Что вас беспокоит?
Полисинусит у ребёнка
Здравствуйте! Сыну 3,9. Мучают сопли с 1 сентября, как пошел в садик. Бывает, что проходят, но через пару дней все по новой. По результатам КТ- полисинусит. Сопли очень густые ,зелено- желтые. Очень трудно вычистить нос ему. Брызгали Полидексу, Изофру,Ринофлуимуцил, и т.д. Промываем Аквамарисом постоянно.Ничего не помогает. Я так понимаю, что без системного антибиотика тут уже не обойтись? Подскажите пожалуйста, какой антибиотик нам лучше принимать? Желательно, чтобы 2 раза в день, т.к. ребёнок днем находится в детском саду.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите результаты КТ к вопросу
Сдавали ли вы общий анализ крови за период болезни?
Есть ли головные боли у ребёнка?
Принимали ли вы антибиотики за последние три месяца? Какой вес ребёнка? Нет аллергии на лекарства?
Анна Юрьевна, здравствуйте! Антибиотик последний был больше года назад. Кровь сдавали в августе, когда готовились к детскому саду. В период этих соплей не сдавали. Головных болей нет, он и не жалуется ни на что, просто весь хрюкает и спит ночью, дышит ртом. Никакие сосудосуживающие капли не помогают. Аллергии на антибиотик не было, была крапивница в 4 месяца на укус насекомого. Вес ребёнка 17 кг.
Не пугайтесь результатам КТ, мы ездили с ушибом головы! ?
Анна Юрьевна, очень не хотелось бы конечно принимать антибиотики. Если есть альтернатива, посоветуйте пожалуйста. Дома есть УФО , Солнышко. Можно ли им пользоваться при полисинусите?
По описанию КТ отёк слизистой оболочки в пазухах без признаков жидкости и гноя в пазухах
а зуда в носу, чихания у ребёнка не бывает?
Смотрели ребёнку носоглотку эндоскопом?
Анна Юрьевна, нет, не смотрели эндоскопом никогда. Бывает чихает, но редко. Раз в несколько дней☺️на зуд тоже не жалуется, нос не трогает
Исходя из приложенного вами результата КТ нет убедительных показаний для назначения антибиотика ребёнку
Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.
В нос при сильном отеке стоит использовать називин детский или снуп по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день не более 5 дней, затем через 3-5 минут орошать Аквамарисом не чаще 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе в каждую половину носа 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Анна Юрьевна, Дезринит у нас есть, покупали как то, но так и не пользовались. Спасибо, попробуем. Просто мне говорил педиатр, что им нельзя пользоваться, пока активная фаза таких соплей.
Наоборот, это препарат который очень хорошо снимает отёк любого происхождения как вирусного так и аллергического, так и бактериального и используются длительно для снятия воспаления в носоглотке, которые наиболее вероятно вызвано рецидивами вирусных инфекций в вашей ситуации
Анна Юрьевна, благодарю за подробные ответы! Уже брызнули Дезринит!
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте
По КТ нет признаков острого воспаления в пазухах носа
Только отек слизистой оболочки
Сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
В вашей ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос используйте ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Наладьте микроклимат в комнате
В комнату поставьте увлажнитель, Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления
Маргарита Александровна, благодарю за ответ!
Выздоравливайте!
Похожие вопросы по теме
- 16 Сентября 201918 ответов
- 6 Марта 20201 ответ