Что вас беспокоит?
Повышенный холестерин, описание анализов.
Доброго времени суток! Уважаемые врачи помогите пожалуйста с описанием анализов. У меня показывает повышенный холестерин. Анализы сдаю в год 2-3 раза, для профилактики. Жалоб на самочувствие нет. Загрузил для сравнения анализы: От 05.2024 и от 10.2024. Пожалуйста напишите ваши рекомендации и степень риска. Мне 36 лет, вес 115 кг. Переодически занимаюсь спортом, тяжелая атлетика. Всем спасибо за внимание.
Принятый ответ
Здравствуйте. Учитывая повышенный вес, высокие цифры холестерина, Рекомендовано УЗИ сосудов брахиоцефальных артерий на предмет выявления атеросклеротических бляшек, плюс УЗИ органов брюшной полости для исключения патологии печени и желчевыводящих путей (есть изменения ферментов печени, а так же из-за повышенного веса). От этого зависит тактика лечения.
Рекомендовано сделать УЗИ почек, есть повышение креатинина (возможно из-за приема спортивного питания), нужно исключить патологию почечной функции.
Вес, изменение холестерина, креатинин, мочевина повышает риск сердечно-сосудистых событий.
Наталья Владимировна, Скажите пожалуйста, в моем случае какой самый эффективный метод исследования?
УЗИ (дуплекс или триплекс?), МРТ или КТ, или иное, что может быть более эффективным. Стоимость не имеет значения. Как мне более эффективно и максимально проверить себя на атеросклероз?
Здравствуйте. Лучше смотреть триплекс.
Мрт лучше обзор и меньше лучевая нагрузка.
Мрт чего хотите сделать?
Если органы брюшной и почек, то в данном случае достаточно простого УЗИ)
Наталья Владимировна, я хочу исследовать, сосуды шеи и головы и ножных конечностей, на наличие атеросклероза, тут что лучше МРТ или УЗИ, что будет более эффективно?
Узи достаточно.
Если же проверить сосуды сердца, то МСКТ коронарных сосудов для определения коронарного кальция.
Наталья Владимировна, можно Дуплексное исследование или нужен Триплексное ?
Есть разница ?
в триплексе, дополнительное окрашивание во время визуализации. И картинка более точная, чтобы определить какиеиесть преграды для кровотока в сосудах, более точный осмотр окружающих тканей сосуда.
Принятый ответ
Здравствуйте.
В динамике отмечается значимое увеличение холестерина, ЛПНП повышен более 4.9- это уже показание к приему стариной, обсудите с лечащим врачом назначение лекарств.
Отмечается повышение креатинина крови - такое бывает при нарушении работы почек разного происхождения.
Холестерин повышается по разным причинам, в том числе и на фоне патологии почек.
Соблюдайте:
Средиземноморскую диету
Регулярно физические упражнения - например быстрая ходьба по 40 минут в день
Снижайте вес - индекс массы тела должен быть менее 25
Если есть вредные привычки, то откажитесь от курения
Сделайте уздг брахиоцефальных артерий, УЗИ почек, общий анализ мочи - это поможет определиться с причиной повышения креатинина.
Крепкого здоровья.
Елена Ивановна, У меня и рост 192 см, я так-то не жирный)
Хорошо, я перечислила основные факторы риска повышения холестерина, если у вас нет ни одного из них, то причина может быть в наследственных нарушениях обмена холестерина
Елена Ивановна, Скажите пожалуйста, в моем случае какой самый эффективный метод исследования?
УЗИ (дуплекс или триплекс?), МРТ или КТ, или иное, что может быть более эффективным. Стоимость не имеет значения. Как мне более эффективно и максимально проверить себя на атеросклероз?
Уздг брахиоцефальных артерий (триплекс), УЗИ артерий нижних конечностей - это достаточно эффективные методы исключения атеросклероза
Елена Ивановна, а Триплекс и Дуплекс это одно и тоже или есть различие?
И если есть разница, достаточно ли Дуплекс для определения атеросклероза?
Дуплекс достаточно для исключения бляшек и атеросклероза, при триплекс добавляется цветное окрашивание
Принятый ответ
Здравствуйте,в динамике идет увеличение лпнп. Цифры большие. С учётом веса, факторов риска, я бы рекомендовала дообследоваться. Сделайте узи сосудов шеи и головы, артерий нижних конечностей.если там будут признаки атеросклероза,то необходимо начать прием статинов.
Обязательно снижайте вес! Достаточная физическая активность, отказ от курения. Соблюдение гиполипидемической диеты
Наталья Евгеньевна, Скажите пожалуйста, в моем случае какой самый эффективный метод исследования?
УЗИ (дуплекс или триплекс?), МРТ или КТ, или иное, что может быть более эффективным. Стоимость не имеет значения. Как мне более эффективно и максимально проверить себя на атеросклероз?
Лучше всего кт с контрастированием. Но это инвазивные исследование. Начать можно с неинвазивного. Т е триплекс сосудов шеи и головы
Принятый ответ
Здравствуйте!
Уровень холестерина может повышаться при интенсивных физических нагрузках. При этом повышается уровень тестостерона, для синтеза которого необходим холестерин.
Оценивать эти показатели необходимо с учётом всех факторов.
При уменьшении интенсивных физических упражнений уровень холестерина может снижаться.
Игорь Васильевич, Я бываю занимаюсь активно тренировками, через день потом делаю передышку 1-2 недели. Употреблял протеин 2 месяца, сейчас перед анализами 5 дней не пил. Рост у меня 192, вес 115.
Может ли такой уровень в таких жизненных условиях быть нормой?
Если нет отклонений на УЗИ сосудов головного мозга, можно рассматривать это повышение вторичного характера на фоне высоких физических нагрузок и гормонального фона.
Игорь Васильевич, Скажите пожалуйста, в моем случае какой самый эффективный метод исследования?
УЗИ (дуплекс или триплекс?), МРТ или КТ, или иное, что может быть более эффективным. Стоимость не имеет значения. Как мне более эффективно и максимально проверить себя на атеросклероз?
УЗИ будет информативно, любое из них
Игорь Васильевич, а есть разница между УЗИ дуплекс м УЗИ триплекс?
Если нормальный уровень специалиста, то результат будет практически одинаковый.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализу повышен ЛПНП, он же плохой холестерин, который способствует росту бляшек.
Для вас целевой уровень -менее 3.0
Дополнительно для исключения вторичных причин повышения холестерина сдайте ттг, т4 свободный, ггт, щелочную фосфатазу.
Для оценки необходимости терапии статинами надо сделать УЗИ (лучше триплекс) сосудов головы и шеи. Если курите, то ещё и артерий нижних конечностей. Там будет видно, есть ли бляшки и показания для статинов.
Пока важно модифицировать образ жизни.
Придерживаться Средиземноморской диеты. То есть надо убрать с рациона субпродукты, колбасы , фаст-фуд, жирную молочку, газировки, то есть изучать состав, уменьшить количество поступления транс-жиров. Ограничить красное мясо, разве что раз в неделю постную часть приготовленую при помощи тушения, варения, запекания. Отдавать предпочтение курице, индейке, кролику. Рыбу до 2 раз в неделю. Ограничить алкоголь, в особенности пиво.
Стараться больше двигаться, желательно по 10 тыс шагов ежедневно.
Отказаться от курения, если курите.
Контроль липидограммы через 3 мес ведения правильного образа жизни
Алена Германовна, У меня еще два-три вопроса:
1) Может ли холестерин подняться на фоне приема Тестогегона для повышения тестостерона, цинка, витаминов и протеина?
2) может ли подняться холестерин если у меня мало подвижный образ жизни, за исключением переодических тренировок с поднятием тяжести;
3) Если у меня хороший холестерин больше 1, она не может гасит вред плохого холестерина?
А так спасибо большое за столь всеобъемлющий ответ.
1. Только тестогегон может. Цинк нет. Протеин уж тем более нет, там же белок, ну разве что гейнеры, там избыток углеводов.
2. Малоподвижный образ жизни в совокупности с избытком жира в рационе вместе повышают холестерин, а если малоподвижно, но не переедать-нет
3. К сожалению, не гасит(
Алена Германовна, а уколы витамина D в больших дозах могут повысить холестерин?
Нет, не могут
Алена Германовна, спасибо большое! Всего хорошего!
Будьте здоровы!
Алена Германовна, Извините пожалуйста, можно последный вопрос)
Яблочный уксус+мед+стакан теплой воды может поспособствовать к снижению холестерина.
Это последный вопрос, честно)
К сожалению, никак не влияет. А вот желудку такая смесь не очень понравится
Алена Германовна, Скажите пожалуйста, в моем случае какой самый эффективный метод исследования?
УЗИ (дуплекс или триплекс?), МРТ или КТ, или иное, что может быть более эффективным. Стоимость не имеет значения. Как мне более эффективно и максимально проверить себя на атеросклероз?
Чтобы безопасно и эффективно достаточно триплекс сосудов шеи (вид УЗИ)
Похожие вопросы по теме
- 25 Апреля 20191 ответ
- 8 Июня 201915 ответов
- 7 Ноября 20196 ответов