Консультация гематолога /

Помочь расшифровать эпикриз — вопрос №2552757

48 просмотров

Добрый вечер, прилагаю два эпикриза. Последний от сегодняшнего числа. Я проживаю в Екатеринбурге, мама в Белоруссии. Сегодня разговаривала с врачом, он сказал что химия не помогает и лечение больше проводить не будут. У мамы развился тромбоз, отнеслась рука, опухоль на шее давит на нервные окончания и из-за этого у нее невыносимые боли. Пьют Трамадол, но он не помогает. Подскажите пожалуйста есть ли какое-то альтернативное лечение? Можно ли как-то помочь? Какие прогнозы, а самое главное сроки. Планируем ее забрать к себе. Сейчас отправили к радиологу, для того чтобы сделать ещё раз лучевое облучение чтобы уменьшить боли в руке и груди. Но до этого у мамы уже было две лучевых, первый раз 18, второй раз если не ошибаюсь 12. Сказали что это единственное что они могут сделать чтобы стало хоть немного полегче. Врач сказал что уже 4 стадия. Так ли это? И сколько мама сможет прожить с таким диагнозом? Заранее спасибо

Возраст: 41

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, при прогрессии заболевания на всех проведенных эффективных курсах лечения можно рассматривать сдерживающее/паллиативное лечение.
Например, обсудить назначение амбулаторного курса PEPC.
Если же любое лечение сейчас несёт риски ухудшения состояния, то, к сожалению , можно рассматривать только симптоматическое лечение ( эвакуация гидроторакса, назначение антикоагулянтов, трансдермальная система с фентанилом, контроль гемодинамики- давление, пульс, диуретики при наличии отеков, гормоны по типу дексон/Преднизолон по показаниям).
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо. Подскажите пожалуйста что значит сдерживающее/паллиативное лечение это тоже химия или что-то другое?

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Да, это маленькие дозы химиотерапевтических препаратов, но практически постоянно, либо с определенной частотой в зависимости от показателей крови и состояния.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
здравствуйте, Инна
Вашей маме проведено много курсов разной терапии, но не смотря на это опухоль прогрессирует. В настоящее время можно обсудить с онкологами сдерживающую и симптоматическую терапию, адекватное обезболивание.
По срокам сказать сложно, так это зависит от многих факторов: биологических особенностей самой опухоли, состояния мамы, наличия у нее других заболеваний.
Клиент
Анна Павловна, спасибо подскажите пожалуйста что значит сдерживающая и симптоматическая терапия? Это уже не химия? По прогнозу понимаю что сложно, но хоть понимать это месяцы или год? Заранее благодарю
Гематолог, Терапевт
Сдерживающая - это химиотерапия, но направленная на замедление прогрессирования. а не на излечивание. Симптоматическая: антикоагулянты, диуретики, гипотензивные при повышении АД, коррекция анемии, тромбоцитопении и т.п.)
Клиент
Анна Павловна, последний вопрос можно ли лететь самолётом при таком диагнозе с учётом что есть ещё тромбоз в руке? Перелет 3 часа 20 минут.
Гематолог, Терапевт
В связи с тромбозом маме будут назначены антикоагулянты в лечебных дозах, поэтому она будет "защищена". Также показано использование компрессионного трикотажа, во время полета пить воду, делать сгибательные и разгибательные движения в голеностопных суставах.
Принятый ответ
Клиент
Анна Павловна, спасибо большое
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Депрессия послеродовая
6 января 2020
Анастасия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Узел в щитовидке
28 января
Захар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск