Стоит ли принимать антибиотик?
Добрый день. Заболели орви в детском саду, первый день сопли, кашель, под вечер температура 38, сбили нурофеном. На второй день температура 37, сопли, жалобы на боль в правом ухе. Поехали на осмотр к Лору. Диагностировали острый двусторонний катаральный средний отит и выписали лечение. Називин, физ раствор, назонекс, отипакс. Также выписали антибиотик и сказали понаблюдать… если ухудшится состояние и температура будет сохраняться, то и антибиотик начинать пить. На ночь закапали капли, ночь прошла спокойно. На утро и в течении дня сегодня делали все процедуры но антибиотик не принимали. Под вечер температура 37, но ребенок хорошо себя чувствует, кушает, бегает, дневной сон без капризов.. не знаю стоит ли начинать принимать антибиотик или еще подождать день? и если будет под вечер подниматься температура до 37, то уже принимать… на уши жаловаться ребенок перестал. это уже третий отит! До этого месяц назад был острый гнойный- пили аб, средний отит - пили аб. Между двумя прошлыми разница была неделя. Поэтому в замешательстве и не знаю что предпринять… столько антибиотиков за короткий срок ребенку в 2,5 года… а с другой стороны боюсь что запущу и станет еще хуже. Может пойти к другому лору на осмотр?
Здравствуйте
Учитывая положительную динамику пока антибиотик не показан.
Желательно для определения остроты процесса сдать оак+срб.
Лечение должно быть направлено на снятие отека с соустий слуховых труб и носоглотки , из-за чего и образуются средние отиты.
Нос нужно промывать чаще Аквамарис 3-4 раза в день 5-7 дней, далее на чистый нос при сильной заложенности Називин детский по возрасту по 2-3 кап х 3 раза в день не более 5 дней. Так же используйте противовоспалительный, противоотёчный препарат накопительного действия Дезринит или Назонекс по 1 дозе х 2 раза в день -3-4 недели.
Ребенок привит вакциной Превенар?
Учитывая частые отиты нужно обследовать аденоиды, не перекрывают ли они соустья слуховых труб- эндоскопия носоглотки. Так же желательно сдать риноцитограмму и мазок из носа на флору и чувствительность к препаратам
Екатерина Андреевна, эндоскопию не делали , при осмотре про аденоиды ничего не сказали. Мазки сдадим. Превенар делали, но кажется где-то в два года… возможно нужна перевакцинация… узнаю у медсестры в детском саду, так как данные туда передали и паспорт прививок в саду. По лечению так и делаем все, становится лучше. На боль не жалуется, сон без капризов, храпа. Кушает и активна в течении дня… А эндоскопию точно сделают в 2,5 года? Просто я просила Лора сделать снимок пазух носа чтобы аденоиды проверить, мне не дали направление, сказали еще пазухи не сформированы и нечего там не увидите(
Эндоскопию делают, если сидеть будет. А так рентген не пазух делают , а носоглотки, то есть боковая проекция черепа. Не является золотым стандартом, но мне нравится например.
Ребёнка понаблюдайте. Самое главное в профилактике отита , это массаж слуховых труб: жевать, надувать мыльные пузыри, пить через трубочку, сморкаться, либо есть тренажёр Отовент, продается на платформах онлайн типа вб.
Дышащий и чистый нос - главная профилактика отита
Принятый ответ
По вакцине уточните
Похожие вопросы по теме
- 2 Февраля 202410 ответов
- 22 Декабря 202314 ответов
- 21 Ноября 202311 ответов
- 15 Ноября 202316 ответов
- 7 Ноября 20238 ответов
- 23 Июня 202325 ответов
- 20 Июня 202322 ответа
- 27 Мая 202314 ответов
- 14 Февраля 202351 ответ
- 24 Января 20237 ответов
