя человеческого туберкулеза. Поэтому и реакция при внутрикожном введении препарата развивается, только если человек инфицирован Mycobacterium tuberculosis. Поствакцинальный иммунитет он не показывает. Можно сдать Тспот, он не зависит от аллергии совсем, но его можно делать через 2,5 месяца после Диаскинтеста, раньше нельзя, из-за возможной ложноположительной реакции.
Анна, здравствуйте. Анализ крови вашего ребенка без существенных отклонений, все в пределах нормы. Никаких заболеваний по нему в настоящий момент не определяется. Педиатр всегда направляет детей на общий анализ крови и мочи, при увеличении пробы Манту, это стандарт обследования. Далее вас направят на консультацию к фтизиатру. Там проведут пробу Диаскинтест и по результатам пробы будет понятна дальнейшая тактика. В 3 -4 года у большинства детей положительные пробы Манту, это связано с пиком противотуберкулезного иммунитета. Но иногда может быть связано с инфицированием. И чтобы доктору это понять необходимо провести пробу Диаскинтест. Если результат будет отрицательный, то просто пригласят на повторные пробы через 6 месяцев.
Похожие вопросы по теме
- 23 Августа 20217 ответов
- 29 Сентября 202121 ответ
- 2 Июля 20229 ответов