Консультация эндокринолога /

Расшифровка анализов — вопрос №2563288

63 просмотра

Добрый день! Требуется расшифровка анализов.назначил эндокринолог.беспокоит очень сложный и долгий пмс с агрессией, плаксивостью, раздражительностью, неконтролируемым гневом. Все это пришло после родов. Диагностирована была постродовая депрессия,но уже спустя два года после родов. Пила курс золофта. Назначал психиатр. Три недели назад перествлв его пить. Симптомы агрессивности в пмс остались.

Возраст: 36

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
По результатам анализов гормоны щитовидной железы в норме.
есть латентный дефицит железа. Норма ферритина от 45 и более. Нужно пропить курс препарата железа 2 месяца.
Но вряд ли железо влияет на ПМС. На золофте было легче или не заметили улучшения?
Принятый ответ
Клиент
Наталия Владимировна, спасибо! А уровень железа повышен? Такое может быть пр латентном дефицитежелеза?
Золофт не решил проблему, так же площотсебя чувствоввлв в пмс. Еще назначено сдать пролактин.
А повышенный тестостерон не может дввать такие симптомы? Он у меня выше нормы по анализам.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
Железо сыворотки очень вариабельно, его не смотрим. Более показателен ферритин.

Можно рассмотреть прием КОК, если нет противопоказаний, он и тестостерон снизит и ПМС.

если есть противопоказания к КОК, можно попробовать инозитол (дикироген, иноферт) курсом 3-6 месяцев.
Клиент
Наталия Владимировна, как раз кок мне противовпоказаны. Спасибо!
Эндокринолог, Сомнолог
Пожалуйста. будьте здоровы!
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!

По анализам есть отклонения в ферритине, он низкий, норма более 45, что говорит о латентном железодефиците.
Рекомендую прием препаратов железа, например, ферретаб по 2 таблетке вечером два месяца, далее контроль ферритина.

По гормонам щитовидной железы все хорошо, отклонений нет. АТ-ТПО отрицательные-что исключают аутоиммунный процесс.

Витамин д3 в достаточном количестве, рекомендую принимать поддерживающую дозировку-2000 ме в сутки.

По остальным показателям отклонений нет.

Состояние не связано с гормональными отклонениями, в вашем случае рекомендую повторно обратиться к психотерапевту для подбора терапии
Принятый ответ
Клиент
Ирина Валентиновна, спасибо! А повышенный тостестерон может давать такие смптомы в пмс?
Еще рекомендовано пролактин сдать. Про ферритир понятно, а повышенный уровень железа может быть при этом? На что он может влиять?
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Анализ на железо очень не стабильный показатель, он зависит даже от пищи, которую ели накануне, да он может быть выше нормы, при низком ферритине, поэтому на него не ориентируемся.

Пролактин можно проверить, обязательно соблюдать правила сдачи анализа:
Анализ сдаётся на 3-5 день цикла, строго натощак, через 2-3 часа после пробуждения .Накануне вечером и утром воздержаться от чрезмерных физических и эмоциональных нагрузок. Ночью и утром перед анализом воздержаться от интимной близости. Вечером и накануне утром не массировать грудь и соски. Не курить перед анализом. Перед анализом не посещать гинеколога и маммолога. Накануне не посещать баню, сауну, не делать массаж. Это все влияет на результат анализа.

Если кок противопоказан, то для нормализации тестостерона можно принимать курсом препарат Иноферт 3000 мг в сутки три месяца ( смотрите состав, часто на баночке указывают другую дозировку)
Клиент
Ирина Валентиновна, большое спасибо! А какие симптомы пролактина не в норме? Я не могу понять причину такого тяжелого пмс(
к психиатрам и к психотерапевтам обращаюсь с 2022 , меняли несколько препаратов-никакого улучшения в этой сфере.
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Симптомы повышенного пролактина: снижение либидо, боли в молочных железах, выделения из них, также может быть набор веса, нарушение цикла. Гормон пролактин достаточно капризный, может повышаться на любой стресс, но причиной агрессии, как правило, быть не может
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Это тревожно-депрессивные проявления.Плюс физиологическое действие гормонов перед месячными
Пейте магний В6 по таблетке три раза в день
Два месяца
И есть ещё дефицит железа
Пейте хелатное железо 25 мг две таблетки на ночь
Три месяца
Далее ферритин снова сдать
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, спасибо! А по анализам еще тестостерон выше нормы, это может давать симптомы агрессиивны такие?
И уровень железа выше.. Это может быть вместе с латентынм деффецитом железа?
Терапевт, Эндокринолог
Железо очень подвижный показатель
Например вы поели вечером мясо и утром он будет высоким.
И наоборот
То есть мы ориентируемся на стабильный ферритин в диагностике дефицита железа
Умеренно повышенный тестостерон может вызывать отсутствие овуляции и удлинение цикла
Но не агрессию.
Клиент
Елена Борисовна, а пролактин не в норме может вызывать такой пмс?
Терапевт, Эндокринолог
Пролактин как раз сам повышается на стресс
А не провоцирует его
Клиент
Елена Борисовна, понятно.. Спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Достоверность результата анализа на ВИЧ
12 ноября 2019
Виталий
Вопрос закрыт
Результаты анализов,36 недель беременности
24 июля 2021
Юлия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Расшифровка Анализов
16 ноября 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Воспаление паховых лимфоузлов
5 сентября 2023
Евгений
Вопрос закрыт
Восстановить баланс в организме
28 августа 2024
Рината
Вопрос закрыт
Трисомия 21, 18, 13. Беременность 1. 42 года
3 октября 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Александра Александровна Андреева
30 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
2013-2021 , УлГУ, факульт
Опыт работы: 2 года
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел