Консультация терапевта /

Препарат эдарби — вопрос №2551668

81 просмотр

Добрый день ! У отца СД 2 тип . Пошли к эндокринологу ,она назначила препарат эдарби 20 мг от давления ( прикреплю назначения ) . Начал принимать ,давление у него стало от 120/68 до 130/70 ( утром )
Днем 116/67 до 119/71 ,бывает и 105/64 . Вечером 115/68 до 129/74 . Чувствовал себя при этот нормально . Но в пятницу 18.10 весь день у него было 105-110 на 65-68. Чувствовал себя плохо . Все «плыло» . Сильно низкое наверно для него давление это . Боится теперь пить эти таблетки .Не пьет пока . Давление меряет ,больше 120/71 не поднималось ,чувствует себя нормально говорит . Как поступать тогда ? Может половинку пить ? Или мерять давление с утра , если больше 130 то пить таблетку , если меньше ,не пить ?

Возраст: 68

Хронические болезни: Сахарный диабет 2 тип . Варикоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
Ранее отмечали повышение АД?
Форсигу принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Добрый день ! Форсигу принимает . Давление раньше не мерил ,видимо не жаловался на это . А может и жаловался про себя ,но нам не говорил ничего . К врачу « затащила» можно сказать и вот там все так сказать выяснилось . Анализы добавила

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Можно перейти на лозартан 25мг 1р/день, он будет "послабее". Или оставить эдарби 10мг Отменять совсем сартаны не рекомендую, они положительно сказываются на функции почек и предотвращают развитие хбп.
Форсига обладает незначительным гипотензивным эффектом (за счёт мочегонного эффекта).
В липидограмме повышены триглицериды и лпнп, учитывая в анамнезе сахарный диабет, необходимо начать прием гиполипидемического средства - розувостатин 5 мг вечером после еды, контроль липидограмме через месяц, если будет улучшение показателей - продолжать в данной дозировке, если нет, то увеличить до 10.
Параллельно обязательно пройти дообследование: ЭКГ, ЭХО-КС; УЗИ ОБП и почек (почечные сосуды) для исключения вторичного генеза гипертоонии, СМАД. ЦДС БЦА на наличие атеросклероза.
Так же имеется недостаточность витамина Д.
Начните прием витамина Д (вигантол, детримакс или аквадетрим) по 5000 единиц (10 капель) в течение месяца. Потом повторно сдать анализ, если показатель соответствует нормальному диапазону, вы можете перейти на профилактическую дозу - по 2000 единиц (4 капли) ежедневно.
Препарат лучше принимать в первую половину дня до 11:00 во время приема пищи (рекомендовано совместно со следующими продуктами: яичный желток , масло сливочное, растительные масла, сыр, авокадо ,орехи).

Вести дневник АД, ЧСС и сахара.
Здоровья Вам и папе!
Клиент
Большое спасибо ! То есть половину таблетки Эдарби пить ,раз 10 мг ? Потому что 20 мг это самое маленькое что есть в продаже ,меньше нет
Терапевт
Да, можно пить половину таблетки утром
Клиент
Большое Вам спасибо ! А вот еще вопрос ,анализы сдавал 14.10 так как на прием записаны были на 18.10 . Но врач ушла на больничный и перенесли прием на 25.10 . Сейчас перенесли опять и аж на 11.11 . Я переживаю что анализы на момент приема уже будут не актуальные … неужели придется сдавать по новой или с этими еще все таки можно ?
Терапевт
Анализы назначают для того, чтобы оценить динамику состояния и эффективность лечения.
Например, по липидограмме отмечается снижение ТГ и увеличение ЛПНП (плохих липидов). Он принимал трайкор, который в первую очередь направлен на ТГ, а уже потом на ЛПНП. Сейчас картина поменялась, лучше принимать статинв (розувостатин, аторвастатин), они снижают достаточно хорошо и лпнп и ТГ.
АСТ и АЛТ остались на том же уровне. Немного стал выше креатинин, поэтому продолжайте пить эдарби и форсигу.
Гликированный гемоглобин стал ниже - хорошо.
По витамину Д: вы принимаете фортедетрим по 10000ед, можно перейти на аквадетрим 7000ед (водорастворимая форма витамина отличается более высокой биодоступностью).

Я всё же рекомендую повторно сдать перед очным осмотром анализы, как минимум аок, оам, б/х: креатинин, мочевина, АСТ, АЛТ, липидограмма, сахар и гликированный гемоглобин
Клиент
А если не сдавать по новой ?Критично ? Вроде же анализы для очного приема скажем так годны в течении месяца
Терапевт
Можете пойти с ними, но всё же лучше в таком случае динамике посмотреть в декабре
Клиент
Все поняла ,большое спасибо Вам ! Очень развернуто и доступно все рассказали ! ??
Терапевт
Крепкого здоровья Вам и близким!
Терапевт
Здравствуйте!
Эдарби-это отличный выбор, защита почек, сердца и головного мозга. Рек-ую принимать через день 20 мг. Но если будут скачки АД, т е более 130/80 рек-ся принимать ежедневно Эдарби 10 мг, если возможно поделить поровну.
Принятый ответ
Клиент
Добрый день ! Спасибо большое ! Да у него теперь если 120/ 68 есть ,уже хорошо . Обычно 110-115 на 65-74 . Не низковато ? Испугался когда поплохело ,не хочет пить теперь )
Терапевт
Низкое 110-115/65
Клиент
Ну вот оно часто такое у него теперь.
Терапевт
Следуйте рекомендациям)
Клиент
Так ,то есть через день пить по 20 мг ?))
Терапевт
да и контролировать АД
Клиент
Большое спасибо !
Терапевт
Здравствуйте!
Хоть и не желательно делить цельные таблетки, но рекомендую попробовать пить по половинке под контролем АД и самочувствия
Здоровья Вам!
Принятый ответ
Клиент
Добрый день ! Даже если без таблеток давление 120/70 ,все равно пить половинку ? Это же вроде не высокое давление
Терапевт
Я бы всё таки советовала принимать по 1/2 препарата, так как он обладает накопительным действием
Если не принимать, может резко повысится
Главное, контролируйте ад
Клиент
Большое Вам спасибо ! А вот еще вопрос ,анализы сдавал 14.10 так как на прием записаны были на 18.10 . Но врач ушла на больничный и перенесли прием на 25.10 . Сейчас перенесли опять и аж на 11.11 . Я переживаю что анализы на момент приема уже будут не актуальные … неужели придется сдавать по новой или с этими еще все таки можно ?
Терапевт
Должны принять с этими результатами, если что-то из не устроит по результатам, то попросят пересдать
Клиент
Большое спасибо Вам !
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Начните принимать эдарби 20 мг 1/2т утром.
Контролируйте уровень ад и пульса.
При повышении артериального давления как скорую помощь принимайте моксонидин 0.2 мг 1т внутрь.
Принятый ответ
Клиент
Добрый день !да оно особо то и не повышается теперь . Даже вот с субботы не пьет таблетки вообще ,было максимум 120/71 вчера . А вот в воскресение без таблеток 113/ 68 .Не низко ли для него ?Все равно пить половинку или можно не пить ?
Терапевт, Кардиолог
Антигипертензивные препараты обладают накопительным эффектом.
Артериальное давление может со временем повысится без приёма лекарств.
Понаблюдайте за самочувствием.
При низких цифрах артериального давления эдарби не принимайте.
Клиент
Большое Вам спасибо ! А вот еще вопрос ,анализы сдавал 14.10 так как на прием записаны были на 18.10 . Но врач ушла на больничный и перенесли прием на 25.10 . Сейчас перенесли опять и аж на 11.11 . Я переживаю что анализы на момент приема уже будут не актуальные … неужели придется сдавать по новой или с этими еще все таки можно ?
Терапевт, Кардиолог
В ноябре анализы будут актуальны.
По анализам крови признаки гиперхолестеринемии
Низкий уровень лпвп
Дефицит вит д
Признаки сахарного диабета.
Соблюдайте диету с ограничением жирного, жареного, копчёного и маринованного.
Кушайте все на пару и отварное.
Омега-3 1000 мг 1к 2 раза в день 3 месяца
При дефиците вит д принимайте вигантол 7000ме 14 капель после завтрака 1 месяц,затем перейдите на профилактическую дозу вигантола 2000ме 4 капли в сутки 2 месяца.
Проведите узи брюшной полости для исключения дискинезии желчевыводящих путей.
Проведите уздг сосудов шеи для исключения атеросклеротических изменений.
В рацион питания добавьте морскую рыбу.
Клиент
Большое Вам спасибо !??
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Разное давление на руках после операции
28 декабря 2021
Валентина
Вопрос закрыт
Нужно ли пить препараты?
10 июля 2023
Нина
Вопрос закрыт
Результаты каридиограммы
7 июня 2024
Елена
Вопрос закрыт
Антибиотик снял гипертонический криз
1 октября 2024
Дмитрий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Юлия Валерьевна Перфилова
16 отзывов
Терапевт
2017-2023, Самарский госу
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра