Эндопротезирование

Юлия27 Октября 2024

Клиент

Боли были ,но колено гнулось и на нем можно было даже стоять и ходить (имею ввиду на колене)
Контрактуры не было до операции

Константин Тищенко27 Октября 2024

5.0

Ортопед

К сожалению, волшебных таблеток и уколов нет. Что-то есть, но только к в помощь.
Если по снимку всё хорошо, то возникают сомнения в компетенции Вашего инструктора ЛФК.

Похоже, что инструктор не настаивает на выполнении всех упражнений в полном объёме или не знает их.
Или Вы игнорируете его указания, не хотите разрабатывать через боль, в надежде, что всё как-то "само рассосётся".
Или вот волшебный укол или таблетка найдётся, "которая размягчит".

Не найдётся и не размягчит. Объём движений восстанавливают, разрабатывая контрактуру через боль.
Другого пути нет. Боль придётся терпеть, без этого никак. Все через это проходят.
И если до операции контрактуры не было, то разработать вполне реально.

Чем больше проходит времени после операции с контрактурой, тем сложнее и больнее её разрабатывать и тем больше шансов, что она останется навсегда.
Или терпите боль при разработке, добиваясь результата, или смиритесь в с тем, что контрактура останется. Нет другого пути.
--------------------------------------------

Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин.

- Начинать нужно с массажа. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел.
- После этого разработка с инструктором. Разгибать\сгибать через умеренную боль.
Каждый день добиваться минимального увеличения объёма движений.
- Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав.
С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней.

Было бы не плохо электрофорез с Лидазой и проколоть её внутримышечно.
Она растворяет спайки, размягчает рубцы, облегчает разработку. Но Панацеей не является.

Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать ванночками с морской солью, делать самомассаж.
На разгибание рекомендую лежа на спине класть на колено мешочек с песком или сахаром 400-500 грамм.
Уже через 2 мин почувствуете, как это работает.

На сгибание рекомендую сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава.
Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом.
Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов.

Ту программу, которую Вы выполняете с инструктором, нужно повторять дома до 10 раз.

Сустав при активной разработке может болеть и отекать. Обычно требуется дополнительный курс НПВС внутрь.
Например, Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
В общем, всё от Вас зависит. Если готовы к разработке через боль - разрабатывайте.
Если не готовы, то ничего не получится. Контрактура останется и чем дальше, тем сложнее будет разработать.