Что вас беспокоит?
ОРВИ у ребенка 1.5 года
Добрый день. У ребенка 1.5 года на прошлой недели поднялась t 39 и держалась два дня, появился насморк врача вызвали поставил диагноз орви и обратил внимание на то что зубы режутся. На 5 день снова поднялись 38 и снова сопли потекли. Приходил врач повторно назначил антибиотики, но порекомендовал сдать анализ ОАК и исходя из него принимать решение по лекарству. Прикладываю анализ и назначение врача, расшифруйте пожалуйста результаты. И стоит ли начинать лечение с антибиотиков? ( на данный момент температуры уже нет)
Здравствуйте!
- Лейкоциты-13,26 это норма( верхняя граница нормы 17 ), лимфоциты- 6.10 преобладают над нейтрофилами-4,77 это возрастная особенность так будет до 4-5 лет
- повышены моноциты- 1,86 данный показатель повышается при вирусной инфекции
- СОЭ- 31 ускорена( норма до 15) - это неспецефический показатель повышается как при вирусной, так и бактериальной инфекции
Ярких воспалительных изменений в анализе крови нет. Кровь вирусной этиологии. По данным анализа крови в приеме антибиотиков нет необходимости.
- Гемоглобин- 108 г/л на нижней границе ( нижняя граница нормы 105-110 г/л), эритроциты, эритроцитарные индексы снижены(МСV, MCH и повышен RDW) . RDW очень чувствительный показатель, повышается при скрытом дефиците железа. После болезни обязательно рекомендую пересдать кровь, исключить скрытый дефицит железа!
Во время болезни нецелесообразно оценивать уровень гемоглобина, так как в момент заболевания происходит большой расход железа. В состоянии полного благополучия через 2-3 недели после болезни, рекомендую пересдать анализ крови и обратить внимания на гемоглобин и эритроцитарные индексы!
-тромбоциты- 357 в норме( норма от 150 до 500).
Дарья Вячеславовна, спасибо за развернутый ответ. Возьмем ваши рекомендации на заметки, сделаем повторно анализ через 3 недели.
Принятый ответ
Скорейшего выздоровления! ?
Здравствуйте.
Анализ крови вирусной этиологии, повышены моноциты.
лимфоциты преобладают над лимфоцитами в норме.
Показаний к антибиотикотерапии нет.
Есть снижение эритроцитарных индексов после болезни через 10-14 дней нужно пересдать ОАК.
Здравствуйте. По анализу явных признаков бактериальной инфекции нет. Поэтому антибиотики не показаны. Чтобы окончательно определиться это бактериальная инфекция или нет, можно сдать анализ крови на прокальцитонин.
Здравствуйте
По анализу крови инфекция вирусная, антибактериальная терапия не требуется
Достаточно симптоматического лечения
Здравствуйте
По оак вирусная инфекция
При инфекциях часто обнаруживаем скрытый дефицит железа
Рекомендую сдать через 3 недели:ожсс, ферритин, сывороточное железо
В данном случае рекомендую обильное питьё, увлажнение комнаты, частое проветривание, промывание носа акавамарисом, при заложенности називин
При необходимости сбивать температуру(выше 38)
Если через 3 дня не будет положительного эффекта (удлинение интервала между подъёмами температуры) рекомендую очно обратиться к педиатру
Алиса Сергеевна, спасибо за развернутый. ответ. Всех рекомендаций придерживаемся, обязательно сделаем повторный анализ.
Скорейшего выздоровления ?
Похожие вопросы по теме
- 4 Апреля 20201 ответ
- 23 Октября 20201 ответ
- 14 Апреля 202223 ответа
- 6 Августа 202311 ответов