Сыпь,температура — вопрос №2552409

Question

Сыпь,температура — вопрос №2552409

Елена

30 просмотров

22 октября 2024

Здравствуйте,ребенку 1глд,сыпь,температура 38,8.Обратились в инфекционную больницу,установили тонзиллит,аллергическая реакция.Сказали похоже на мононуклеоз.Сдали общий анализ крови,прилагаю результаты,назначили антибиотик.Подскажите корректно ли лечение ?по анализам крови похоже на мононуклеоз ?

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

сыпь

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

5 ответов врачей

Пожаловаться

Елена, 22 октября 2024

Клиент

Наталья Михайловна, на энтеровирусную не похоже?

Пожаловаться

Елена, 22 октября 2024

Клиент

Наталья Михайловна, анализы крови указывают на вирусную инфекцию?

Пожаловаться

Рындина Наталья Михайловна, 22 октября 2024

Инфекционист, Гастроэнтеролог

По крови больше склоняюсь к вирусной инфекции. Подскажите, на ладонях и стопах есть элементы сыпи?

Пожаловаться

Елена, 22 октября 2024

Клиент

Наталья Михайловна, да и на стопах и на ладошках,по всему телу

Пожаловаться

Рындина Наталья Михайловна, 22 октября 2024

Инфекционист, Гастроэнтеролог

Энтеровирусная инфекция 99%

Пожаловаться

Елена, 22 октября 2024

Клиент

Ольга Алексеевна, первый день появилась сыпь,позже температура,на миндалинах налет белый

Пожаловаться

Елена, 22 октября 2024

Клиент

Ольга Алексеевна, зуд не отмечали

Пожаловаться

Астахова Ольга Алексеевна, 22 октября 2024

Инфекционист

Поняла, в ОАК действительно больше данных за вирусную инфекцию, мононуклеоз также исключить нельзя, но возможно причиной являются и другие вирусы.
По поводу назначения антибактериальной терапии, сказать сложно, кровь вирусного характера, но если доктор на очном осмотре назначил антибиотик, то решать вопрос об его отмене можно только на очном приеме врача

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сыпь на лице

1 ответ

13 октября 2020

Кристина

Вопрос закрыт

Высыпания вокруг ануса у ребенка

5 ответов

12 июля 2023

Светлана, Электросталь

Вопрос закрыт

Появилась сыпь на ноге

3 ответа

28 февраля 2024

Александра

Вопрос закрыт

Сыпь по телу

5 ответов

5 декабря 2024

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Рындина Наталья Михайловна, 22 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-22T15:23:26+03:00

Здравствуйте! Сыпь не типичная, если она появилась до приема антибиотиков, то это не мононуклеоз.
Лечение здесь специфического нет. Жаропонижающие, обильное питье, лоратадин для уменьшения сыпи, полисорб.
Антибиотик пока не вижу смысла принимать.

Астахова Ольга Алексеевна, 22 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-22T15:30:37+03:00

Пожаловаться

Астахова Ольга Алексеевна, 22 октября 2024

Инфекционист

Здравствуйте, скажите пожалуйста на какой день болезни появилась сыпь? Есть зуд?
В горле был налет?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-10-22T15:49:29+03:00

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 22 октября 2024

Инфекционист

Здравствуйте. У ребёнка энтеровирусная инфекция. Лечение симптоматическое- при температуре Нурофен, обработка элементов сыпи раствором фукарцина. Показаний для антибиотика нет

Принятый ответ

Рагулина Мария Геннадьевна, 22 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-22T15:49:33+03:00

Здравствуйте!
По крови данных за бактериальную инфекцию нет. Также я бы не сказала, что кровь типична для инфекционного мононуклеоза (для него характерны лейкоцитоз за счёт лимфоцитов и моноцитов+ атипичные мононуклеары). У вас слегка повышены лимфоциты, но это также можно расценивать как вариант нормы, так как у детей до 5 лет в норме лимфоцитов больше.
Поэтому, я бы сделала вывод, что кровь больше соответствуют вирусной инфекции, мононуклеоз (Эпштейн-Барр ассоциированный) под сомнением.
Я бы рекомендовала продолжать симптоматическое лечение + Дообследование на возможные возбудители:
- ИФА ВЭБ, ЦМВ IgG IgM (кровь)
- ПЦР ДНК ВПГ 6 типа (кровь)
Для антибиотиков я показаний не вижу (даже при Мононуклеозе они не показаны). Налеты могут быть при аденовирусе, герпесвирусе (больше с ВПГ 6 типа ассоциировано).

Ляшенко Петр Николаевич, 22 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-22T16:49:50+03:00

Елена , добрый вечер, по симптоматике, анализам можно говорить о вирусной инфекции, а сыпь указывает на энтеровирусную инфекцию, после того как все сложилось, можно сказать что у вашего ребенка типичная картина энтеровирусной инфекции. Лечение на данный момент симптоматическое , в аналогичных случаях рекомендуют контроль самочувствия ребенка, если будет длительная температура то необходимо будет сдать в динамике ОАК и Биохимию крови; ИФА крови на ВПГ: ЦМВ; ВЭБ, также понадобиться очная консультация инфекциониста .На данный момент применение антибиотиков не оправдано.