Что вас беспокоит?
Увеличены Лимфоузлы
Здравствуйте. У мамы уже три месяца увеличены подчелюстные лимфоузлы, а также присутствует жжение во рту. Была у нескольких лоров, и они все ставят то фарингит, то тонзиллит, то ларингит, и говорят, что есть отёк гортани. Помогают ингаляции с дексометазоном, после которых на несколько дней лимфоузлы уменьшаются. По УЗИ - лимфаденит подчелюстных узлов. Прилагаю заключение лора и последние анализы. Подскажите, может ли быть подозрение на лимфому?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
В ОАК гемоглобин в норме. Анемии нет.
Уровень тромбоцитов норме. Норма 150-450
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 11.0.
Лейкоформула в норме.
Лимфоузлы являются иммунным органом и реагируют на инфекцию или воспалительный процесс увеличением.
Если по узи структура не изменена, размеры увеличены несильно, нет конгломератов, отсутствуют симптомы интоксикации ( беспричинная лихорадка, потеря веса, выраженный кожный зуд, профузная ночная потливость), то лимфома маловероятна.
После перенесённой инфекции лимфоузлы могут не вернуться к своим нормальным размерам. В динамике УЗИ необходимо выполнить через 3 месяца, а также посетить врача для осмотра и пальпации лимфоузлов.
Анна Павловна, а ингаляции с дексаметазоном при лимфоме уменьшают лимфоузлы?
Нет, лимфомв лечится только химиотерапией
Анна Павловна, а почему тогда дексаметазон уменьшает?
Если на фоне лечения лимфоузлы становятся меньше, значит изменения в них реактивные (воспалительные)
Анна Павловна, даже на фоне ингаляций со стероидом?
Гормоны обладают противовоспалительным эффектом. Лечение основного заболевания способствует уменьшению лимфоузлов
Принятый ответ
Здравствуйте!
С анализом ознакомилась.
В целом по нему никакой гематологической патологии нет, данных за системное заболевание крови нет.
Все ростки кроветворения работают физиологично.
Гемоглобин в нормальном диапазоне. Анемии нет.
Лейкоциты от 4-10.5 тыс также без отклонений от нормы.
Лейкоцитарная формула может меняться у здоровых людей в зависимости от различных внешних факторов.
Приложите, пожалуйста, УЗИ лимфоузлов.
Анастасия Сергеевна, приложил
Скорее всего это реактивная лимфаденопатия в ответ на носительство или перенесенную инфекцию, которая влияет на иммунную систему( цитомегаловирус, герпес 6, Эпштейн-Барр, новая коронавирусная инфекция и пр). Признаков злокачественности нет.
После этих вирусов лимфоузлы ещё долгое время "приходят в себя".
С данными анализами вы должны очно посетить терапевта/ хирурга для пальпации лимфоузлов, чтобы ничего не упустить подозрительного. Заочная консультация не может охватить визуализацию/пальпацию узлов должным образом.
Анастасия Сергеевна, гематолог пальпировала, сказала обратиться к лору и стоматологу
Значит это реактивные, временно увеличенные узлы. За ними нужно только наблюдать и пролечивать все очаги местной инфекции/воспаления.
Анастасия Сергеевна, а ингаляции дексаметазоном при лимфоме уменьшают лимфоузлы?
Нет, при лимфоме узлы без адекватной терапии растут и самочувствие ухудшается.
Похожие вопросы по теме
- 28 Декабря 202035 ответов
- 30 Декабря 20211 ответ
- 31 Октября 20229 ответов
- 11 Июля 20231 ответ