Что вас беспокоит?
Сахар в крови повышен
Здравствуйте. Беспокоит вопрос. Сахар по глюкометру на тощак 6.7. Раньше такого не было. После еды меряла неделю назад был 6. Беспокоят дополнительно частые позывы в туалет ( пью очень мало). За последние полгода пополнела на 10кг. Без видимых причин, все было как обычно. Около 7 лет пью эуирокс 50, т.к. гипотериоз. Какие анализы сдать? Или это уже точно диабет. У ребенка выявили диабет 1 в 5 лет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Нужно сдать кровь на ТТГ, ферритин, витамин Д. глюкозу, гликированный гемоглобин, липидограмму, креатинин, АЛТ, АСТ.
Пока о диабете говорить рано.
Глюкометр может давать погрешность измерения.
Наталия Владимировна, липидограмму делала, холестерин повышен 6.3
Один холестерин малоинформативен, нужно развернутый анализ - ЛПНП, ЛПВП, триглицериды.
Наталия Владимировна, прикрепила результаты анализов
Высокие триглицериды, обычно назначают омакор 2 капс в день длительно.
Ттг повышен, нужно прибавить тироксин до 75 мкг и проверить ттг через 2 месяца
Принятый ответ
Здравствуйте.
Глюкометры дают погрешность, по ним при установлении диагноза не ориентируемся. Сдайте анализы на глюкозу крови, гликированный гемоглобин. По жалобам дополнительно сдайте анализ на стандартный биохимический анализ, ТТГ, т4 своб., витамин д3, липидограмму. Ферритин должен быть в норме выше 45, витамин д3 выше 30.
Принятый ответ
Здравствуйте. Глюкометры не подходят для диагностики они не совсем точные, пока только нарушение это не диабет. Для исключения нужно сдать кровь в лаборатории на глюкозу натощак и гликированный гемоглобин. Сдайте кровь на ттг для подбора дозы. На ферритин, витамин д, креатинин, билирубин, аст, алт, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, узи органов брюшной полости, узи щитовидной железы
Ленар Равилович, здравствуйте, прикрепляю результаты узи
По узи щитовидной железы ничего страшного нет, диффузные изменения не опасны не лечат, главное нет образований. По узи обп тоже без серьёзных отклонений
Ленар Равилович, прикрепила результаты анализов
Ттг выше нормы дозу нужно прибавить до 62.5 мкг и через 2 месяца повторите ттг. Гликированный гемоглобин и глюкоза в норме диабет исключён. Снижен витамин д принимайте фортедетрим 10 000 ме 1 капсула в день 2 месяца. Ферритин не снижен. Повышен холестерин можно принимать омакор 1000 мг в день 2 месяца.
Принятый ответ
Добрый день, рекомендую выполнить глюкозотолерантный тест, он позволяет исключить/ подтвердить как диабет, так и предиабет.
У глюкометра могут быть погрешности как в большую, так и в меньшую сторону, поэтому по нему никогда диагнозы не ставятся.
По поводу гипотиреоза, когда последний раз сдавали ттг?.
Анастасия Дмитриевна, 19 апреля
Ттг-1.5
Т3-4.5
Т4-14.4
Антитела к тг- 1
Антитела к тпо - 1586
Отлично, дозу эутирокса оставляйте прежней. Контроль ттг 1 раз в год.
А узи щитовидной железы когда делали последний раз?
Анастасия Дмитриевна, года 2 назад
Тогда в плановом порядке сделайте узи щитовидной железы.
Ну и глюкозотолерантный тест для решения вопроса по сахару.
Анастасия Дмитриевна, узи прикрепила, анализы жду сегодня
Добрый день, по узи ничего страшного. Имеются увеличенные лимфоузлы, ничем не болели последнее время? Проблем с зубами нет?
Контроль узи 1 раз в год.
Анастасия Дмитриевна, беспокоить, ничего не беспокоит
Тогда где нибудь через 4-5 месяцев повторить узи лимфатических узлов шеи
Анастасия Дмитриевна, прикрепила результаты анализов
Увидела, по гликированному гемоглобину и глюкозу все в норме, диабета нет.
Витамин д снижен, принимайте его по 7000 ме или 14 капель утром во время еды 2 месяца, далее сдайте анализ на витамин д ( за 5 дней отмените препарат).
Ттг чуть выше нормы, поэтому увеличьте дозу тироксина до 62.5 мкг с контролем ттг через 2 месяца.
Похожие вопросы по теме
- 21 Мая 20201 ответ
- 30 Июня 20211 ответ
- 9 Октября 202116 ответов
- 22 Декабря 20217 ответов