Консультация педиатра /

Сыпь на лице и моноцитоз у грудничка — вопрос №1314121

247 просмотров

Добрый день, ребенку 3,5 месяца. 8 февраля заболел: температура 38,5 и насморк, температура ушла через 4 дня, насморк затянулся на 2 недели, помогли капли изофра. Дальше малыша ничего не беспокоило кроме сыпи на лице, сыпь то проходит, то снова появляется, по наблюдениям вроде от антигистаминных лучше становится. Стул то нормальный, то диарея со слизью. Сдавали капрограмму и ОАК с разницей в неделю, по моему после первого ОАКа стало хуже сейчас, появилась СОЭ. Педиатр сказал что ничего страдного в анализе нет, назначил продолжать антигистаминные и плюс пить бактерии для жкт.
Для ребенка веду гипоаллергенный быт, исключила все даже аквалор и витамин д, искала аллерген, на данный момент ребенок только ест гидролизат (прописывали еще в месяц по поводу жирного стула) но сыпь все равно на месте.
Хотелось бы услышать второе мнение

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Детский эндокринолог
Здравствуйте! Сможете прикрепить фото сыпи и ОАК?

По клиническому анализу крови:
- эритроциты и гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме- анемии нет.
- тромбоциты в норме
- лейкоциты, нейтрофилы, соэ в норме (признаков бактериального воспаления нет)
- лимфоциты-норма
-моноциты-повышены-это признак вирусной инфекции.
С вирусом делать ничего не нужно-вирус пройдёт сам.

По поводу сыпи:
Это не аллергическая реакция.
1. Это акне младенческое. Физиологическое состояние.
2. Оно пройдёт само. У всех деток проходит индивидуально, может исчезнуть в 3 мес, у кого-то в 6 мес, в редких случаях сохраняется до года.
3. Лечения не требуется.
4. Соблюдайте гигиену. Лицо дополнительно протираете водичкой.
Мазать ничем не нужно.
5. Может обсыпать сильнее: Шея, грудь, спина, волосистая часть головы. Переживать не нужно, всё пройдёт само.
Принятый ответ
Клиент
Злата, здравствуйте, уже прикрепила. Не разобралась как прикреплять сразу фото

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Детский эндокринолог
Дополнила свой ответ выше)
Клиент
Злата, а вы обратили внимание что во втором анализе соэ выскочила 11? А неделю назад соэ не было.
И еще вопрос, ребенок начал болеть после визита гостей с ребенком детсадовского возраста, я уже конечно почитала интернет и там часто пишут про глисты. Возможно ли такое по клиническим признакам у нас? Я хотела сдать соскоб, но педиатр сказал что смысла никакого нет, что даже если и есть острицы то все равно лечить грудничка нельзя, и все что можно сделать это только провести обработку игрушек и все, что даже если это и глисты, то они сами уйдут
Педиатр, Детский эндокринолог
Соэ норма до 15
Педиатр, Детский эндокринолог
Если бы у вас были глисты, то у ребенка повысились бы эозинофилы. Больше 15. примерно. В абсолютных и относительных числах.

Поэтому глистов у вас точно нет. Ими очень трудно заразиться. Иммунитет ребенка с ними хорошо справляется.

С тем, что анализ сдавать не нужно-не соглашусь.
Если в доме, например, есть животные и они гуляют на улице, то вероятность заражения глистами выше, и мы сдаём анализ ребенку, чтобы узнать произошло заражение или нет.
Если даже грудничок заразился, лечиться придется, потому что глисты вызывают у детей анемию и приводят к интоксикации в целом
Клиент
Злата, да, у нас есть собака, маленький йорк, обработку (от блох и глистов) проводим по графику и прививаем. На улице гуляет но не часто и не долго. Надо сдавать анализы? Или как вы выше упомянули у нас нет на это признаков
Педиатр, Детский эндокринолог
Нет на это признаков)))

Анализ у ребенка хороший!
Моноциты приходят в норму долго. Несколько месяцев. Поэтому анализ не нужно будет пересдавать)
Клиент
Злата, большое спасибо!
Педиатр
Здравствуйте.
Прикрепите, пожалуйста анализы и фото сыпи.
Сыпь только на лице, появилась во время насморка?
Принятый ответ
Клиент
Ангелина, здравствуйте, уже прикрепила все. Сыпь начала появляться постепенно с началом болезни (насморк и температура) и достигла своего пика через 1,5 недели после начала болезни, затем она то исчезает, то появляется
Клиент
Ангелина, сыпь только на лице, больше нигде
Педиатр
Оак хороший, воспалительных изменений нет, моноцитоз это признак перенесённой вирусной инфекции, Соэ норма до 15

