Консультация кардиолога /

Повышенный холестерин, описание анализов. — вопрос №2555322

80 просмотров

Доброго времени суток! Уважаемые врачи помогите пожалуйста с описанием анализов. У меня показывает повышенный холестерин. Анализы сдаю в год 2-3 раза, для профилактики. Жалоб на самочувствие нет.
Загрузил для сравнения анализы:
От 05.2024 и от 10.2024.
Пожалуйста напишите ваши рекомендации и степень риска.
Мне 36 лет, вес 115 кг.
Переодически занимаюсь спортом, тяжелая атлетика.
Всем спасибо за внимание.

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте. Учитывая повышенный вес, высокие цифры холестерина, Рекомендовано УЗИ сосудов брахиоцефальных артерий на предмет выявления атеросклеротических бляшек, плюс УЗИ органов брюшной полости для исключения патологии печени и желчевыводящих путей (есть изменения ферментов печени, а так же из-за повышенного веса). От этого зависит тактика лечения.
Рекомендовано сделать УЗИ почек, есть повышение креатинина (возможно из-за приема спортивного питания), нужно исключить патологию почечной функции.
Вес, изменение холестерина, креатинин, мочевина повышает риск сердечно-сосудистых событий.
Принятый ответ
Клиент
Наталья Владимировна, Скажите пожалуйста, в моем случае какой самый эффективный метод исследования?
УЗИ (дуплекс или триплекс?), МРТ или КТ, или иное, что может быть более эффективным. Стоимость не имеет значения. Как мне более эффективно и максимально проверить себя на атеросклероз?

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте. Лучше смотреть триплекс.
Мрт лучше обзор и меньше лучевая нагрузка.
Мрт чего хотите сделать?
Если органы брюшной и почек, то в данном случае достаточно простого УЗИ)
Клиент
Наталья Владимировна, я хочу исследовать, сосуды шеи и головы и ножных конечностей, на наличие атеросклероза, тут что лучше МРТ или УЗИ, что будет более эффективно?
Кардиолог, Терапевт
Узи достаточно.
Если же проверить сосуды сердца, то МСКТ коронарных сосудов для определения коронарного кальция.
Клиент
Наталья Владимировна, можно Дуплексное исследование или нужен Триплексное ?
Есть разница ?
Кардиолог, Терапевт
в триплексе, дополнительное окрашивание во время визуализации. И картинка более точная, чтобы определить какиеиесть преграды для кровотока в сосудах, более точный осмотр окружающих тканей сосуда.
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

В динамике отмечается значимое увеличение холестерина, ЛПНП повышен более 4.9- это уже показание к приему стариной, обсудите с лечащим врачом назначение лекарств.

Отмечается повышение креатинина крови - такое бывает при нарушении работы почек разного происхождения.

Холестерин повышается по разным причинам, в том числе и на фоне патологии почек.
Соблюдайте:
Средиземноморскую диету
Регулярно физические упражнения - например быстрая ходьба по 40 минут в день
Снижайте вес - индекс массы тела должен быть менее 25
Если есть вредные привычки, то откажитесь от курения

Сделайте уздг брахиоцефальных артерий, УЗИ почек, общий анализ мочи - это поможет определиться с причиной повышения креатинина.

