Нужна помощь в подборе лечения — вопрос №255170

Question

Нужна помощь в подборе лечения — вопрос №255170

Екатерина, Москва

457 просмотров

14 мая 2020

Добрый день. Моему молодому человеку 32 года. У него хронический гастрит, пару лет назад была язва. Сейчас снова начался дискомфорт. Был у врача в клинике, подтвердился гастрит. Сдавал анализы, исследования, и тд. Но лечение было назначено до того, как пришли результаты анализа крови. Хотелось бы скорректировать лечение исходя из анализов. Ниже прикрепляю фото лечения и назначения и результаты обследований и анализов :
Если прикрепить не смогу, подскажите пожалуйста как это сделать

Вопрос закрыт

лечение

Хронический гастрит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Прошутинская Юлия Викторовна, 14 мая 2020

Гастроэнтеролог

Добрый день. Файлов нет. Спросите у администратора сайта, как это можно сделать. Или вбивать вручную тогда нужно

Пожаловаться

Екатерина, 14 мая 2020

Клиент

Юлия, добрый день! Получилось добавить! Спасибо ! 6 файлов

Пожаловаться

Прошутинская Юлия Викторовна, 14 мая 2020

Гастроэнтеролог

Во-первых, я не вижу хеликобактера. Во-вторых, антибиотикотерапия назначена доктором верно, но это не эрадикация Нр, а лечение СИБР. И через 6 недель зачем контролировать Нр, если не назначена терапия против него. Мотилиум я бы заменила на Итоприд 50 мг * 3 раза в день ( прокинетики назначают 3 раза, если это не Форте)
В- третьих признаки панкреатита налицо. Ваш молодой человек не лукавит по поводу алкоголя?

+ 1

Пожаловаться

Прошутинская Юлия Викторовна, 14 мая 2020

Гастроэнтеролог

Файлы появились

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 14 мая 2020

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте!Простите, если не заметила - а чем подтверждён хелик?Что касается схемы лечения - Мотилиум нельзя принимать так долго, лучше заменить на Ганатон, УРДХК вводить, когда чуть-чуть затухнет основное обострение, амилаза с липазой повышение за счёт изменений в жёлчном и поджелудочной.А что беспокоит на сегодняшний день?Вздутие есть?Стул как?

Пожаловаться

Екатерина, 14 мая 2020

Клиент

Яна, добрый день. Спасибо, что ответили. Тест на хелик ещё не успели сдать, стул регулярный, большая часть времени ок с этим, иногда чуть-чуть жидкий. (Прошу прощения) 2.5 года назад была язва, после того как вылечил язву, тест показывал что хелика нет. Сейчас на данный момент тест на хелик ещё не успел сдать. Общее состояние нормальное, беспокоит дискомфорт в желудке, вздутие, отрыжка, запах изо рта и налёт на языке...

+ 1

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 14 мая 2020

Терапевт, Гастроэнтеролог

Нужно лечить билиарный рефлюкс.Антибиотики не пить!Какие к ним показания?Даже если будет хелик-я бы не рекомендовала их принимать.На рефлюкс хеликобактер не влияет, слизистая у Вас хорошая.На хелика контроль провести через год методом ПЦР кала или уреазный тест.Остальное малоинфтрмативно.Кровь не сдавайте.

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 14 мая 2020

Педиатр

Здравствуйте хеликобактер пилори чем подтверждён?

Пожаловаться

Екатерина, 14 мая 2020

Клиент

Елена, добрый день! Спасибо, что ответили. Пока ещё ничем, он не успел сделать ещё тест на эту бактерию

Пожаловаться

Прошутинская Юлия Викторовна, 14 мая 2020

Гастроэнтеролог

Кровь действительнь сдавать не нужно. Кал ПЦР или С-13 дыхательный уреазный тест. Антибиотики назначены правильно, но это не от хеликобактера. Доктор решила посанировать кишечник, потому что косвенные признаки СИБР. Единственное, что может три антибиотика не нужно. Я обычно назначаю альфа-нормикс по 400 * 2 14 дней и ципрофлоксацин по 500 * 2 раза 7 дней ( в данном случае левофлоксацин). Если есть эпизоды диареи вздутие и поджелудочная недостаточность, отрыжка, это ОБЯЗАТЕЛЬНО надо делать. Без санации кишечника толку не будет, все с газами будет лететь в желудок, желчевыводящие пути

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 14 мая 2020

Терапевт, Гастроэнтеролог

Сейчас оставить Омез и Эманеру, Мотилиум заменить на Итомед или Ганатон, провести Терапию АльфаНормикс (это кишечный антисептик), после него провести курс Стимбифида для флоры.Урсосан вводить аккуратно.Ну и Креон для поджелудочной.Соблюдать антирефлюксный режим :не ложиться после еды, не переедать, спать с приподнятым головным концом, Исключить алкоголь, сигареты

Пожаловаться

Блажко Алёна, 14 мая 2020

Диетолог

Екатерина, Добрый день! Лечение назначено правильное, единственное что антибиотики в качестве эрадикации можно принимать если подтвержден анализ на Хеликобактер. Сейчас необходимо соблюдать лечебный рацион , могу расписать и выслать вам на электронку, если вышлете. Сейчас принимайте препараты по назначению до результатов анализов. Пропейте метапребиотик последнего поколения с клинической доказанностью Стимбид Плюс! Является самым эффективным средством по восстановлению собственной микробиоты человека в настоящее время во всем мире. Посмотрите сравнительный анализ.
https://stimbifid.ru/simbifid-plyus/instruktsiya.html
https://stimbifid.ru/simbifid-plyus/otsenka-effektivnosti.html

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Правильно ли назначено лечение при диабете 2 типа?

1 ответ

4 ноября 2022

Лидия, Ярославль

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Дудкина Яна Игоревна, 14 мая 2020 · Accepted Answer · 2020-05-14T14:29:03+03:00

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 14 мая 2020

Терапевт, Гастроэнтеролог

Если будут выраженные боли в левом подреберье-использовать спазмолитик Дюспаталин по 1 капс 200мг 2р/сутки.

Принятый ответ