Сыпь не аллергическая, акне или контактный дерматит от слюней, соплей.
Наносите крем эмолент( липобейз, мустелла и пр) 4-5 раз в день.
Клиент
Ангелина, большое спасибо
Педиатр
Будьте здоровы!
Педиатр
Здравствуйте! По обоим анализам крови признаки вирусной инфекции (Моноцитоз), лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 5 лет, тромбоциты норма до 500, гемоглобин и эритроциты не понижены. Соэ реагирует позже, ничего критичного в таком повышении нет.
Копрограмма без воспалительных изменений.
Сыпь появилась после насморка? Чем-то мазали? На теле нет? Кожа сухая?
Принятый ответ
Клиент
Зоя, сыпь начала появляться вместе с насморком я посмотрела по фото и с первого дня болезни появились небольшие высыпания, я сначала не обратила внимание, из было мало, своего пика сыпь достигла через 1,5-2 недели от первого дня болезни. Сыпь только на лице, шелушений нет
Педиатр
Возможно, сыпь от раздражения (от слюней и насморка). На аллергию не очень похоже.
Клиент
Зоя, спасибо за ответ, а вот еще ребенок начал болеть после визита гостей с ребенком детсадовского возраста, я уже конечно почитала интернет и там часто пишут про глисты. Возможно ли такое по клиническим признакам у нас?
Педиатр
По крови нет признаков глистной инвазии, так как были бы повышены эозинофилы. И у таких малышей редко бывают глисты.
Клиент
Зоя, большое спасибо
Педиатр
Здравствуйте

По Оак ничего нет страшного, да есть признаки вирусной инфекции (увеличены моноциты)
По поводу пугающего СОЭ это неспецифический маркер воспаления и как правило повышается позже, и дольше приходит в норму.
Ничего страшного в нем нет.
Сейчас необходимо симптоматическое лечение.

По поводу сыпи это акне новорождённых - физиологический процесс, возникает на фоне полученных гормонов от мамы внутриутробно и активного созревания сальных желез.
Специального лечения не требует, но
Если есть дискомфорт (ребенок их трет/чешет) можно наносить крем неотанин 2 раза в день. Проходит акне самостоятельно к 3-4 месяцам, иногда чуть дольше и может сохраняться до года
Особенность акне: сыпь бледнеет во сне и ярче становятся после купания или во время плача.
С питанием малыша или мамы сыпь не связана
Принятый ответ
Клиент
Виктория, действительно у ребенка не было акне, но вы говорите сыпь проходит к 3-4 месяцам, а возможно что она у него только появилась в 3 месяца? До этой сыпи у него была идеальная кожа. И еще гнойчков нет
Педиатр
Может появится в течение всего первого года, но чаще в первый месяц, но так же и позже может быть дебют сыпи
Клиент
Виктория, большое спасибо
Педиатр
Здравствуйте) по оак признаки перенесённой вирусной инфекции, показатели крови проходят в норму в течение 3х недель после выздоровления.
На коже не Аллергические высыпания, а акне новорожденных, транзиторное состояние, для ребёнка не опасно, лечения не требует, проходит самостоятельно к 4м месяцам жизни.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, по результату анализа крови могу сказать, что у ребёнка признаки вирусной инфекции , соответственно лечение симптоматическое, а сыпь похожа на акне новорожденных, тут оно проходит само
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как оказать помощь себе при крапивнице?
30 апреля 2021
Мария
Вопрос закрыт
Сыпь и головная боль
1 февраля 2023
Анна
Вопрос закрыт
Кровь в кале
16 июня 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Сыпь на фоне температуры
4 марта 2024
Юлия, Воронеж
Вопрос закрыт
Красные пятна после сна у ребенка
20 апреля 2024
Анастасия, Краснодар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Зоя Александровна Зеленина
39 отзывов
Педиатр
ВСВ-0393997, СПбГПМА, Пед
Опыт работы: 17 лет
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск