Консультация гематолога /

Увеличены Лимфоузлы — вопрос №2567796

121 просмотр

Здравствуйте. У мамы уже три месяца увеличены подчелюстные лимфоузлы, а также присутствует жжение во рту. Была у нескольких лоров, и они все ставят то фарингит, то тонзиллит, то ларингит, и говорят, что есть отёк гортани. Помогают ингаляции с дексометазоном, после которых на несколько дней лимфоузлы уменьшаются. По УЗИ - лимфаденит подчелюстных узлов. Прилагаю заключение лора и последние анализы. Подскажите, может ли быть подозрение на лимфому?

Возраст: 60

Хронические болезни: Гипотиреоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
В ОАК гемоглобин в норме. Анемии нет.
Уровень тромбоцитов норме. Норма 150-450
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 11.0.
Лейкоформула в норме.
Лимфоузлы являются иммунным органом и реагируют на инфекцию или воспалительный процесс увеличением.
Если по узи структура не изменена, размеры увеличены несильно, нет конгломератов, отсутствуют симптомы интоксикации ( беспричинная лихорадка, потеря веса, выраженный кожный зуд, профузная ночная потливость), то лимфома маловероятна.
После перенесённой инфекции лимфоузлы могут не вернуться к своим нормальным размерам. В динамике УЗИ необходимо выполнить через 3 месяца, а также посетить врача для осмотра и пальпации лимфоузлов.
Принятый ответ
Клиент
Анна Павловна, а ингаляции с дексаметазоном при лимфоме уменьшают лимфоузлы?
Гематолог, Терапевт
Нет, лимфомв лечится только химиотерапией
Клиент
Анна Павловна, а почему тогда дексаметазон уменьшает?
Гематолог, Терапевт
Если на фоне лечения лимфоузлы становятся меньше, значит изменения в них реактивные (воспалительные)
Клиент
Анна Павловна, даже на фоне ингаляций со стероидом?
Гематолог, Терапевт
Гормоны обладают противовоспалительным эффектом. Лечение основного заболевания способствует уменьшению лимфоузлов
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте!
С анализом ознакомилась.
В целом по нему никакой гематологической патологии нет, данных за системное заболевание крови нет.
Все ростки кроветворения работают физиологично.
Гемоглобин в нормальном диапазоне. Анемии нет.
Лейкоциты от 4-10.5 тыс также без отклонений от нормы.
Лейкоцитарная формула может меняться у здоровых людей в зависимости от различных внешних факторов.
Приложите, пожалуйста, УЗИ лимфоузлов.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, приложил
Гематолог, Терапевт
Скорее всего это реактивная лимфаденопатия в ответ на носительство или перенесенную инфекцию, которая влияет на иммунную систему( цитомегаловирус, герпес 6, Эпштейн-Барр, новая коронавирусная инфекция и пр). Признаков злокачественности нет.
После этих вирусов лимфоузлы ещё долгое время "приходят в себя".
С данными анализами вы должны очно посетить терапевта/ хирурга для пальпации лимфоузлов, чтобы ничего не упустить подозрительного. Заочная консультация не может охватить визуализацию/пальпацию узлов должным образом.
Клиент
Анастасия Сергеевна, гематолог пальпировала, сказала обратиться к лору и стоматологу
Гематолог, Терапевт
Значит это реактивные, временно увеличенные узлы. За ними нужно только наблюдать и пролечивать все очаги местной инфекции/воспаления.
Клиент
Анастасия Сергеевна, а ингаляции дексаметазоном при лимфоме уменьшают лимфоузлы?
Гематолог, Терапевт
Нет, при лимфоме узлы без адекватной терапии растут и самочувствие ухудшается.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Твёрдый шанкр
16 сентября 2020
Дима
Вопрос закрыт
ОАК и его результаты
24 января
Владимир, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
450 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Александровна Плотникова
18 отзывов
Гематолог, Педиатр
2009-2015гг, ФГБУ ВПО &qu
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Понравился развернутый ответ врача. Ответ получила очень быстро. Получила необходимые...
— Марина, г. Челябинск
фотография пользователя
Очень хорошее, врач компетентен, вежлив Консультация прошла с пользой, я получила ответы на все...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо! Благодарю за ответ. На вопрос ответили. Спасибо. Врачу доверяю. Да, конечно. Спасибо...
— Мария