Что вас беспокоит?
Нужна помощь в подборе лечения
Добрый день. Моему молодому человеку 32 года. У него хронический гастрит, пару лет назад была язва. Сейчас снова начался дискомфорт. Был у врача в клинике, подтвердился гастрит. Сдавал анализы, исследования, и тд. Но лечение было назначено до того, как пришли результаты анализа крови. Хотелось бы скорректировать лечение исходя из анализов. Ниже прикрепляю фото лечения и назначения и результаты обследований и анализов : Если прикрепить не смогу, подскажите пожалуйста как это сделать
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день. Файлов нет. Спросите у администратора сайта, как это можно сделать. Или вбивать вручную тогда нужно
Юлия, добрый день! Получилось добавить! Спасибо ! 6 файлов
Во-первых, я не вижу хеликобактера. Во-вторых, антибиотикотерапия назначена доктором верно, но это не эрадикация Нр, а лечение СИБР. И через 6 недель зачем контролировать Нр, если не назначена терапия против него. Мотилиум я бы заменила на Итоприд 50 мг * 3 раза в день ( прокинетики назначают 3 раза, если это не Форте)
В- третьих признаки панкреатита налицо. Ваш молодой человек не лукавит по поводу алкоголя?
Файлы появились
Здравствуйте!Простите, если не заметила - а чем подтверждён хелик?Что касается схемы лечения - Мотилиум нельзя принимать так долго, лучше заменить на Ганатон, УРДХК вводить, когда чуть-чуть затухнет основное обострение, амилаза с липазой повышение за счёт изменений в жёлчном и поджелудочной.А что беспокоит на сегодняшний день?Вздутие есть?Стул как?
Яна, добрый день. Спасибо, что ответили. Тест на хелик ещё не успели сдать, стул регулярный, большая часть времени ок с этим, иногда чуть-чуть жидкий. (Прошу прощения) 2.5 года назад была язва, после того как вылечил язву, тест показывал что хелика нет. Сейчас на данный момент тест на хелик ещё не успел сдать. Общее состояние нормальное, беспокоит дискомфорт в желудке, вздутие, отрыжка, запах изо рта и налёт на языке...
Нужно лечить билиарный рефлюкс.Антибиотики не пить!Какие к ним показания?Даже если будет хелик-я бы не рекомендовала их принимать.На рефлюкс хеликобактер не влияет, слизистая у Вас хорошая.На хелика контроль провести через год методом ПЦР кала или уреазный тест.Остальное малоинфтрмативно.Кровь не сдавайте.
Здравствуйте хеликобактер пилори чем подтверждён?
Елена, добрый день! Спасибо, что ответили. Пока ещё ничем, он не успел сделать ещё тест на эту бактерию
Кровь действительнь сдавать не нужно. Кал ПЦР или С-13 дыхательный уреазный тест. Антибиотики назначены правильно, но это не от хеликобактера. Доктор решила посанировать кишечник, потому что косвенные признаки СИБР. Единственное, что может три антибиотика не нужно. Я обычно назначаю альфа-нормикс по 400 * 2 14 дней и ципрофлоксацин по 500 * 2 раза 7 дней ( в данном случае левофлоксацин). Если есть эпизоды диареи вздутие и поджелудочная недостаточность, отрыжка, это ОБЯЗАТЕЛЬНО надо делать. Без санации кишечника толку не будет, все с газами будет лететь в желудок, желчевыводящие пути
Сейчас оставить Омез и Эманеру, Мотилиум заменить на Итомед или Ганатон, провести Терапию АльфаНормикс (это кишечный антисептик), после него провести курс Стимбифида для флоры.Урсосан вводить аккуратно.Ну и Креон для поджелудочной.Соблюдать антирефлюксный режим :не ложиться после еды, не переедать, спать с приподнятым головным концом, Исключить алкоголь, сигареты
Принятый ответ
Если будут выраженные боли в левом подреберье-использовать спазмолитик Дюспаталин по 1 капс 200мг 2р/сутки.
Екатерина, Добрый день! Лечение назначено правильное, единственное что антибиотики в качестве эрадикации можно принимать если подтвержден анализ на Хеликобактер. Сейчас необходимо соблюдать лечебный рацион , могу расписать и выслать вам на электронку, если вышлете. Сейчас принимайте препараты по назначению до результатов анализов. Пропейте метапребиотик последнего поколения с клинической доказанностью Стимбид Плюс! Является самым эффективным средством по восстановлению собственной микробиоты человека в настоящее время во всем мире. Посмотрите сравнительный анализ.
https://stimbifid.ru/simbifid-plyus/instruktsiya.html
https://stimbifid.ru/simbifid-plyus/otsenka-effektivnosti.html
Похожие вопросы по теме
- 11 Марта 20171 ответ
- 25 Мая 20171 ответ
- 30 Января 20191 ответ
- 28 Мая 201911 ответов