Консультация детского лора /

Аназилы для Аденоидов — вопрос №2560877

61 просмотр

Добрый день, ребенку 2 года, мучаемся Аденоидами, подскажите пожалуйста для выявления Аденоидов какие анализы нужно сдать?
Кал на Яй/глист, соскоб на энтеробиоз, на какие аллергены ? что еще нужно ?

Конечно мы были у лора, назначали Назонексы, софрадексы, степень 1-2 с августа мучается ребенок, сопли по колено и кашель периодический, против операции, ребенок маленький

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить медицинскую консультацию онлайн быстро, просто и без регистрации! Сервис работает круглосуточно и без выходных.

ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте.
В целях диагностики сдать :
-общий анализ крови
-кровь на иммуноглобулин Е общий.
-риноцитограмму(для уточнения природы)
-мазки из носа и глотки на флору и антибактериальную чувствительность
-ИФА крови на антитела ig MG к ВЭБ, ЦМВ, ВПГ 1, 2, 6, микоплазме, токсоплазме, хламидии хоминис. Это скрытые инфекции,на них часто реагирует аденоид.

Дополнительно,если будут повышены эозинофилы в крови и иммуноглобулин Е -кал на я/г 3х кратно методом PARASEP
-детская или респираторная аллергопанель,или панель immunocap(более информативна)
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, кровь на панель специфических иммуноглобулинов Е, например Alex2 или Protia к конкретным аллергенам для поиска причины аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для достоверной оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.

Софрадекс это капли которые нельзя использовать детям в нос

В нос при сильном отеке используйте називин детский или снуп по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день не более 5 дней, затем через 3-5 минут орошайте Аквамарисом не чаще 3-4 раз в день, затем аккуратно аспирируйте содержимое можно с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого не чаще 3-4 раз в день и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе в каждую половину носа 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Каким аллергенам, подскажите пожалуйста?
Детский ЛОР, ЛОР
Имею в виду готовые специальные панели аллергенов например Alex или Protia это так называется анализ - то есть эти панели которые выявляют наличие повышения специфических иммуноглобулинов Е к основному чаще всего встречающемуся готовому набору аллергенов: пыльцевым, бытовым.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Необходимо дообследование риноцитограмма для обследования на цитологическом уровне, кровь на общий IgE, эозинофильный катионный белок для исключения аллергического фактора, кровь на специфические аллергены методом ImmunoCAP 112 аллергенов или Portia.

В нос начните более частые промывания аквамарис, на чистый нос начните противовоспалительный , противоотёчный препарат накопительного действия Дезринит или Назонекс по 1 дозе х 2 раза в день -3-4 недели. При заложенности Називин бейби 3 раза в день-5 дней, не более. .
Чаще проветривайте помещение, увлажняйте воздух до 40-60%(приобретите увлажнитель при необходимости) и температуру воздуха не выше 20°С .
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Анализов много, обычно из сдают постепенно. И в большинстве случаев все равно используется Мометазон в любом торговом названии по 1 впр 2 раза в день от 1 до 3 месяцев. Важно исключить аллергию , смотрят хотя бы суммарный иммуноглобулин Е и риноцитограмму из носа.
Также смотрят посев на флору из носа с чувствительностью для исключения носительства патогенной флоры
И если ребёнок перенес ВЭБ или ЦМВ, то отёк может долгое время сохраняться,Сдается ПЦР из зева с небных миндалин КОЛИЧЕСТВЕННЫЙ на ВЭБ ЦМВ герпес 6.При выделении в титре более 400 после консультации инфекциониста и иммунолога принимается Нормамед на 10 дней, 10 перерыв. Итак 3 курса.
Мой ответ носит общеинформационный характер и не является назначением лечения
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Нужно исключить самые частые причины гипертрофии аденоидов

1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
2) Также нужно сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогенной флоры

При гипертрофии аденоидов хороший эффект дает следующая схема лечения
В нос используйте ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - 2-3 месяца

Наладьте микроклимат в комнате
В комнату поставьте увлажнитель, Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Поджелудочная железа
16 апреля 2021
Геннадий
Вопрос закрыт
Грыжа белой линии живота
4 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Прием лекарственных препаратов
24 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург