Консультация нефролога /

Болезнь почек — вопрос №2560304

199 просмотров

Болел почками 2015 году,поставили хронический пилонефрит,они выбирали между двумя диагназми хронический гламирнефрит и пилонефрит ,в итоге поставили хронический пилонефрит,хотя по анализам гооврили похоже и на хронический гламиронефрит,воо.щем посетил врача нефролога,она мне говорит что у тебя по ходц хронический гламиронефрит,анализ мочи 0,03 эритроциты,в поле щрения 1-3,лейкоциты 1-3 в прле зрения,подскажите пожалуйста прогло 9 лет ,как мне поставили диагноз креатинин 108 ,мочевини 5.5 вроде но могу скинуть ,анализы почки по узи норм,если у меня гламиронефрит ,то есть мне осталось жить совоми почкамт еще 5 лет,плтому что 9 лет уже прошло,и еще один вопрос,всегда ли гламиронефрит ,ведет к диализу,спасибо

Возраст: 30

Хронические болезни: Хронические нефриты
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители! На сайте СпросиВрача доступна консультация врача онлайн. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нефролог
Здравствуйте! Прикрепите Ваши анализы.
Хронический пиелонефрит у мужчины-это большая редкость. Гломерулонефрит-совсем другой диагноз.
И что в 2015 было именно?
Сейчас есть жалобы?
Принятый ответ
Нефролог
Функция почек (СКФ) у Вас сейчас 79 мл/мин. Норма выше 60мл/мин, то есть с функцией почек все хорошо сейчас. По анализу мочи только белок, но он может выделяться неравномерно в течение суток. Сдайте суточную протеинурию, перед сдачей исключите тренировки, если занимаетесь спортом. По суточной протеинурии будет понятно, есть ли какие-то отклонения. (Норма выделения белка в сутки до 150 мг).
В остальном анализ мочи нормальный, общий анализ крови тоже.
Я не знаю, почему Вам дают какие-то прогнозы в целом . Диагноз «хронический гломерулонефрит» ставится только по биопсии почки. Все, что Вам нужно сейчас сделать- выполнить анализ мочи на суточную протеинурию. Если там все будет в норме, то проблемы не вижу вообще. Если будет белок повышен, то нужна консультация нефролога очно.
Ещё мочевую кислоту крови сдайте, тк реакция мочи кислая, не пишут правда сколько именно, но Проверить стоит.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Мария Дмитриевна, а эритроциты 1-3в поле зрения ни о чем не говорит и лейкоциты 1-3.белок 00.3 то же сказала не очень хорошо.переживаю 9 лет уже прошло после того как болел с почками щас жалоб нет ,решил просто сдать анализы ,а тут на..как могу сдать суточную анализ белка,если это только в стационаре де,нет,спасибо заранее
Нефролог
Лейкоциты могут быть в норме единичные. То же самое с эритроцитами. Эритроциты у Вас неизменные, то есть они даже не из почек берутся. Для самоуспокоения с урологом этот момент можно обсудить планово.
Суточную протеинурию можно сдать амбулаторно в поликлинике по месту жительства или в частных клиниках, как удобнее. Суточную сдать обязательно, по разовой порции мочи мало, что можно сказать.
Клиент
Мария Дмитриевна, хорошо,спасибоесли эритроциты не из почек,то ладно,мне важно про почки,белок же в норме вроде 0.03,разве нет,суточную сдам обязательно
Нефролог
Да, я это к тому, что, если по суточной протеинурии с белком все будет в порядке, то вопрос с хроническим гломерулонефритом можно закрыть и жить спокойно, контролировать анализы раз в год.
Клиент
Мария Дмитриевна, спасибо большое,успокоили,если не гламиронефрит,то пилонефрит получаеться да
Нефролог
Один эпизод пиелонефрита, если он был, не значит, что пиелонефрит хронический. После 2015 был пиелонефрит ещё ?
Клиент
Только один раз в 2015 году ,и все,а еще вопрос можно если гламиронефрит будет,скажите пожалуйста почки всегда перейдут в почечную.хроническую недоасточность или не всегда?
Нефролог
Хронический пиелонефрит должен рецидивировать и возникает, как правило, на фоне аномалий строения мочевыводящей системы или при мочекаменной болезни, например. Вы говорите, что по узи все нормально. Я думаю, что и пиелонефрита у Вас нет. Просто был острый процесс в 2015 году и все.

