Что вас беспокоит?
Аппендицит?
Уважаемые доктора здравствуйте. Такая ситуация, позавчера начал болеть бок справа внизу,вчера целый день ноет и ноет,ночь была беспокойная,утром встала жидкий стул и тошнота,вызвала скорую, приехали посмотрели,и уехали,пошла сдала анализы и сделала узи,узист посмотрел, снизу,сказала не аппендицит, думала посмотрит хирург,он смотреть не стал,отправил к терапевту, терапевт сказала аппендицита нет,боли в боку стихли,но болит в эпигастрии и тошнота,ещё не чего не кушала Прикреплю анализы и узи,посмотрите пожалуйста, и подскажите что делать дальше?Такие боли раза 4-5 в месяц, и всегда думаю аппендицит,сейчас боюсь кушать,незнаю что уже делать.До этого была не у одного хирурга,кто говорит спайки после кесарева,кто говорит паховые лимфоузлы.Я уже начинаю думать, что аппендицит лопнул,поэтому тошнота и боли в эпигастрии.В анализах пугает небольшое повышение СОЭ.В голове уже мысли,а вдруг рак,опухоль в желудке, кишечнике,поэтому боли снизу,в эпигастрии.Если будет рвота после еды или воды,значит точно аппендицит?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, если вас осмотрел хирург и боли стихли то это вряд ли аппендицит, действительно если эти боли повторяются с периодичностью 4-5 раз в месяц, может быть спасения болезнь, но для полного обследования рекомендую пройти колоноскопию, осмотр толстой кишки обязателен при повторяющихся болях в животе
Татьяна Михайловна, спасения болезнь?Это спаечная?Или опасная болезнь?
Спаечная болезнь конечно дело не смертельное но не очень хорошее, поставить диагноз окончательно можно проведя исследование пассаж бария, оценивается моторика и скорость прохождения содержимого по кишечнику и если имеются спайки это будет видно, проводят хирурги
Принятый ответ
Здравствуйте, Мария! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Какой характер болевого синдрома? С чем можете связать? Что сейчас со стулом? Температура повышалась?
Марина Юрьевна, с утра стула не было,сейчас боль только в эпигастрии,температуры не было вообще. Небольшая тошнота, но чай пью ,нормально.
Марина Юрьевна, я уже думаю что мои боли связаны с накручиванием и придумыванием болячек самой себе.То аппендицит, то панкрионекроз с острым панкреатитом
Марина Юрьевна, боль снизу тянущая и отдает в ногу всегда,в эпигастрии как будто печет,но терпимо.До сегодняшнего дня пила омез ДРС,необутин ретард, мезим с приёмом пищи
Марина Юрьевна, и то беспокоит желудок часто,но не постоянно,сегодня утром встала,тошнота, жидкий стул и боли
Марина Юрьевна, до этого 4 дня нормально все было, пила таблетки, кушала нормально.
Марина Юрьевна, а связать особо не с чем,не с чего начинает болеть бок,желудок тоже,проснулась и болит,уснула и прошло.И боли впринципе на физическое состояние не влияют,влияют на эмоциональное состояние
Марина Юрьевна, или так проснулась, ООО,не болит,и заболело
ВЫ выполняли обследований желудка ранее? Жидкий стул ранее беспокоил? Сейчас что со стулом?
Марина Юрьевна, гастроскопия летом,кт брюшной полости и все,терапевт в поликлинике не куда не отправляет,гастроэнтеролог у которого наблюдаюсь тоже не чего не назначает
Марина Юрьевна, бывало,если что-то скушать не то,сейчас стула нет
Марина Юрьевна, ещё есть один волнительный момент,держится температура, как не померяю 37-37.3, и не только сегодня
Марина Юрьевна, последние дни вообще 2-3 раза в день в туалет ходила,стул оформленый
Добрый вечер, Мария! Сейчас главное, что исключен "острый живот" (в т.ч. острый аппендицит). По результатам анализа крови воспалительная реакция отсутствует. В подобной ситуации рекомендуют дообследование: клинический и биохимический (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП, амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин) анализы крови, копрограмма, общий анализ мочи. На фоне приема Омеза ДСР, Необутина и Мезима какие-то улучшения самочувствия отмечали? Прикрепите протокол ФГДС и КТ.
Марина Юрьевна, все прикрепила, оно знаете как,лучше лучше,потом,что-то да беспокоит.
Доброе утро! По результатам ФГДС выявлен заброс желчи в желудок и воспалительный процесс в двенадцатиперстной кишке. По результатам анализы - без патологии. С целью исключения патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют в качестве дообслдеования выполнить копрограмму, анализ кала методом обогащения Парасеп, кал на фекальный кальпротектин, водородный дыхательный тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике). До получения результатов возможен прием препарата Дюспаталин 200мг по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды 14 дней. Коррекция терапии после обследования.
Принятый ответ
Здравствуйте, для аппендицита типично начало болей в околопупочной области. По вашему описанию ни в первый ни во второй раз локализация не подходит.
По анализу крови критичного ничего нет
По УЗИ есть изменения поджелудочной железы, это орган пищеварительной системы, может давать подобные боли
Вы посещали очно гастроэнтеролога, что Вам сказали?
Виктория Андреевна, конечно посещала,уже крутят к виска,говорят голову надо привести в порядок и все,золофт пить
То есть гастроэнтерологи исключили патологию по своей специальности?
Учитывали результаты УЗИ ?
СРК не выставляли?
Боль не связана со стрессом?
Виктория Андреевна, ну как исключили,назначают омез,урсосан,мезим,необутин,стресс у меня постоянно, страх панкрионекроза, страх острого панкреатита, аппендицита, теперь рака,смерти,спать боишься, есть боишься, жить боишься
Виктория Андреевна, у меня как утром встала хорошо,не болит ещё лучше,походил,заболело,все!Все плохо ?
Виктория Андреевна, вот даже сейчас,уже после 3 очных осмотров и исключения аппендицита, в голове все равно аппендицит
Похоже на СРК, Вам необходимо работать с тревожностью.
Дополнительно исследования:
-Определение содержания антител к тканевой трансглютаминазе в крови (AT к tTG) IgA для исключения целиакии
-Исследование уровня кальпротектина в кале для исключения воспалительных заболеваний кишечника
-Проведение колоноскопии для исключения органических заболеваний
-Диета и питание:
Исключите сладости, добавьте растворимую клетчатку (псиллиум)
-Психологическая терапия
-Медикаментозная то, что назначено, +добавить антидепрессанты для уменьшения тревожности и болей в животе
Похожие вопросы по теме
- 16 Июля 20258 ответов
- 20 Июля 20259 ответов
- 25 Августа 202517 ответов
- 24 Октября 20254 ответа