Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2566458

Что вас беспокоит?

Очень высокий СРБ

Здравствуйте! 5 дней температура 37.8-38.5, слабость, ломота в теле, сильный сухой кашель. 4 дня пью осельтамивир, ибуклин. Кашель сначала пыталась купировать либексином и коделак нео. Со вчерашнего дня пью ацц и коделак бронхо, чтобы началось отхожление мокроты. Сегодня сдала кровь - СРБ 60! Очень напугал такой высокий показатель. Начала принимать амоксиклав. Подскажите, нормально ли такое повышение срб? И что можно ещё сделать?

Нет
35 лет
26 Октября 2024·Просмотров: 241·Анна

Принятый ответ

Добрый день! Общий анализ крови, биохимию сдавали ? Изолированно сложно оценить ситуацию, только лишь по срб. Нужен так же очный осмотр, чтобы доктор вас послушал. Рентген легких тоже будет не лишним.

Оксана Александровна, да, анализы сдала сегодня, ещё не все готовы. Прикрепила файлы

В данный момент из рекомендаций:
-обильное теплое питье
-при температуре выше 38,5 парацетамол/ибупрофен
-рентген легких
-дождаться результатов оак для более полной оценки картины (нам нужно знать есть ли лейкоцитоз, прежде всего, плюс оценим лейкоформулу)
-амоксиклав продолжайте принимать
-при сухом кашле выбор верный - коделак нео или омнитус.
-низкое сывороточное железо - смотрим на уровень гемоглобина, железодефицит или уже анемия. Пока можно начать принимать сорбифер по 1 т 2 р/д.

Оксана Александровна, спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте. Анализы: СРБ высокий, это маркер воспаления, в большей степени он повышается при бактериальном воспалении, но и при вирусной этиологии тоже активируется. СОЭ при этом в норме - но это показатель более медленный, повышается не быстро и также медленно приходит к норме. Железо понижено более чем в 2 раза, не вижу ферритин. Фибриноген повышен - это тоже показатель воспаления, от этого и тромбиновое время понижено - кровь сворачивается чуть быстрее. Д-димер повышен, но не критично. Глюкоза - норма. Не вижу общего анализа крови, если делали, прикрепите, посмотрю лейкоформулу. На кашель и при повышении температуры расходуется много воды, рекомендую пить не менее 30 мл на кг веса тела в сутки. Рекомендую получить очный осмотр Терапевта, провести физикальный осмотр, выслушивание дыхательных путей. Рекомендую Тотема или Сорбифер дурулес курсом на месяц с последующей пересдачей анализа на анемический профиль. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил Николаевич, ещё не все анализы готовы. Спасибо!

Как прикрепите остальные результаты - напишите пожалуйста комментарий. Мне придёт уведомление, увижу и вернусь на эту страницу, посмотрю.

Принятый ответ

Добрый день!
Срб повышен, но соэ, которые отвечают тоже за воспалительный процесс в норме.
Желательно смотреть в динамике, повторить анализы через семь дней после сдачи.
Продолжайте лечение.
Рекомендую сделать рентген органов грудной клетки и послушать лёгкие на очном приеме у врача.
С уважением)

Принятый ответ

Здравствуйте
Повышаться с-реактивный белок и д-димер может при вирусной инфекции.
Проведите кт органов грудной клетки.
Низкий уровень железа.
Рекомендуется проверить уровень ферритина.
Мальтофер 100мг 1т 2 раза в день 3 месяца
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
В динамике пересдайте с-реактивный белок и д-димер в динамике через 2 недели.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.