В зависимости от гломерулонефрита, их много, некоторые хорошо поддаются лечению , поэтому нет, не всегда. Вам ещё рано про это думать, велика вероятность, что с почками у Вас все в порядке.
Клиент
Спасибо большое,сдать суточную мочу на днях,если есть белок свыше 150 г,то к нефрологу,но лучше уж пилонефрит хроничекский чем гламиронефрит
Нефролог
Да)
Пожалуйста. Обследуйтесь
Клиент
Забыл сказать я врачу этому,я до анализа мочи за 2 дня антибиотки пил 3дня азитромицин,это как то может повлиять
Нефролог
А от чего принимали антибиотик?
Клиент
Мария Дмитриевна, да от простуды,чтоб в легкие не спустились,кашлял сильно,вот еще вспомнил 15 августа сдавал анализ мочи ,от работы ,там белка не было там просто не утренюю мочу я сдавал,может поэтому а в этот раз утреннюю мочу
Нефролог
От антибиотика мало что изменится. А вот при орви да, может повыситься белок в моче и Креатинин тоже. Поэтому суточную протеинурию сдайте через недели 3, так будет достовернее.
Клиент
Ок,хорошо чернз 3 редкли ,еще раз спасибо вам большое,дай бог вам здоровье
Клиент
Извини последний вопрос тут в яндексе в поисковики ,скф норма для мужчин 125,а у меня всего 79 ,а вы сказали норма выше 60 а поисковики по другому
Нефролог
Выше 60- это нормальная функция по всем канонам.
Если функция выше 60, то заболевание почек можем подозревать, если есть какие-то другие маркёры их поражения. У Вас их нет.
Плюс Вы сдали анализ на фоне орви практически , вероятно, функция у Вас ещё выше, тк Креатинин при орви может вырасти.
Клиент
Спасибо,в интернете просто написано так что мужчин 95 тире 140,если ниже значит повреждение ткани идет,и это как раз о гламиронефрите вот
Нефролог
Плюс Креатинин очень лабильный показатель, зависит от множества факторов (веса, роста, мышечной массы, питания).
Если хотите достовернее посчитать СКФ- можно сдать кровь на цистатин С и посчитать СКФ не по нему. Он не такой лабильный
Клиент
Спасибо,вообщем через месяц сдам мочу и там. Видно будет
Клиент
Здравствуйте это снова я ,созврел вопрос,я же болел почеами 2015 году,если был бы гламиронефрит спустя 9 лет,ничего ощущщаю,я к тому что если был ьы гламиронефрит,то не ухудшилось бы мое положение?
Нефролог
Здравствуйте! Скорее всего, ухудшилось бы. Я писала, что клиники гломерулонефрита у Вас не вижу. Не знаю, почему Вам про это говорили, в целом.
Клиент
Мария Дмитриевна, вы простите меня,очень переживаю просто,жить хочеться
Нефролог
Максим, у Вас ничего криминального по данным обследования вообще нет сейчас. Не забивайте себе голову. Через 3 нед сдадите анализы и всё, снимите вопрос.
Клиент
Мария Дмитриевна, хорошо,в интернете еще начитался,я еще блищко к сердцу принимаю такие вещи,что скф ниже норм 90 все дела,
Нефролог
Я не знаю, что написано в интернете, честно говоря. Мировое нефрологическое сообщество KDIGO говорит, что хроническая болезнь почек- это снижение СКФ ниже 60 на протяжении 3-х и более месяцев.
Цистатин с через 3 нед сдайте, по нему СКФ скорее всего будет выше и правдивее
Клиент
Мария Дмитриевна, хорошо,спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Морская свинка плохо себя чувствует
4 марта 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Заключение МРТ
12 мая 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Кирилл Юрьевич Павловский
67 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
88 отзывов
Нефролог, Терапевт
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Дарья Владимировна Губина
17 отзывов
Нефролог
2009-2015 ГБОУ ВПО РНИМУ
Опыт работы: 6 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Нефролог, Педиатр
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Виктория Одиссеевна очень внимательно подошла к моей проблеме, изучив мои анализы.Заметила...
— Ольга
фотография пользователя
Нефрологу Дарья Губина
Дарья Владимировна подробно ответила на мои вопросы,очень обстоятельно изучив результаты моих...
— Ольга
фотография пользователя
Нефрологу Мария Зиновьева
Врач отнесся очень внимательно и вежливо. Консультацией очень довольна - ответ был...
— Мария, г. Киров