Что вас беспокоит?
Помогите расшифровать анализы! Есть ли патология?
Доброго времени суток! К вопросу приложены все результаты анализов щитовидной железы. Подскажите, есть ли значительные отклонения или в целом всё в норме? В частности, насторожил усиленный кровоток в железе.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, по узи ничего страшного нет. Есть маленький узелок, его наблюдать, узи контроль через 6 мес.
Так же сдать кальцитонин, для исключения медулярного рака, с профилактикой назначается всем у кого есть узелки.
Так же сдать ттг, т4 св, ат к тпо, если не сдавали.
Препараты йода пока не принимать, могут негативно сказаться на узелке, но можно добавлять в пищу йодированную соль.
Гормоны щитовидной железы в норме.
Нарушений углеводного обмена нет. Все отлично.
Здравствуйте, Алексей!
Гормоны щитовидной железы в норме, ат ТПО в норме (риск развития аит исключён).
Есть небольшой узел по описанию Тирадс 3,требует динамического наблюдения раз в 6 месяцев. Пункцию при Тирадс 3 проводят при образовании от 15 мм.
При выявлении образования щж, рекомендовано сдать кальцитонин, для исключения медуллярного рака щж.
Гликированный гемоглобин и глюкоза в норме, нарушения уголовного обмена нет.
Какой у вас вес и рост? Какие жалобы?
Софико, вес гулял с 96 до 83 и сейчас вернулся до 91. Рост 185. Были панические атаки, усталость, сонливость, дискоординация и дисконцентрация, головокружение при ходьбе, снижение либидо, астенические симптомы и др. Но этому предшествовал сильный стресс в течение более 6 месяцев. Из всего осталось только головокружение при ходьбе (и то я не уверен головокружение ли это, скорее ощущение головокружения). Типичных для щитовидки симптомов (озноб, потливость, жажда, голод и т.п.) не было. Из непонятного - стойкая пониженная температура тела от 35,9 до 36,2, но это не напрягает никак. Остальные анализы все в норме, немного холестерин повышен, но сказали не сильно и вполне обратимо. МРТ мозга чистое, наУЗДГ сосудов шеи ничего серьёзного не нашли. Вот маюсь с постановкой диагноза. На очереди МРТ сосудов головы, если и там чисто, то я тогда вообще не знаю где искать причину ощущения головокружения при ходьбе.
ИМТ 26,6 кг/м2, является избытком массы. Холестерин может быть повышение по этой причине. Достаточно принимать омега 3 (1000 мг) по 1т 1 раз в сутки 3-6 месяцев, если холестерин не более 7.
Скажите ферритин и витамин Д сдавали?
При низком ферритина могут быть головокружения.
Субклинический гипотиреоз это ттг повышен выше нормы при нормальном ст4. Вы видите, такого состояния у вас нет
Ковидом болели? Как давно?
Софико, холестерин 5,52. Ферритин в норме 216 нг/мл. Витамин Д не сдавал.
Принимали препарат железа? Редко в норме такой ферритин встречается
Софико, ковидом болел уже 3 раза с 2020 года. Крайний раз в конце ноября прошлого года. Панические атаки начались через пару недель после ковида, кстати.
Коагулограмму сдавал после этого, там всё прекрасно
Софико, по субклиническому гипотериозу - вас понял. Тоже сверял свои анализы с референсными таблицами и не увидел патологии. Может быть она (нутрициолог) ещё что-то учитывает (какие-то ещё анализы)?
Софико, в том-то и дело, что ничего не принимал из железа даже близко. Причём, препараты железа я вообще никогда в жизни не принимал
Софико, это у меня плохой показатель или хороший?
Ферритин у мужчин рамки до 397 (возможно в вашей лаборатории другие) . Но такой уровень без препарата железа оч редкое явление. Рекомендую сдать ферритин вместе с срб. Если ферретин такой высокий при нормальном срб, то вы счастливчик с хорошим показателем ферритина.
Холестерин повышен немного, достаточно принимать Омега 3.
После ковида пониженная температура тела сохраняется ещё долго.
Панические атаки так же характерны постковидном периоде, тк вирус влияет на нервную систему.
Никаких других причин выставить гипотиреоз быть не может, кроме описанных выше. У вас его нет, по крайней мере по предоставленным анализам.
Невролог по головокружению что говорит?
Как вариант исключить патологию вестибулярного аппарата
Ферретин острофазный маркер, может повышаться при воспалении в организме на которое укажет срб.
Возможно после последнего ковида ещё не пришёл феррритин в норму, а может действительно такой уровень ваша норма
Софико, первый невролог говорил про ВСД, поэтому сменил невролога. Потому что ВСД, это как пальцем в небо. Второй сказал, что есть проблема в шейном и грудном отделах позвоночника (нажал слегка под лопаткой, у меня простелило в груди, и ещё пару проб сделал и я понял, что он дело говорит). Назначил Фезам на месяц, в начале приёма мне показалось, что он помогает, но позже я понял, что нет. Точнее так - память и концентрация улучшились (с ними тоже были проблемы), а вот ощущение тяжести в голове и ощущение головокружения при ходьбе остались. И писк/звон в голове остался, с тех же пор меня преследует, что и ощущение головокружения. То есть я понимаю, что Фезам помогает, но не от моих симптомов, а как бы параллельно.
Софико, СРБ я сдавал вместе с холестерином, и он в норме у меня, менее 0.3 мг/л. Ферритин и липидограмму с СРБ я сдавал примерно в одно время, с разницей в 5 дней примерно
Софико, ещё меня вдоль и поперёк проверила отоневролог. Все тесты провела (Ромберга, на нистагмы, на реакции глаз и т.п.), всё в норме. А вот вестибюлярный тест назначила мне после отмены Фезама, т.к. может быть ложноположительный результат. На вестибюлярный тест я ещё пойду, чтобы наверняка исключить вестибюлярный аппарат
Только писала про отоневролога и прочитала ваше сообщение) Да исключите патологию вестибулярного аппарата, если там норма, тогда ваш лечащий доктор-невролог :)
ферритин достоверен?
По эндокринологии по тем показателям, что прикрепили- вы здоровы. Единственное витамин Д сдать бы :)
ВСД как в эндокринологии выставляют диагноз инсулинорезистентность, равные по смысловой нагрузке :)
Принятый ответ
Ат ТПО больше не сдавайте (лет 5 точно), риска развития аит нет. Ат к тг вообще не информативно смотреть, смотрим при удалённой щж по поводу рака щж, для оценки ремиссии
Софико, у меня с инсулинорезистивностью всё в норме?
В норме) сдавать инсулин тоже не нужно, если нет нарушения углеводного обмена. Инсулин повышаться может при ожирении. Диагноза инсулинорезистентность нет. Это симптом. У вас всё хорошо с этой стороны
Здравствуйте,гормоны щж в норме. По узи есть узелок,по описанию ничего страшного,можно просто наблюдать 1 раз в год
Сусанна, мне не понятно другое, почему мне нутрициолог упорно ставит диагноз - субклинический гипотериоз? Разве тут, средиианализов, есть для него предпосылки?
Похожие вопросы по теме
- 14 Февраля 202014 ответов
- 18 Ноября 20212 ответа
- 30 Января 20224 ответа
- 12 Июля 20221 ответ