Сильно повышены АТ-ТПО и АТ-ТГ что делать? — вопрос №2570003

Question

Сильно повышены АТ-ТПО и АТ-ТГ что делать? — вопрос №2570003

Станислав, Москва

155 просмотров

28 октября 2024

Здравствуйте, сделал узи щитовидной железы, узист сказала, что есть гормональные нарушения. Сдал анализы:
T3 свободный 4.58 пмоль/л
Т4 свободный 12.74 пмоль/л
ТТГ 4.59* мЕд/л
АТ-ТГ 20.70* МЕ/мл
АТ-ТПО 287.9* МЕ/мл
Кортизол 321 нмоль/л
Сильно повышены антитела, особенно АТ-ТПО аж 287,9 при норме <5.6 что делать?

Возраст: 47

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 28 октября 2024

Эндокринолог

Здравствуйте

Результаты Ваших анализов соответствуют диагнозу Аутоиммунный тиреоидит с исходом в субклинический гипотиреоз (ТТГ повышен, Т4 св в норме)
В таком случае терапия показана при ТТГ более 10,0
Причиной такого повышения может быть снижение Ферритина (норма минимум 45) и Витамина Д

Рекомендую проверить эти показатели. При из снижении привести их в норму

Контроль ТТГ и Т4 св через 2-3 месяца

Кровь на АТ-ТПО больше сдавать не нужно. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важен лишь факт их повышения. Если они однократно были повышены, то повторная сдача уже не требуется
Данное повышение говорит о риске развития стойкого гипотиреоза в будущем

Прикрепите пожалуйста еще результат узи

Какие у вас жалобы по самочувствию?

Пожаловаться

Станислав, 28 октября 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, рост 179, вес 82 кг, жалобы на самочувствие, бывает резкая смена настроения и повышенное артериальное давление, в среднем 140\90

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Станислав, 28 октября 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, узи щитовидки прекрипил

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 28 октября 2024

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Здравствуйте!

Повышение АТ-ТПО говорит о вероятности развития аутоиммунного тиреоидита в будущем, но развивается он не всегда, поэтому стоит ежегодно сдавать анализ на ТТГ, т4 св для оценки функции щитовидной железы.
Сейчас у вас есть небольшое повышение ТТГ, это говорит о субклиническом гипотиреозе, гормональное лечение в таком случае не требуется.
ТТГ, т4 св повторить через три месяца, оценить динамику.

Антитела в динамике смотреть не нужно, они будут всегда повышены

Старайтесь держать уровень ферритина выше 45 , и уровень витамина д3 выше 30- это важно для правильной работы щитовидной железы, эти анализы обязательно досдайте, если не славали

Также рекомендовано пропивать курсом селен 100мкг по 1 в день в течение месяца два раза в год, поможет снизить активность антител.

Узи щитовидной железы делать контроль раз в год.

Глюкоза выше нормы, что-то принимаете для снижения сахара, или повышена первично?

Пожаловаться

Станислав, 28 октября 2024

Клиент

Ирина Валентиновна, глюкоза повышена впервые

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 28 октября 2024

Эндокринолог, Детский эндокринолог

По поводу глюкозы стоит дообследоваться: сдать гликированный гемоглобин+ повторить глюкозу натощак.

Какой у вас рост и вес?

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 28 октября 2024

Эндокринолог

Догрузились анализы

Ферритин в норме

Глюкоза крови впервые повышена?

Пожаловаться

Станислав, 28 октября 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, Да, глюкоза была всегда в норме, повышена впервые

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 28 октября 2024

Эндокринолог

Дополнительно сдайте анализ на гликированный гемоглобин (средний Сахар за 3 месяца) и выполните пероральный тест с нагрузкой 75 гр глюкозы. Он покажет точно, есть ли нарушение углеводного обмена

Какой у вас рост и вес?

Пожаловаться

Станислав, 28 октября 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, рост 179, вес 82кг

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализ на кортизол

2 ответа

15 августа 2020

Дмитрий

Вопрос закрыт

Повышен т3

6 ответов

9 июля 2021

Валерия, Москва

Вопрос закрыт

Лишний вес

2 ответа

7 января 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Глюкофаж Лонг при повышенном инсулине

1 ответ

2 декабря 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-10-28T09:26:08+03:00

По узи объем железы в норме. Узловых образований нет. Имеются признаки АИТ.

Рекомендован контроль узи 1 раз в год

Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования узлов щитовидной железы

Индекс массы тела у вас 25,6 кг/м2, что соответствует избыточному весу

Старайтесь исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка