МРТ брюшной полости — вопрос №256310

Question

МРТ брюшной полости — вопрос №256310

Ul_instrument@mail.ru

5617 просмотров

16 мая 2020

Добрый вечер! Проконсультируйте пожалуйста МРТ. Насколько серьезно по поводу панкреатита? Что за воспаление брыжеечных лимфоузлов? Из жалоб. Изредка подташнивает и есть отрыжка. Чаще проблемы со стулом. В основном запоры. И если запор то есть слизь. Или сначала твердый стул, потом кашицей. Живот не болит. Но есть боли в районе левой лопатки. В основном при нажатии и движении. И немного отдает в руку. Но это может из протрузии шейного и грудного отделов. Есть еще грыжа поясничного отдела. Еще ставили давно диагноз дисканезия желочогонных путей. И что то со сфинктером Одиа. Мне 43 г, рост 170, вес 83.

Вопрос закрыт

движение

повод панкреатита

изредка подташнивает

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 16 мая 2020

Инфекционист

Здравствуйте! По результатам обследования, у вас дискинезия желчевыводящих путей и на этом фоне хронический панкреатит. Необходимо сделать биохимию крови с определением печеночных ферментов и амилазы. Вам стоит соблюдать щадящую диету, провести курс приема препарата Одестон в течение двух недель, также для ускорения продвижения пищи Мотилиум 1 х 3 в течение трех недель. По результатам на фоне данной терапии далее рашать вопрос о дальнейшей тактике лечения. Брыжеечные лимфоузлы мелкие и воспаления в них нет. Просто при данном исследовании они отобразились

Пожаловаться

ul_instrument@mail.ru, 16 мая 2020

Клиент

Нина, биохимию и ферменты делал. все в норме было.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 16 мая 2020

Гастроэнтеролог

Я бы сейчас Вас понаблюдала, сделала бы панкреатическую эластазу(это кал, который показывает функцию поджелудочной железы).Но для панкреатита характерны поносы, снижение массы тела.Я так понимаю,что этого нет?

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 16 мая 2020

Инфекционист

По возможности выполняйте рекомендации.Страшного ничего по результатам обследования не выявлено,тем более,что биохимия крови в норме.При сохраняющихся жалобах повторите исследование с контрастом

Пожаловаться

ul_instrument@mail.ru, 16 мая 2020

Клиент

Елена, нет этого. вес даже лишний немного. в основном запоры. или твердый кал

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 16 мая 2020

Гастроэнтеролог

Добрый день!Я так поняла, что МРТ ОБП Вы делали без контраста?

Пожаловаться

ul_instrument@mail.ru, 16 мая 2020

Клиент

Елена, совершенно верно. Без контраста.

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 16 мая 2020

Гастроэнтеролог

Теперь поговорим о Ваших симптомах описанных в Вашем обращении.
Тошнота- признак дискинезии желчевыводящих путей
Запоры-тоже признак гипотоничного пузыря.

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 16 мая 2020

Гастроэнтеролог

Стул со слизью( желательно, все же потом сделать общий анализь кала- копрограмму)- это реакция на длительное пребывания кала в толстой кишке.Но боль в лопатке , при движении- это позвоночник

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 16 мая 2020

Гастроэнтеролог

Если Вы делали без контраста я бы пока не торопилась о 100% установлении диагноза хронических панкреатит- увидели только один признак, а именно это неровные контуры.Все- таки для хронического панкреатита необходимы- расширение вирсунгова протока, увеличение размеров железы, кисты или кальцинаты, но это только с контрастом видно( кроме кальцинатов)

Пожаловаться

ul_instrument@mail.ru, 16 мая 2020

Клиент

Елена, если особо нет симптомов то нечего беспокоиться? и боль под лопаткой от позвоночника? а то в интернете пишут что боль под лопаткой это может поджелудочная. и даже онкология.

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 16 мая 2020

Гастроэнтеролог

Для обследования поджелудочной железы необходимо лучше КТ ОБП+контраст, панкреатическая эластаза(функция поджелудочной железы), сахар крови и Ca 19-9(-кровь- онкомаркер поджелудочной железы).Это полный комплекс для ответа о состоянии поджелудочной железы.

Пожаловаться

ul_instrument@mail.ru, 16 мая 2020

Клиент

Елена, Сахар в номе. Еще сдавал на альфу амилазу и панкреатическую амилазу. Было в норме. Онкомаркер не сдавал.

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 16 мая 2020

Гастроэнтеролог

Ну,амилаза -это только для острой стадии.Комплекс обследования я Вам написала.Стоит написать про лечение?

Пожаловаться

ul_instrument@mail.ru, 16 мая 2020

Клиент

Елена, Я не против. Спасибо!

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 16 мая 2020

Гастроэнтеролог

А аллергии нет на лекарства?

Пожаловаться

ul_instrument@mail.ru, 16 мая 2020

Клиент

Елена, не было никогда.

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 16 мая 2020

Гастроэнтеролог

1.дюспаталин 200 мг 2 раза в день перед едой за 40 мин -14 дн-28 дн
2. бактистатин 2 кап 2 раза в день перед едой непосредственно- до 1 месяца
3. пепсан р 1 саше 3 раза в день -2 нед
Если через 7 дней , если не будет стула , то можно добавить динолак по 20-30 мл после завтрака, как только станет мягким , ежедневным , то отменяйте.
Еще хочу сказать,если ранее запорами не мучались(т.е. они возникли остро, то обследуйте еще кишечник- левые отделы, там тоже может быть патология- для этого поможет ирригоскопия или колоноскопия).Рада была помочь.Если будут вопросы, пишите.С уважением ,Елена!!

Пожаловаться

ul_instrument@mail.ru, 16 мая 2020

Клиент

Елена, ирригоскопию и колоноскопию делал. все нормально. доктор который мне делал, сказал что запоры могут быть от грыжи поясничного отдела.

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 16 мая 2020

Гастроэнтеролог

Отлично, что сделали.Теперь точно скажу запоры у Вас от желчного пузыря( слабости сократительной функции).Первоначальное лечение написала.При панкреатите чаще жидкий стул.
Если будут нормальные Cf 19-9 и панкреатическая эластаза(норма 200 и выше), то Ваш препарат будет гемикромон 200 мг 2-3 раза в день за 20-40 мин до еды.Курсы можно будет повторять 2-3 раза в год.

Пожаловаться

ul_instrument@mail.ru, 16 мая 2020

Клиент

Елена, большое спасибо Вам!!!

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 16 мая 2020

Педиатр

Здравствуйте как стул?

Пожаловаться

ul_instrument@mail.ru, 16 мая 2020

Клиент

Елена, написал в вопросе. в основном запоры.

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 16 мая 2020

Педиатр

Тогда вам нужно сдать копрограмму и кал на дисбактериоз кишечника

Пожаловаться

Прошутинская Юлия Викторовна, 16 мая 2020

Гастроэнтеролог

Добрый день. Вы хотите комментарии по МРТ или своим жалобам? О воспалении лимфоузлов ничего не сказано на МРТ

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 16 мая 2020

Хирург

Здравствуйте !
Сдавали ли Вы относительно недавно биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, ГГТ, билирубин , альфа амилаза , щелочная фосфатаза )?

Пожаловаться

Качарова Екатерина Геннадьевна, 16 мая 2020

Терапевт

Здравствуйте. Лимфатические узлы- это иммунный орган нашего организма и увеличиваются они тогда, когда есть инфекция. Может быть на кануне исследования МРТ у вас было пищевое отравление ? Туберкулёзом не болели ? Я вижу необходимость сделать эгдс, исключить хеликобактер пилори. А также сделать бак посев кала на кишечную группу. Касаемо работы поджелудочной железы, желчного пузыря и желчевыводящих путей, нужно сделать биохимический анализ крови ( алт, Аст, билирубин общ и фракции, ЩФ, ГГТП, амилаза, липаза), эластазу кала. Панкреатита нет по результатам МРТ, в 30- 40 лет почти у всех будут такие изменения поджелудочной железы. Но так как у вас есть нарушение пищеварения, надо проверить ее функцию

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 16 мая 2020

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Сделайте обычную копрограмму. В некоторых случаях она также может опомочь определить нарушение пищеванрения. Придерживаться диеты №5, Панкреатин 10000ЕД по 1 капс 3 раза в день во время еды 14 лней, длаее - по требованию, Хилак -форте по 25 капель 3 раза в день 2-3 недели, Одестон по 1-2 табл 3 раза в день за 15-30 минут до еды, 14 дней, пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели. Здоровья Вам и удачи!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 6 человек,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болит желудок

5 ответов

6 ноября 2022

Светлана

Вопрос закрыт

Боли в носовой пазухе

5 ответов

9 мая 2023

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Расшифровка результата МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

2 ответа

22 ноября 2023

Альбина, Казань

Вопрос закрыт

Почему болит нога

1 ответ

12 июня 2024

Евгений

Вопрос закрыт

Проблема с голеностопом

3 ответа

2 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос