Боли в позвоночнике — вопрос №2569685

Question

Боли в позвоночнике — вопрос №2569685

Анонимный пользователь

71 просмотр

28 октября 2024

После операции в поясничном отделе, и установки метало пластиковой конструкции , боли в пояснице остаются ( хотя порой боли и не только там ), отдаёт в ноги , ощущения немения ( или как будто отлежал )
Долгая ходьба ( вынужден ходить по врачам так как с сво ) даже с корсетом доставляет очень боли , особенно в ноги, начинает колоть и боль что больно сделать шаг.
Есть мрт всех отделов позвоночника( делал до операции), мб что то ещё мешает , что боли остаются? Врач нейрохирург полностью не стал смотреть не чего
Невролог в принципе тоже
Остановились только на пояснице
Поднимать тяжести не могу ( что уж говорить про бронежилет )

Возраст: 31

Хронические болезни: Хронических болезний вроде как нет

Вопрос закрыт

операция

поясничный отдел

позвоночника

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владиславовна, 28 октября 2024

Детский невролог, Невролог

Доброго дня!
Подскажите, когда у Вас была операция?Чем лечились?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 28 октября 2024

Клиент

Операция была 25 июля, 5 августа выписали и дали два месяца отпуск
Прописали таблетки
Мильгама 10 дней
Немесил 10 дней
Трентал 3 недели
Мидокалм 1 мес
Омепразол 3 нед
И мазь цель Т 7 дней
Щас назначили на неделю физеотерапию и ЛФК

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владиславовна, 28 октября 2024

Детский невролог, Невролог

В таких случаях обычно рекомендуют ЭНМГ нижних конечностей, чтобы понимать причину онемения, а также сделать КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника для динамики процесса. В настоящее время в дополнении к лечению (физио и ЛФК) можно добавить таб. Тизанидин 2 мг на ночь 10 дней, таб. Эторикоксиб 90 мг утром после еды, 10 дней. касп. Нейроуридин 1 капс 1р/сут 20 дней, таб. Ипидакрин 20 мг 1 т 2р/сут 1 месяц.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 28 октября 2024

Клиент

Ну вот пока только это назначили , сроки очень короткие для всего этого
Есть риск что недолечившись , надо будет уезжать
И как быть , не знаю
Хотя говорили что после второй операции, все будет хорошо

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владиславовна, 28 октября 2024

Детский невролог, Невролог

Ранний восстановительный период после таких операций до 6 месяцев, поэтому пройдите лечение ,которое я Вам рекомендовала, и сделайте дообследование.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 28 октября 2024

Клиент

А что то ещё можно сделать ?
За неделю дообследование я сделаю и начну принимать лекарства
В дальнейшем , то бишь почти через две недели, если не чего не решиться , мне уезжать обратно на сво
Что делать для снятия болей ?

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владиславовна, 28 октября 2024

Детский невролог, Невролог

Для купирования болей можно использовать НПВС - Аркоксиа 90 мг ситуационно, таб.Толперизон лонг 450 мг вечером, 7 дней., можно обезболивающий пластырь Версатис с лидокаином 5 дней. На время лечения Омепразол 20 мг утром за 30 мин до еды.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 28 октября 2024

Клиент

А по мрт, грыж больше не где нет? Или какие отклонений

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 28 октября 2024

Невролог

Здравствуйте
При нейропатической боли назначаю габапентин
Рекомендую начать прием
1-3 дня 300 мг на ночь
4-6 дни 300 мг 2 р в день
С 7 го дня 300 мг 3 р в день
Можно увеличить до 1800 мг в сутки , при недостаточном эффекте
Длительность приема 1-2 мес
Отменять в том же порядке

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 28 октября 2024

Клиент

А по мрт, грыж больше не где нет? Или какие отклонений

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 28 октября 2024

Невролог

Врач грыжеобразования не описывает , значит их нет

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 28 октября 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Достаточно будет пройти ЭНМГ стимуляционную нижних конечностей, обследование покажет на каком уровне страдает нервная проводимость.
По лечению пока можно рассмотреть такой вариант:
Таб.Эторикоксиб(Аркоксиа) 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Тизанидин(Сирдалуд) 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день 7-10 дней.

При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.

После операции обычно проходят реабилитационные мероприятия массаж лечебный, физиолечение, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК или реабилитологом (пока можно посмотреть упражнения по шишонину/по бубновскому).

В дальнейшем до 6, даже не 12 месяцев, можно принимать Габапентин, он должен купировать болевой синдром.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 28 октября 2024

Клиент

А по мрт, грыж больше не где нет? Или какие отклонений

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 28 октября 2024

Невролог, Рентгенолог

По другим отделам только протрузии, но они не влияют на нервные корешки.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 28 октября 2024

Невролог

Здравствуйте! Боль в ноге, это нейропатическая боль. При ней доказанной эффективностью обладает габапентин. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
При неэффективности можно использовать противоболевой антидепрессант из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они только по рецепту, необходим очный приём доказательного невролога.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем.
Из дообследования можно пройти ЭНМГ нижних конечностей, если есть объективная слабость, т е не можете встать на пятку или на носок

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 28 октября 2024

Клиент

А по мрт, грыж больше не где нет? Или какие отклонений

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 28 октября 2024

Невролог

В других отделах есть протрузии. Они обычно не дают боли, т к не сдавливают нервные корешки, а в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. В остальном описаны возрастные изменения позвоночника. Сколиоз возникает ещё в подростковом возрасте, обычно он скомпенсирован, если нет осложнений на другие системы органов. Лфк способствует укреплению мышц и замедлению прогрессирования дегенеративных изменений

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Осколочный перелом лучевой кости со смещением

1 ответ

12 августа 2020

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать до операции по катаракте

2 ответа

5 апреля 2022

Светлана

Вопрос закрыт

Перепутали фиброаденому с хроническим маститом

5 ответов

12 апреля 2023

Анна

Вопрос закрыт

Боли копчика и поясничного отдела

6 ответов

8 июля 2023

Елена

Вопрос закрыт

Нужна ли операция?

3 ответа

26 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос