Консультация терапевта /

Препарат эдарби — вопрос №2551668

98 просмотров

Добрый день ! У отца СД 2 тип . Пошли к эндокринологу ,она назначила препарат эдарби 20 мг от давления ( прикреплю назначения ) . Начал принимать ,давление у него стало от 120/68 до 130/70 ( утром )
Днем 116/67 до 119/71 ,бывает и 105/64 . Вечером 115/68 до 129/74 . Чувствовал себя при этот нормально . Но в пятницу 18.10 весь день у него было 105-110 на 65-68. Чувствовал себя плохо . Все «плыло» . Сильно низкое наверно для него давление это . Боится теперь пить эти таблетки .Не пьет пока . Давление меряет ,больше 120/71 не поднималось ,чувствует себя нормально говорит . Как поступать тогда ? Может половинку пить ? Или мерять давление с утра , если больше 130 то пить таблетку , если меньше ,не пить ?

Возраст: 68

Хронические болезни: Сахарный диабет 2 тип . Варикоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
Ранее отмечали повышение АД?
Форсигу принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Добрый день ! Форсигу принимает . Давление раньше не мерил ,видимо не жаловался на это . А может и жаловался про себя ,но нам не говорил ничего . К врачу « затащила» можно сказать и вот там все так сказать выяснилось . Анализы добавила
Терапевт
Можно перейти на лозартан 25мг 1р/день, он будет "послабее". Или оставить эдарби 10мг Отменять совсем сартаны не рекомендую, они положительно сказываются на функции почек и предотвращают развитие хбп.
Форсига обладает незначительным гипотензивным эффектом (за счёт мочегонного эффекта).
В липидограмме повышены триглицериды и лпнп, учитывая в анамнезе сахарный диабет, необходимо начать прием гиполипидемического средства - розувостатин 5 мг вечером после еды, контроль липидограмме через месяц, если будет улучшение показателей - продолжать в данной дозировке, если нет, то увеличить до 10.
Параллельно обязательно пройти дообследование: ЭКГ, ЭХО-КС; УЗИ ОБП и почек (почечные сосуды) для исключения вторичного генеза гипертоонии, СМАД. ЦДС БЦА на наличие атеросклероза.
Так же имеется недостаточность витамина Д.
Начните прием витамина Д (вигантол, детримакс или аквадетрим) по 5000 единиц (10 капель) в течение месяца. Потом повторно сдать анализ, если показатель соответствует нормальному диапазону, вы можете перейти на профилактическую дозу - по 2000 единиц (4 капли) ежедневно.
Препарат лучше принимать в первую половину дня до 11:00 во время приема пищи (рекомендовано совместно со следующими продуктами: яичный желток , масло сливочное, растительные масла, сыр, авокадо ,орехи).

Вести дневник АД, ЧСС и сахара.
Здоровья Вам и папе!
Клиент
Большое спасибо ! То есть половину таблетки Эдарби пить ,раз 10 мг ? Потому что 20 мг это самое маленькое что есть в продаже ,меньше нет
Терапевт
Да, можно пить половину таблетки утром
Клиент
Большое Вам спасибо ! А вот еще вопрос ,анализы сдавал 14.10 так как на прием записаны были на 18.10 . Но врач ушла на больничный и перенесли прием на 25.10 . Сейчас перенесли опять и аж на 11.11 . Я переживаю что анализы на момент приема уже будут не актуальные … неужели придется сдавать по новой или с этими еще все таки можно ?
Терапевт
Анализы назначают для того, чтобы оценить динамику состояния и эффективность лечения.
Например, по липидограмме отмечается снижение ТГ и увеличение ЛПНП (плохих липидов). Он принимал трайкор, который в первую очередь направлен на ТГ, а уже потом на ЛПНП. Сейчас картина поменялась, лучше принимать статинв (розувостатин, аторвастатин), они снижают достаточно хорошо и лпнп и ТГ.
АСТ и АЛТ остались на том же уровне. Немного стал выше креатинин, поэтому продолжайте пить эдарби и форсигу.
Гликированный гемоглобин стал ниже - хорошо.
По витамину Д: вы принимаете фортедетрим по 10000ед, можно перейти на аквадетрим 7000ед (водорастворимая форма витамина отличается более высокой биодоступностью).

Я всё же рекомендую повторно сдать перед очным осмотром анализы, как минимум аок, оам, б/х: креатинин, мочевина, АСТ, АЛТ, липидограмма, сахар и гликированный гемоглобин
Клиент
А если не сдавать по новой ?Критично ? Вроде же анализы для очного приема скажем так годны в течении месяца
Терапевт
Можете пойти с ними, но всё же лучше в таком случае динамике посмотреть в декабре
Клиент
Все поняла ,большое спасибо Вам ! Очень развернуто и доступно все рассказали ! ??
Терапевт
Крепкого здоровья Вам и близким!
Терапевт
Здравствуйте!
Эдарби-это отличный выбор, защита почек, сердца и головного мозга. Рек-ую принимать через день 20 мг. Но если будут скачки АД, т е более 130/80 рек-ся принимать ежедневно Эдарби 10 мг, если возможно поделить поровну.
Принятый ответ
Клиент
Добрый день ! Спасибо большое ! Да у него теперь если 120/ 68 есть ,уже хорошо . Обычно 110-115 на 65-74 . Не низковато ? Испугался когда поплохело ,не хочет пить теперь )
Терапевт
Низкое 110-115/65
Клиент
Ну вот оно часто такое у него теперь.
Терапевт
Следуйте рекомендациям)
Клиент
Так ,то есть через день пить по 20 мг ?))
Терапевт
да и контролировать АД
Клиент
Большое спасибо !
Терапевт
Здравствуйте!
Хоть и не желательно делить цельные таблетки, но рекомендую попробовать пить по половинке под контролем АД и самочувствия
Здоровья Вам!
Принятый ответ
Клиент
Добрый день ! Даже если без таблеток давление 120/70 ,все равно пить половинку ? Это же вроде не высокое давление
Терапевт
Я бы всё таки советовала принимать по 1/2 препарата, так как он обладает накопительным действием
Если не принимать, может резко повысится
Главное, контролируйте ад
Клиент
Большое Вам спасибо ! А вот еще вопрос ,анализы сдавал 14.10 так как на прием записаны были на 18.10 . Но врач ушла на больничный и перенесли прием на 25.10 . Сейчас перенесли опять и аж на 11.11 . Я переживаю что анализы на момент приема уже будут не актуальные … неужели придется сдавать по новой или с этими еще все таки можно ?
Терапевт
Должны принять с этими результатами, если что-то из не устроит по результатам, то попросят пересдать
Клиент
Большое спасибо Вам !
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Начните принимать эдарби 20 мг 1/2т утром.
Контролируйте уровень ад и пульса.
При повышении артериального давления как скорую помощь принимайте моксонидин 0.2 мг 1т внутрь.
Принятый ответ
Клиент
Добрый день !да оно особо то и не повышается теперь . Даже вот с субботы не пьет таблетки вообще ,было максимум 120/71 вчера . А вот в воскресение без таблеток 113/ 68 .Не низко ли для него ?Все равно пить половинку или можно не пить ?
Терапевт, Кардиолог
Антигипертензивные препараты обладают накопительным эффектом.
Артериальное давление может со временем повысится без приёма лекарств.
Понаблюдайте за самочувствием.
При низких цифрах артериального давления эдарби не принимайте.
Клиент
Большое Вам спасибо ! А вот еще вопрос ,анализы сдавал 14.10 так как на прием записаны были на 18.10 . Но врач ушла на больничный и перенесли прием на 25.10 . Сейчас перенесли опять и аж на 11.11 . Я переживаю что анализы на момент приема уже будут не актуальные … неужели придется сдавать по новой или с этими еще все таки можно ?
Терапевт, Кардиолог
В ноябре анализы будут актуальны.
По анализам крови признаки гиперхолестеринемии
Низкий уровень лпвп
Дефицит вит д
Признаки сахарного диабета.
Соблюдайте диету с ограничением жирного, жареного, копчёного и маринованного.
Кушайте все на пару и отварное.
Омега-3 1000 мг 1к 2 раза в день 3 месяца
При дефиците вит д принимайте вигантол 7000ме 14 капель после завтрака 1 месяц,затем перейдите на профилактическую дозу вигантола 2000ме 4 капли в сутки 2 месяца.
Проведите узи брюшной полости для исключения дискинезии желчевыводящих путей.
Проведите уздг сосудов шеи для исключения атеросклеротических изменений.
В рацион питания добавьте морскую рыбу.
Клиент
Большое Вам спасибо !??
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прыщи у ребёнка на теле 7 лет
5 ноября 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Дерет носоглотку, щелчок в ухе при глотании, заложенность уха.
17 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Давление высокое
11 декабря 2024
Алексей
Вопрос закрыт
Отмена бисопролола
19 февраля
Ksenia, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вероника Андреевна Романина
88 отзывов
Терапевт
2015-2021 Первый Санкт-Пе
Опыт работы: 4 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
450 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала
фотография пользователя
Всё супер.Мне всё понравилось! Полезна,мне подсказали всё что я хотел узнать. Да.Елизавета...
— Михаил, г. Мурманск