Что вас беспокоит?
Артроз 3 ст.
Добрый день , около года назад у меня появилась боль в левой кисти и отек ,а также отек локоть . Отек локтя примерно через месяц прошел и больше ни разу не повторялся. А рука теперь болит постоянно . Был сделан рентген и поставлен диагноз ( фото прилагаю ) Пройдено назначенное лечение и один раз плазмолифтинг . Сейчас боли сильные и постоянные , прием обезболивающих при нестерпимой боли . Рука постоянно в работе ,так как собираю мебель. Делаю регулярно растяжку мышц. Вопрос : стоит ли повторить это лечение ( боюсь ,что может возобновится проблема с язвой 12 перстной кишки и кровотечение ,было 3 раза ) Может есть сейчас более безопасные препараты или какое-то лечение ? Так как врач сказал ,что как надоест терпеть боль придется делать операцию ,
Здравствуйте, Владимир!
У вас есть лабораторные исследования?
Не болеете Псориазом? Воспалительным заболеванием кишечника, такими как Болезнь Крона или Неспецифический язвенный колит?
Симметрично кисти не болят?
Первое-при обострении-нужен обязательно покой руке. При нагрузке-нужен ортез, подбирается в ортопедическом салоне.
Юлия Николаевна, возможно нарушение микрофлоры кишечника,
псориаза нет ,кисть болит одна ,покой не могу обеспечить ,ортез ношу ,по анализам на ревматоидный артрит антител нет
Вы сдавали свежие анализы?
Юлия Николаевна, есть анализы от 28 сентября ,сейчас прикреплю
В анализе значительно повышен "плохой холестерин"(ЛПНП), за счет него образуются бляшки. Вы страдаете Гипертонической болезнью, инфарктами или инсультами, сахарным диабетом?
В анализе все воспалительные тесты в норме.
Скорее всего у вас неспецифические дегенеративно-дистрофические изменения суставов, которые лечатся курсом НПВС, например-Т. Etoricoxib (Аркоксиа, Костарокс, Риксия) 90 мг. 1 р/д после еды, 7 дней, далее 60 мг*1 р/д 2-4 недели. Независимо от приема пищи. И длительным, постоянным приемом болезнь-модифицирующих препаратов, например, АРТРА или Терафлекс иди др из этой группы.
При их не эффективности необх-ма консультация травматолога о решении вопроса об оперативном лечении.
Вам крепкого здоровья!
Юлия Николаевна, лпнп повышен ,так как я на кето питании ,он постепенно снижается ,я это контролирую ,у меня вопрос по поводу того ,что можно ли принимать препараты ,если когда то была язва и кровотечения и есть ли какие то альтернативные способы лечения ? Например ,я читал ,что артроз возникает из-за перенапряжения мышц определенных и если их найти и расслабить ,то движение в рук будет безболезненным
Когда была язва? Да, НПВС можно принимать под прикрытием ИПП, например Омепразолом.
Массаж не навредит, но у вас уже есть артроз 3 стадии и он не изменится.
Можно только предотвратить разрушение других суставов, препаратами, которые я написала выше.
Юлия Николаевна, язва была лет 7-8 назад
Принятый ответ
Можно принимать селективные НПВС (коксибы), они имеют окончание коксиб, например Эторикоксиб
Добрый день!
Прикрепите фото как выглядит кисть (две кисти рядом на ровной поверхности, ладонями вниз, с захватом запястья). И приложите ваш рентген. Узи, мрт если есть
Наталья Сергеевна, добрый день ,завтра смогу прикрепить рентген
Фото кистей для начала приложите.
Наталья Сергеевна, добрый день ,фото кистей загрузил.
Принятый ответ
Вероятнее всего, проблема не в самом наличии артроза, а в поражении связочного аппарата мелких суставов кистей в виду вашей профессиональной деятельности.
Рентген тут неинформативен, так как не может оценить сухожилия и мягкие ткани.
Вы описываете клинику острого теносиновита - тут консервативная терапия может быть малоэффективна.
Я бы рекомендовала:
- выполнить узи кисти
- выполнить блокаду с дипроспаном (делает травматолог, ревматолог
- разработать с реабилитологом индивидуальный курс для ежедневной ЛФК
- профессиональную деятельность выполнять в ортезе
Похожие вопросы по теме
- 4 Января 20225 ответов
- 6 Мая 20232 ответа
- 28 Мая 202314 ответов
- 24 Июля 20234 ответа