Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №2553369

Что вас беспокоит?

Гормональная терапия после гистерорезектоскопии

Был обнаружен полип матки и полип шейки матки, УЗИ прилагаю. Проведена гистерорезектоскопия. После операции диагноз: полип и гиперплазия эндометрия,, эндометриоз тела матки 2ст, диффузная форма. Полипы эндоцервикса, хронический церцивит. Эрозия шейки матки. Назначен препарат буселерин депо. Первая инъекция в день операции, следующая через 28 дней. Вопрос, можно ли обойтись без такой тяжёлой гормональной терапии? Очень не нравится побочное действие на организм. Есть ли альтернативы? Чем грозит, если не делать ничего?

42 года
22 Октября 2024·Просмотров: 622·Яна

Яна, здравствуйте!
Полипы были выявлены впервые?

Анна Владимировна, да, полипы выявлены впервые.

Принятый ответ

Яна; тогда в целом, острой необходимости в данной терапии нет. Если полипы удалены хорошо, риск рецидивов не высок. Данный препарат назначается обычно пои частых рецидивах. Или если эндометриоз выражен значительно и сильно беспокоит обильност менструаций и болями

Принятый ответ

Здравствуйте.
Альтернатива - установка ВМС Мирена или прием гестагенов в циклическом режиме (Дюфастон или Норколут) или прием КОК с диеногестом (Жанин, Клайра, Силуэт).
Вне лечения высок риск рецидива гиперплазии

Елена Борисовна, какой из способов наиболее щадящий и сколько обычно длится такое лечение?

Добрый день, Яна! Желательно прикрепить описание гистерорезектоскопии и бланк гистологии. Можно и без такой гормональный терапии, есть другие варианты гормональной терапии! Так же надо знать регулярные у Вас месячные или нет.

Олег Владимирович, прикрепила выписку по операции, которая у меня есть, другой информации нет. По гистологии ещё не готовы результаты.
Месячные регулярные, цикл 25 дней.

Понятно! Если цикл регулярный то гиперплазии обычно не бывает. Но надо дождаться гистологии посмотреть , что напишут, бывает кусочек полипа может смотреться на гистологии как полип. Сейчас делать ничего не надо. На какой день цикла делали операцию?

Олег Владимирович, прикрепила гистологию.
Операцию делали на 3 день цикла.
Месячные не обильные.
Гормональных препаратов не принимала никогда ( в гистологии это указано как возможная причина).

Принятый ответ

Посмотрел выписку. В плане гистологии гормональное лечение не требуется. Если не принимали гормоны, то просто в цикле перед менструацией желтое тело чуть дольше работало, эндометрий медленно начал отторгаться и поэтому он при операции смотрелся широким и поэтому на 3 день это не полноценные месячные были , а только начало, поэтому такое заключение. Поэтому по гистологии гормональное лечение не надо. Бусерелин можно было бы рассмотреть как лечение аденомиоза, но этом в том случае если месячные идут длительно и обильно приводя к анемии. Если этого нет и аденеомиоз только по узи , то лечение не надо. Так же даже если его вводить, то с большой вероятностью через время симптомы вернуться, если они конечно есть. Сейчас просто узи на 7-11 день цикла, посмотреть нет ли рецидива полипа, так как удаляли на фоне широкого эндометрия и могла где нибудь ножка полипа остаться)

Здравствуйте. В этом случае рекомендовано спираль Мирена или приём Кок Жанин или силуэт, без лечения очень высокий риск рецидива

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.