Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №2562437

Что вас беспокоит?

Структуры аденокарценомы

Добрый день. Посмотрите, пожалуйста, анализы моего папы. Это рак? Он делал гастероскопию в ходе подготовки к операции по прижиганию трепахания предсердий. Сегодня получил результат биопсии. Ему сказали,что лечение желудка не начнут пока он не сделает операцию на сердце, а операцию на сердце на сделают пока есть проблемы с желудком. Замкнутый круг.

67 лет
25 Октября 2024·Просмотров: 88·Светлана, Владимир

Принятый ответ

Здравствуйте
По результатам гистологического исследования данных за злокачественный процесс нет. По цитограмме признаки абенокарциномы. Рекомендую вам выполнить пересмотр всех гистологических и цитологических стекл на базе онкодиспансера. Далее по результатам пересмотра определяется дальнейшая тактика.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Клетки рака обнаружены по цитологическому заключению. Но по цитологии диагноз рак желудка нельзя поставить, диагноз ставится по биопсии. Согласно гистологическому заключению данных за рак нет.
Обязательно нужно пересмотреть стекла и блоки в онкологическом диспансере.
Если заключение гистологии не поменяется, то нужно рассмотреть вопрос о повторе биопсии.

Принятый ответ

Здравствуйте.
В первую очередь пересматривайте результат биопсии в онкодиспансере.
проблемы с сердцем могут быть противопоказанием к специальному онко лечению.

Сердце первичнее.

Принятый ответ

Здравствуйте

Здесь вопрос спорный. По гистологи чётко данных за рак не описано, по цитологии описаны подозрительные клетки. Но более важна гистология, а не цитология (!).

Поэтому на данном этапе врач терапевт должен назначит противоязвенную терапию, далее контроль эгдс. .

За это время пациент пусть пройдёт дообследование в онкодиспансере: пересмотр гистологии (!), кт грудной клетки, брюшной полости, малого таза с контрастом. Далее уже по результату.

Принятый ответ

Здравствуйте
Данные гистологического исследования явно противоречат описанию ФГДС - где речь идет о язвенной форме рака желудка
Но так нередко бывает, что опухолевые клетки просто не попадают в биоптат
В подобных ситуациях однозначно рекомендуется выполнить повторную ФГДС с биопсией!

Здравствуйте
По описанию фгдс достоверных данных за злокачественный процесс нет , но язвенно-инфильтративный рак желудка часто не могут дифференцировать с язвой желудка, поэтому проводится биопсия. Гистологически данных за злокачественное образование нет, но по результатам цитологии описаны раковые клетки. Поэтому в таких случаях всегда нужно забрать стекла и отдать их в онкодиспансер на пересмотр, пройти кт обп с ку, чтобы оценить изменения в желудке. Если после пересмотра и по кт будет картина подозрительная на зно нужно проводить еще раз фгдс , но уже на базе онкодиспансера и отщипывать больший кусочек ткани. Так как цитология часто ошибочна или ложноположительна на данный момент диагноза ЗЗНО нет, только подозрение.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.