Что вас беспокоит?
Обнаружили ВПЧ и эктопию
Добрый день! После того, как увидела папилломы на теле своего на тот момент молодого человека, решила провериться и сдать на 21 тип ВПЧ, сразу сдала жидкостную цитологию. Это было 06.03.2024. Обнаружили 31 тип с высокой вирусной нагрузкой, при этом цитология была в норме. Сдала повторно в октябре 2024 жидкостную цитологию с типированием ВПЧ, отдельно сдала ПЦР на ВПЧ. ПЦР обнаружил 31 и 39 типы, а по жидкостной цитологии с типированием выявлены 6 и 31 тип. Также был поставлен умеренный цервицит. Пошла к гинекологу - обнаружила эктопию. Раз в марте воспаление на шейке матки не было обнаружено, то есть повышения лейкоцитов или признаков воспаления не было, то получается всего лишь за 7 месяцев ВПЧ вызвал эктопию? Можно ли как-то остановить влияние ВПЧ на шейку матки? Что делать в таком случае? Наличие эктопии - это благоприятная среда для размножения ВПЧ и воздействия на клетки? Может ли эктопия перерасти во что-то серьезное? То, что ВПЧ не лечится, понятно. А как быть с последствиями ? Последствия получается уже есть. При наличии эктопии иммунитет может побороть вирус? Если ВПЧ примерно год уже в организме, это сильно страшно? Заражение, предположительно, произошло в декабре 2023 года.
Здравствуйте!
Эктопия на шейке матки - это нормальная структура, когда эпителий из цервикального канала виден на поверхности шейки маики. С наличием ВПЧ и с повышенным рисками наличие эктопии не связано.
При хорошей онкоцитологии и положительных указанных типах ВПЧ обычно рекомендуют повторить анализы через 1 год.
ВПЧ чаще всего проходит сам при хорошей работе иммунитета в течение 1-3 лет.
Добрый день, Дарья! ВПЧ навсегда может покинуть организм?
Здравствуйте, эктопия шейки это нормальное состояние. Вирус самостоятельно может элиминировать из организма при хорошей иммунной системе. При наличии Впч просто нужно более детальное и регулярное обследование. Сдача цитологии и проведение кольпоскопии. При хороших показателях, цитология и впч через 1 год
Добрый день, Наталья! Если в течение 2 лет вирус не уйдет, как быть? Нужно начать бит тревогу ?
Нужно проходить обследование на регулярной основе. Вести здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек, сбалансированное питание
Здравствуйте.
Нет, эрозия (эктопия) - это выход цилиндрического эпителия на влагалищную часть шейки матки - это вариант нормы (эктопия есть у каждой 4й женщины). Если переводить дословно, то термин "эктопия" обозначает "не на своем месте". То есть, цилиндрический замещает на этом участке плоский эпителий, поэтому участок имеет такой вид (будто эрозия). Так как этот участок слизистой состоит только из одного слоя клеток, то просвечивающиеся через него сосуды придают ярко-красную окраску данному участку шейки матки. Отсюда и заблуждение в том, что это эрозия (дефект слизистой). На самом деле, это не истинная эрозия, конечно же.
ВПЧ высокоонкогенного типа опасны тем, что при длительном нахождении в организме они могут приводить к развитию дисплазии или раку шейки матки. Однако! Развиваются данные состояния далеко не у всех (в течение жизни каждый человек хоть раз является носителем того или иного типа ВПЧ). Медикаментозно от ВПЧ, к сожалению, нельзя избавиться на сегодняшний момент. Вирус постепенно самостоятельно покинет организм. Чем это произойдет быстрее, тем лучше. Сдайте мазок на онкоцитологию и выполните кольпоскопию. Если все хорошо, то никаких дополнительных мероприятий не требуется
Добрый день, Елена! Прикрепила анализы и фотографии, хоть и не четкие. Посмотрите, пожалуйста. Длительное нахождение - это примерно сколько?
Добрый день.
Эктопия это не проявление ВПЧ.
Это вариант нормы.
Если нет никаких клинических проявлений ВПЧ( дисплазии шейки матки, кондилом) , то только наблюдение.
Добрый день, Алексей! А что могло поспособствовать появлению эктопии?
Здравствуйте, эктопия-это абсолютная норма, это появление эпителия канала шейки матки на наружной её части, это нормально. Если по цитологии все в порядке, то нет причин для беспокойства. Вы верно заметили, что к сожалению, нет лекарств от ВПЧ, при хорошем иммунитете он самостоятельно уйдет из организма. В этой ситуации необходимо лишь динамическое наблюдение: цитология, кольпоскопия раз в полгода, ПЦР на ВПЧ
Добрый день, Юлия! Прикрепила анализы и фотографии. Посмотрите, пожалуйста. Нужна ли кольпоскопия?
По фото у вас всё в порядке, вариант нормы. Но кольпоскопию в любом случае раз в полгода необходимо выполнять
Юлия, можете посмотреть вирусную нагрузку 31 типа в марте и в октябре и сравнить? И так же интересно, как к одному типу могли добавиться еще 2?
Не видно файл с вирусной нагрузкой, добавится вполне могли, просто, например, иммунитет до этого был сильнее и подавлял вирусы и они могли быть но в ничтожности количестве, что даже не определялись в анализе, а при снижение иммунитета активировались, размножались и их стало больше и анализ показал
Юлия, прикрепила. Посмотрите, пожалуйста
Посмотрела, там незначительно выросла нагрузка на 2 единицы, значимо это когда на 10*2 и более
Получается мой иммунитет не справляется с вирусом и не выведет его?
На данный момент так, а далее возможно, что справится, это не постоянно сохраняется одно и тоже состояние
Если посмотреть референсы, то в первом анализе 5,4 lg - высоко клинически значимо, а в референсах второго анализа 10*5 и менее копий/мл на 10*5 эпителиальных клеток - клинически малозначимое количество ВПЧ. Разве это не говорит о снижении? Сдавала в двух разных лабораториях. Может, поэтому не совсем понятно?
Да, верно, я не туда посмотрела, это 6 тип 10*5.Получается , что именно 31 тип снижение нагрузки
ВПЧ 6 типа, насколько я знаю, не онкогенный, и вероятность того, что он может вызвать изменения на шейке матки (дисплазию, рак) очень мала, верно? Раз по ВПЧ 31 типа положительная динамика, значит, мой иммунитет с ним потихоньку справляется и можно надеяться на полную элиминацию вируса, я правильно рассуждаю? Просто нужно поддерживать иммунитет
Да, всё верно. Но бывает, что и при высоком титре через полгода анализ совсем не находит вируса, всё зависит от иммунитета. Но если положительная динамика, то это хороший знак, значит иммунитет работает
Отлично! Спасибо большое, успокоили. А еще можно уточнить по цитологии, что значит «Скопления клеток цилиндрического эпителия с дегенеративно-дистрофическими изменениями в части клеток, без признаков атипии.»?
Принятый ответ
Цилиндрический эпителий это нормальный эпителий канала шейки матки, дегенеративно-дистрофические изменения это значит, что клетки некоторые малокровны, бедны гликогеном, это тоже норма , может зависеть от гормонального фона, но чаще встречается в менопаузе, без атипичных то есть нормальные не похожие на злокачественные
Здравствуйте
Наличие эктопии шейки матки с ВПЧ не связано, это Вариант нормы и лечения не требует. ВПЧ обычно элиминирует из организма в течение пары лет. Если сейчас по онкоцитологии и кольпоскопии все нормально, нужно повторить обследование через год
Добрый день, Лидия! То есть нельзя сказать, что это ВПЧ вызвал эктопию, верно? А какие могут быть причины ?
Эктопия не из-за ВПЧ, все верно. Это когда цилиндрический эпителий выходит за пределы цервикального канаа на влагалищную часть шейки матки. Это не патология, просто такая особенность
Лидия, прикрепила анализы и фотографии. Посмотрите, пожалуйста. Что скажете?
Цитология в норме. По кольпоскопии видна эктопия. Выявлены ВПЧ. Нужно наблюдение, через год повторить обследование
А что значит в цитологии «Скопления клеток цилиндрического эпителия с дегенеративно-дистрофическими изменениями в части клеток, без признаков атипии»? Можете расшифровать, пожалуйста?
Это может быть на фоне ВПЧ. Главное что нет клеток с признаками атипии
А если ВПЧ покинет организм, то эти клетки могут восстановиться?
И если ВПЧ самоэлиминируется, какие дальнейшие действия? Какие обследования и как часто нужно проходить?
А еще такой вопрос, ВПЧ навсегда покидает организм или уходит только в спящий режим? То есть если он не обнаруживается уже в анализах, повторного заражения нет, при снижении иммунитета может проснуться или нечему просыпаться?
Принятый ответ
ВПЧ может элиминироваться полностью из организма. Контроль необходим раз в год
Здоавсивуйте, Аделина,эктопия или по другому эрозия шейки матки необязательно из-за ВПЧ. Была или нет эрозия 7 мес назад сложно сказать, смотря какой врач и как смотрел. ВПЧ высокого типа может перерождать шейку матки,этим он опасен. В такой ситуации рекомендуется кольпоскопия, осмотр шейки матки под микросокпом+ВПЧ высокого типа ВПЧ квант-21, где 21 тип часто встречаемых ВПЧ высокого типа. Если по кольпосокопии доктор увидит измененные участки в шейке, может быть предложена биопсия этого измененного участка шейки. ВПЧ не равно рак шейки, но контролировать нужно 1 раз в год, а именно ВПЧ высокого типа+жидкостная цитология 1 раз в год. Лечения ВПЧ не существует, только контроль. ВПЧ передается оральными, вагинальными контактами, ВПЧ не 100% защищает от ВПЧ. Опасен он в основном для женщин, мужчины часто носители, ВПЧ именно нравится эпителий на шейке матки. К самым злокачественным ВПЧ относят 16 и 18 тип. При норм иммунитете уходит сам через 12-24 мес
Добрый день, Наталья! А из-за чего могла возникнуть эктопия?
Это не патология, эктопия это норма, женщины могут рождаться с ней, или из-за воспаления, ЗППП.
Похожие вопросы по теме
- 13 Февраля 20201 ответ
- 29 Июня 20211 ответ
- 6 Февраля 202218 ответов
- 26 Марта 202212 ответов