Консультация гинеколога /

Гормональная терапия после гистерорезектоскопии — вопрос №2553369

38 просмотров

Был обнаружен полип матки и полип шейки матки, УЗИ прилагаю.
Проведена гистерорезектоскопия. После операции диагноз: полип и гиперплазия эндометрия,, эндометриоз тела матки 2ст, диффузная форма. Полипы эндоцервикса, хронический церцивит. Эрозия шейки матки.

Назначен препарат буселерин депо. Первая инъекция в день операции, следующая через 28 дней.
Вопрос, можно ли обойтись без такой тяжёлой гормональной терапии? Очень не нравится побочное действие на организм.
Есть ли альтернативы?
Чем грозит, если не делать ничего?

Возраст: 42

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Сексолог, Акушер
Яна, здравствуйте!
Полипы были выявлены впервые?
Клиент
Анна Владимировна, да, полипы выявлены впервые.

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Сексолог, Акушер
Яна; тогда в целом, острой необходимости в данной терапии нет. Если полипы удалены хорошо, риск рецидивов не высок. Данный препарат назначается обычно пои частых рецидивах. Или если эндометриоз выражен значительно и сильно беспокоит обильност менструаций и болями
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Альтернатива - установка ВМС Мирена или прием гестагенов в циклическом режиме (Дюфастон или Норколут) или прием КОК с диеногестом (Жанин, Клайра, Силуэт).
Вне лечения высок риск рецидива гиперплазии
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, какой из способов наиболее щадящий и сколько обычно длится такое лечение?
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день, Яна! Желательно прикрепить описание гистерорезектоскопии и бланк гистологии. Можно и без такой гормональный терапии, есть другие варианты гормональной терапии! Так же надо знать регулярные у Вас месячные или нет.
Клиент
Олег Владимирович, прикрепила выписку по операции, которая у меня есть, другой информации нет. По гистологии ещё не готовы результаты.
Месячные регулярные, цикл 25 дней.
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Понятно! Если цикл регулярный то гиперплазии обычно не бывает. Но надо дождаться гистологии посмотреть , что напишут, бывает кусочек полипа может смотреться на гистологии как полип. Сейчас делать ничего не надо. На какой день цикла делали операцию?
Клиент
Олег Владимирович, прикрепила гистологию.
Операцию делали на 3 день цикла.
Месячные не обильные.
Гормональных препаратов не принимала никогда ( в гистологии это указано как возможная причина).
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Посмотрел выписку. В плане гистологии гормональное лечение не требуется. Если не принимали гормоны, то просто в цикле перед менструацией желтое тело чуть дольше работало, эндометрий медленно начал отторгаться и поэтому он при операции смотрелся широким и поэтому на 3 день это не полноценные месячные были , а только начало, поэтому такое заключение. Поэтому по гистологии гормональное лечение не надо. Бусерелин можно было бы рассмотреть как лечение аденомиоза, но этом в том случае если месячные идут длительно и обильно приводя к анемии. Если этого нет и аденеомиоз только по узи , то лечение не надо. Так же даже если его вводить, то с большой вероятностью через время симптомы вернуться, если они конечно есть. Сейчас просто узи на 7-11 день цикла, посмотреть нет ли рецидива полипа, так как удаляли на фоне широкого эндометрия и могла где нибудь ножка полипа остаться)
Принятый ответ
Гинеколог
Здравствуйте. В этом случае рекомендовано спираль Мирена или приём Кок Жанин или силуэт, без лечения очень высокий риск рецидива
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Маточный эндометриоз
28 января 2021
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Прерывание беременности
21 марта 2021
Елена, Сызрань
Вопрос закрыт
Кровотечение на джес
19 января
Евгения, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Асиет Шихамовна Ягумова
65 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
МГТУ Медицинский институт
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Оперативный ответ . Коротко и ясно Все устроило Все отлично
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...