Крепкого здоровья.
Принятый ответ
Клиент
Елена Ивановна, У меня и рост 192 см, я так-то не жирный)
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Хорошо, я перечислила основные факторы риска повышения холестерина, если у вас нет ни одного из них, то причина может быть в наследственных нарушениях обмена холестерина
Клиент
Елена Ивановна, Скажите пожалуйста, в моем случае какой самый эффективный метод исследования?
УЗИ (дуплекс или триплекс?), МРТ или КТ, или иное, что может быть более эффективным. Стоимость не имеет значения. Как мне более эффективно и максимально проверить себя на атеросклероз?
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Уздг брахиоцефальных артерий (триплекс), УЗИ артерий нижних конечностей - это достаточно эффективные методы исключения атеросклероза
Клиент
Елена Ивановна, а Триплекс и Дуплекс это одно и тоже или есть различие?
И если есть разница, достаточно ли Дуплекс для определения атеросклероза?
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Дуплекс достаточно для исключения бляшек и атеросклероза, при триплекс добавляется цветное окрашивание
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте,в динамике идет увеличение лпнп. Цифры большие. С учётом веса, факторов риска, я бы рекомендовала дообследоваться. Сделайте узи сосудов шеи и головы, артерий нижних конечностей.если там будут признаки атеросклероза,то необходимо начать прием статинов.
Обязательно снижайте вес! Достаточная физическая активность, отказ от курения. Соблюдение гиполипидемической диеты
Принятый ответ
Клиент
Наталья Евгеньевна, Скажите пожалуйста, в моем случае какой самый эффективный метод исследования?
УЗИ (дуплекс или триплекс?), МРТ или КТ, или иное, что может быть более эффективным. Стоимость не имеет значения. Как мне более эффективно и максимально проверить себя на атеросклероз?
Кардиолог, Функциональный диагност
Лучше всего кт с контрастированием. Но это инвазивные исследование. Начать можно с неинвазивного. Т е триплекс сосудов шеи и головы
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Уровень холестерина может повышаться при интенсивных физических нагрузках. При этом повышается уровень тестостерона, для синтеза которого необходим холестерин.
Оценивать эти показатели необходимо с учётом всех факторов.
При уменьшении интенсивных физических упражнений уровень холестерина может снижаться.
Принятый ответ
Клиент
Игорь Васильевич, Я бываю занимаюсь активно тренировками, через день потом делаю передышку 1-2 недели. Употреблял протеин 2 месяца, сейчас перед анализами 5 дней не пил. Рост у меня 192, вес 115.
Может ли такой уровень в таких жизненных условиях быть нормой?
Терапевт, Кардиолог
Если нет отклонений на УЗИ сосудов головного мозга, можно рассматривать это повышение вторичного характера на фоне высоких физических нагрузок и гормонального фона.
Клиент
Игорь Васильевич, Скажите пожалуйста, в моем случае какой самый эффективный метод исследования?
УЗИ (дуплекс или триплекс?), МРТ или КТ, или иное, что может быть более эффективным. Стоимость не имеет значения. Как мне более эффективно и максимально проверить себя на атеросклероз?
Терапевт, Кардиолог
УЗИ будет информативно, любое из них
Клиент
Игорь Васильевич, а есть разница между УЗИ дуплекс м УЗИ триплекс?
Терапевт, Кардиолог
Если нормальный уровень специалиста, то результат будет практически одинаковый.
Кардиолог
Здравствуйте.
По анализу повышен ЛПНП, он же плохой холестерин, который способствует росту бляшек.
Для вас целевой уровень -менее 3.0
Дополнительно для исключения вторичных причин повышения холестерина сдайте ттг, т4 свободный, ггт, щелочную фосфатазу.

Для оценки необходимости терапии статинами надо сделать УЗИ (лучше триплекс) сосудов головы и шеи. Если курите, то ещё и артерий нижних конечностей. Там будет видно, есть ли бляшки и показания для статинов.
Пока важно модифицировать образ жизни.
Придерживаться Средиземноморской диеты. То есть надо убрать с рациона субпродукты, колбасы , фаст-фуд, жирную молочку, газировки, то есть изучать состав, уменьшить количество поступления транс-жиров. Ограничить красное мясо, разве что раз в неделю постную часть приготовленую при помощи тушения, варения, запекания. Отдавать предпочтение курице, индейке, кролику. Рыбу до 2 раз в неделю. Ограничить алкоголь, в особенности пиво.
Стараться больше двигаться, желательно по 10 тыс шагов ежедневно.
Отказаться от курения, если курите.
Контроль липидограммы через 3 мес ведения правильного образа жизни
Принятый ответ
Клиент
Алена Германовна, У меня еще два-три вопроса:
1) Может ли холестерин подняться на фоне приема Тестогегона для повышения тестостерона, цинка, витаминов и протеина?
2) может ли подняться холестерин если у меня мало подвижный образ жизни, за исключением переодических тренировок с поднятием тяжести;
3) Если у меня хороший холестерин больше 1, она не может гасит вред плохого холестерина?


А так спасибо большое за столь всеобъемлющий ответ.
Кардиолог
1. Только тестогегон может. Цинк нет. Протеин уж тем более нет, там же белок, ну разве что гейнеры, там избыток углеводов.
2. Малоподвижный образ жизни в совокупности с избытком жира в рационе вместе повышают холестерин, а если малоподвижно, но не переедать-нет
3. К сожалению, не гасит(
Клиент
Алена Германовна, а уколы витамина D в больших дозах могут повысить холестерин?
Кардиолог
Нет, не могут
Клиент
Алена Германовна, спасибо большое! Всего хорошего!
Кардиолог
Будьте здоровы!
Клиент
Алена Германовна, Извините пожалуйста, можно последный вопрос)
Яблочный уксус+мед+стакан теплой воды может поспособствовать к снижению холестерина.
Это последный вопрос, честно)
Кардиолог
К сожалению, никак не влияет. А вот желудку такая смесь не очень понравится
Клиент
Алена Германовна, Скажите пожалуйста, в моем случае какой самый эффективный метод исследования?
УЗИ (дуплекс или триплекс?), МРТ или КТ, или иное, что может быть более эффективным. Стоимость не имеет значения. Как мне более эффективно и максимально проверить себя на атеросклероз?
Кардиолог
Чтобы безопасно и эффективно достаточно триплекс сосудов шеи (вид УЗИ)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Детский эндокринолог, результат узи
31 мая 2021
Марина
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
18 июля 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Результаты анализов после лечения
6 августа 2024
Полина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Гульнара Рафиковна Валиуллова
118 отзывов
Кардиолог
Улгу, мед факультет, лече
Опыт работы: 19 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир