Кашель. Аденоиды. Эксудативный отит. Подозрение на аллергию. — вопрос №2563040

Question

Кашель. Аденоиды. Эксудативный отит. Подозрение на аллергию. — вопрос №2563040

Анонимный пользователь

91 просмотр

25 октября 2024

Здравствуйте!
Ребенок 1,9 месяцев 16.09 впервые пошел в детский сад. Спустя несколько дней заболела(симптомы орви, насморк, без температуры). Симптомы орви быстро прошли, две недели не могли вылечить насморк. Промывали морской водой, капали протаргол, антигистаминные. Прозрачные густые сопли, без заложенности. Лечение не помогало. Начали ходить на физио. Лазер на основание носа и уфо. С 1.10 Начали капать назонекс 2 раза в день. Насморк прошел. Появился кашель влажный, скорее подкашливавание.сопение по ночам.На всякий случай решили показаться ЛОРу. Она обнаружила аденоиды и эксудативный отит. Назначила лечение: сироп флюдитек, Данцил в ухо, називин в нос, зодак, назонекс, физио электрофорез с лидазой( заключение врача прикрепила). Соблюдали строго все рекомендации. Сегодня сделали последнюю процедуру физио и сдали анализ крови. Назонекс капать продолжаем. На данный момент ребенок чувствует себя хорошо, сопение прошло, дыхание свободное,кашель остался, стал сухим. Прикрепляю анализ крови. Подскажите, не может быт такого, что это аллергический кашель. И вообще, расшифруйте анализ, что он значит? Нужно ли сдать дополнительные анализы? В понедельник идем ко врачу, хотелось бы услышать аальтернативное мнение и может бытьсдать дополнительные анализы к приему, если нужно.
Из жалоб также. Стала капризной, если что-то не так и плохо спит по ночам( начинает ворочаться, разговаривать, хныкать, подскакивать и садиться). Но в целом ребенок веселый, активный, на боль не жалуется.

Возраст: 1

Вопрос закрыт

назонекс

аллергический кашель

физио электрофореза

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

2 ответа врачей

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 25 октября 2024

Клиент

Что нужно принимать от кашля?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Воднева Лариса Михайловна, 25 октября 2024

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

Лечение кашля в зависимости от его причины.
Причин много, но чаще всего кашель возникает из-за стекания слизи по задней стенке глотки , в этом случае лечим нос.
Если в лёгких всё чисто ни сиропы, ни ингаляции не имеют точки приложения.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 25 октября 2024

Клиент

По-простому говоря, судя по анализу, аллергический кашель вы исключаете?

Пожаловаться

Воднева Лариса Михайловна, 25 октября 2024

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

По крови признаки воспалительного процесса.
Этщинофилия начинается с 0,5 в абсолютном значении.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 25 октября 2024

Клиент

Я не совсем поняла что начинается с 0,5 в абсолютном значении. Лечение продолжить чему? Сейчас принимаем назонекс только.

Пожаловаться

Воднева Лариса Михайловна, 25 октября 2024

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

Назонекс продолжить.
Диагноз эозинофилии (увеличение эозинофилов) ставят при показатели эозинофилов 0,5 и более.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 26 октября 2024

Клиент

Здравствуйте. Чихания и зуда нет.
Назовином уже пролечились. Вообще, нос чистый , нормально дышит. Мы сразу брызгаем назонекс или иногда перед назонексом солевым раствором.
Беспокоит только кашель. Сегодня 25 день приема назонекса.
Через пять дней отменить?
Что-то нужно принимать от кашля?
Чем заменяют флюдитек? Мы его уже пропили, но в будущем чем его заменять?
Посмотрите, пожалуйста, анализ крови?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 26 октября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Заменять флюдитек ничем не нужно

Кашель это симптом то есть следствие - он не требует специфического лечения, а требует специфического лечения сама причина вызвавшая кашель

В анализе крови есть эозинофилия которая может быть как транзиторной на фоне орви так и признаком аллергической реакции

Вы пользуетесь аспиратором и каким?

назонекс стоит продолжить еще не менее 1 месяца

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 26 октября 2024

Клиент

Мы пользуемся аспиратором только при насморке. Но сейчас мы им не пользуемся, т.к. выделений из носа нет и дыхание свободное. Вот сейчас, например, я брызнула ей изотонический раствор в нос, чтобы наверняка все было чисто, а чуть позже брызну назонекс. Правда мы принимали по 2 дозы в день. Утром и вечером. Нужно одну?
А иногда, когда нос также чистый, мы сразу брызгаем назонекс.
Или все равно нужно аспирировать, даже с чистым носом? Просто мы думали это лишнее.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 26 октября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Учитывая что наиболее вероятно кашель от постназального затека у ребёнка -пользоваться аспиратором необходимо и сейчас чтобы убирать все содержимое из носоглотки перед тем как лечь спать

Лучше пользоваться аспиратором Baby ВАК для более качественного очищения носоглотки не более 3-4 раз в день

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Беременность 41-ая неделя, отёк слизистой носа после ковида

3 ответа

6 февраля 2022

Любовь

Вопрос закрыт

Почему назначили столько много п/п

5 ответов

5 октября 2022

Рита

Вопрос закрыт

Лечение аденоидита

3 ответа

3 октября 2024

Антонина, Братск

Вопрос закрыт

Температура без симптомов

4 ответа

27 декабря 2024

Анна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Воднева Лариса Михайловна, 25 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-25T19:57:30+03:00

Здравствуйте.
Симптомы у ребёнка связаны не с аллергией, а с течением вирусной инфекции.
Флюдитек маленкьис детям лучше не давать, он увеличивает количество мокроты и ребёнок не может её нормально эвакуировать, поэтому удлиняется кашель.
Лечение продолжить.

Сорокина Анна Юрьевна, 25 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-25T23:45:22+03:00

Здравствуйте

Нет ли зуда в носу, чихания у ребёнка?

Для дообследования вам желательно выполнить мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии

Флюдитек многократно увеличивает количество слизи и мокрота носоглотки и удлиняет течение насморка и кашля. Не стоит его использовать

Вы описываете симптомы вирусного риноаденоидита у ребенка с постназальным затеком как причиной кашля

В нос в таких случаях рационально использовать називин детский или оксифрин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошать Аквамарисом, затем аккуратно аспирировать содержимое можно с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 1 раз в день до 1 месяца - это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования

Називин детский можно заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель

В вашей ситуации ухо наиболее вероятно среагировало за счет экссудативного отита на фоне: нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом. В такой ситуации никакие капли в уши нет смысла капать, так как капли не попадут в среднее ухо через неповрежденную перепонку и не дадут никакого эффекта.

Через один месяц на использовании назонекса повторите тимпанометрию в динамике для контроля эвакуации содержимого из среднего уха