Главная
Вопросы
Консультация ревматолога
Вопрос №1954883

Что вас беспокоит?

Расшифруйте анализ крови

У ребёнка 2,5 года артрит, колем метотрексат и хумиру, принимаем витамин Д 2000,по назначению врача, последний анализ крови показал превышение показателей, может ли это быть передозировкой Д, какие анализы нужно сдать дополнительно

39 лет
8 Марта 2024·Просмотров: 243·Марина

Здравствуйте! Да, гиперкальциемия в анализах может свидетельствовать о токсичном влиянии витамина Д. Нужно выполнить анализ 25(ОН) Д. В случае его превышения нужно отменить витамин Д и давать ребенку обильное питье (при очень высоких значениях, на усмотрение врача, показана гидратация с внутривенным введением физиологического раствора). В случае его нормальных значений - исключать другие причины (исследовать выделение кальция с мочой, кровь на фосфор, паратиреоидный гормон). ЩФ несколько повышена - в период активного роста это м.быть вариантом нормы, хотя обычно при передозировке витамином Д должна снижаться... И на фоне основной терапии у вас остаётся динамика печеночных ферментов.

P.s. Вообще ,без дефицита витамина Д, доза 2 тыс.МЕ высоковата для ребенка 2 лет. Детям до 3-х лет в отсутствие дефицита витамина Д профилактически назначают дозу 1000МЕ (2 капли Вигантола/Аквадетрима)

Здравствуйте.
Уровень кальция повышен незначительно.
Но, дообследование лучше пройти: общий кальций, альбумин, об.белок, фосфор, паратиреоидный гормон, 25(ОН)Д и пересдать снова щелочную фосфатазу, сдать АЛТ, об.билирубин (так как есть небольшое повышение АСТ).
Профилактическая доза витамина Д от 1 года до 3х лет 1500МЕ/сут.

Добрый день.
Уровень ионизированного кальция повышен незначительно.
Чтобы определиться с точной дозировкой витамина Д, стоит сдать кровь на витамин Д25(ОН).

Арина Игоревна,добрый вечер! сделали витамин Д, результат 67,7+ это норма или превышен

В анализе написано Д25-ОН, D3 и D2 общий результат

Прикрепите результат

Арина Игоревна, прикрепила

Принятый ответ

Уровень витамина превышен, но не критически.
Стоит обсудить с лечащим врачом вопрос о временном прекращении приема или снижении дозировки до профилактической

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.