Консультация педиатра /

Температура, красные десна, диарея , вялость, плохой аппетит — вопрос №2570004

76 просмотров

Добрый день! Ребенку 2 года.
Сначала заболела я. 22 октября после обеда появилась ломота в теле, температура 38,5, диарея, очень сильно болела голова, похоже на ротовирусную инфекцию через 3 дня симптомы прошли, на 4-5 сутки была диарея еще пару раз и все. У сына появились такие же симптомы к вечеру этого же дня, но без диареи.
Через дня 3 стал более капризным, десна покраснели, сначала думала лезет зуб, но клыки врринцепи уже вылезли у него, а из десны верхнего клыка идет кровь когда задеваешь, когда мажу гелем холисал например. 25 октября появился прищик на подбородке сейчас их больше (фото прикрепила). Просит постоянно ням ням , но ничего не ест. Температура была 26 октября 38,7.
27 октября 37,6.
26 октября показывались фельшеру, так как в гостях у родителей не ходили к своему педиатру. Она сказала что горло воспалено, легкие чистые.
Из препаратов давала нурофен, мирамистином пшыкаю в горло на десна, со вчера начала мазать холисалом, витамин д, тантум Верде в горло, зеленкой прижгла прыщики на подбородке.
Что это может быть? Чем лечить? Нужно ли сдавать анализы? К какому врачу обратиться стоматолог, дерматолог или педиатра достаточно?

Возраст: 27

Хронические болезни: Есть
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
В ротовой полости есть высыпаний?
На ладошках и стопах сыпь ?
Принятый ответ
Клиент
Галина Александровна, здравствуйте, нет

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
По клинике можно заподозрить энтеровирусную инфекцию
Лечение сейчас продолжайте
Клиент
Галина Александровна, появилась язвочка/прыщик на язычке , на бодбородке увеличиваются , ночью сегодня сильно чесал бодбородок во сне, еще 2 шт появились на одной ноге (переднее бедро).
Сегодня сдали общий анализ крови завтра прикреплю результаты.
Педиатр
Хорошо, жду анализ
Клиент
Галина Александровна, здравствуйте!
Анализ прикрепила , посмотрите пожалуйста.
Сдавали не на голодный желудок, прошло 1,5 часа после завтрака ( скушал яичницу - 1 яйцо)
Педиатр
По анализу крови инфекция вирусная
Клиент
Галина Александровна, и какое дальнейшее лечение или какие действия предпринять? У сына еще опухоль головного мозга после операции осталась, многие препараты нельзя
Педиатр
Лечение симптоматическое, сыпь не трогаем, проходит самостоятельно
Педиатр, Нефролог
Добрый день. Похожие элементы сыпи есть во рту, на ладонях и стопах малыша?
Принятый ответ
Клиент
Елена Анатольевна, здравствуйте, нет
Педиатр, Нефролог
По характеру сыпи на лице больше данных за энтеровирусную инфекцию. Лечение в этом случае показано симптоматическое - обильное питье, на элементы сыпи наносим каламин или неотанин точечно. Ротовую полость можно обрабатывать холисалом. Параллельно соблюдение диеты с исключением свежих овощей и фруктов, ограничением молочных продуктов. Можно дать бак сет курсом при выраженной диарее.
Клиент
Елена Анатольевна, А то что сильно кровоточит один зуб когда мажу гелем холисал это норма? 3 день мажем а десна красноватая. Нужны ли антибиотики?
Педиатр, Нефролог
Нет, антибиотики назначаются только по результатам анализа крови
Клиент
Елена Анатольевна, получается надо сдать анализы? Какие?
Педиатр, Нефролог
Общий анализ крови и мочи
Клиент
Елена Анатольевна, появилась язвочка/прыщик на язычке , на бодбородке увеличиваются , ночью сегодня сильно чесал бодбородок во сне, еще 2 шт появились на одной ноге (переднее бедро).
Сегодня сдали общий анализ крови завтра прикреплю результаты.
Педиатр, Нефролог
Как будут готовы результаты, прикрепите к вопросу
Клиент
Елена Анатольевна, здравствуйте!
Анализ прикрепила , посмотрите пожалуйста.
Сдавали не на голодный желудок, прошло 1,5 часа после завтрака ( скушал яичницу - 1 яйцо)
Педиатр, Нефролог
Добрый день. В общем анализе крови повышен уровень моноцитов, что является признаком вирусной этиологии воспалительного процесса. Имеются признаки сгущения крови, необходимо увеличить питьевой режим до 40 мл на кг. Показания для назначения антибиотиков отсутствуют
Педиатр, Детский эндокринолог
Здравствуйте!
По фото высыпаний можно предположить энтеровирусную инфекцию.
Чуть позже могут появиться высыпания на конечностях ( ладошки, стопы)
Лечение вирусной инфекции должно быть симптоматическим.
1) обильное питьё ( для горла)
2) увлажнение носовых ходов
3) в горло ничего не брызгаем ( спреи запрещены до 5 лет, так как могут вызвать удушье)
4) сыпь смазываем каламином/болтушкой. Зелёнкой не мажем! Спирт в ней может вызвать раздражение/ожог, цветной компонент - аллергию.
5) Дома должно быть влажно ( 60%) и прохладно - не выше 22С.
6) Снижаем Т при 38,5 и выше ( либо если ребёнку с температурой не комфортно). Нурофен - разовая доза препарат=вес делённый пополам.

На 4-5 день болезни, если состояние будет ухудшаться, нужно будет сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой.

Энтеровирусы могут протекать очень тяжело, с высокой лихорадкой, которая трудно сбивается жаропонижающими. Но обычно на 5-7 болезнь отступает.
Принятый ответ
Клиент
Злата Владиславовна, появилась язвочка/прыщик на язычке , на бодбородке увеличиваются , ночью сегодня сильно чесал бодбородок во сне, еще 2 шт появились на одной ноге (переднее бедро).
Сегодня сдали общий анализ крови завтра прикреплю результаты.
Педиатр, Детский эндокринолог
Хорошо. Будем ждать анализ.
По клинике - это нормальное течение энтеровируса
Клиент
Злата Владиславовна, здравствуйте!
Анализ прикрепила , посмотрите пожалуйста.
Сдавали не на голодный желудок, прошло 1,5 часа после завтрака ( скушал яичницу - 1 яйцо)
Педиатр, Детский эндокринолог
Добрый день!
Кровь вирусная (повышены моноциты). Бактерий в крови нет, поэтому антибиотик не нужен.
Исходя из клиники у ребёнка энтеровирус. Следует продолжить симптоматическое лечением до выздоровления)))
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
По писанию нельзя исключить энтеровирусную инфекцию
Энтеровирус может протекать как обычная кишечная инфекция ( тошнота, диарея, рвота, температура ).
Может быть Сыпь на ладонях, стопах и на слизистой рта . Также возможно появление единичных высыпаний на ягодицах, животе или других частях тела.
Есть возможность сдать анализы?
Принятый ответ
Клиент
Надежда Александровна, да. Какие анализы нужно сдать что бы понять чем болеет ребенок?
Педиатр, Детский кардиолог
ПЦР кала на энтеровирус
Общий анализ крови

Сейчас элементы сыпи больше не нарастают ? Температура в норме?
Клиент
Надежда Александровна, температура в норме, появились еще 2 маленьких пузырька под губой
Педиатр, Детский кардиолог
Можно дополнительно обследоваться на герпесные инфекции
Чешет? Есть зуд ?
Содержимое внутри прозрачное ?
Клиент
Надежда Александровна, когда первая болячка появилась была с гнойничком , когда новые начали появляться они уже были прозрачные
Не чешет. А как проверить на герпесные инфекции?
Педиатр, Детский кардиолог
ПЦР крови к герпесу 1,2,6 типа,
К Вирусу эбштейн Барра ,
К Цитомегаловирусу
Клиент
Надежда Александровна, спасибо.
А то что сильно кровоточит один зуб когда мажу гелем холисал это норма? 3 день мажем а десна красноватая. Нужны ли антибиотики?
Педиатр, Детский кардиолог
Да
Продолжаем лечение
Рекомендуется сдать общий анализ крови и потом решить вопрос об антибиотикотерапии
Клиент
Надежда Александровна, появилась язвочка/прыщик на язычке , на бодбородке увеличиваются , ночью сегодня сильно чесал бодбородок во сне, еще 2 шт появились на одной ноге (переднее бедро).
Сегодня сдали общий анализ крови завтра прикреплю результаты.
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
Готовы анализы?
Клиент
Надежда Александровна, здравствуйте!
Анализ прикрепила , посмотрите пожалуйста.
Сдавали не на голодный желудок, прошло 1,5 часа после завтрака ( скушал яичницу - 1 яйцо)
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
Моноцитоз – это признак вирусной инфекции.
Повышение концентрации гемоглобина, эритроцитов, гематокрита-гемоконцентрация/сгущение крови .
Обычно , если ребенок не пил воду перед анализом или впринципе мало пьет воды

Антибиотик не показан
Как сыпь?
Педиатр
Юлия, здравствуйте!

Возможно у ребенка энтеровирусная инфекция. На ладошках и/или стопах высыпания есть?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Евгеньевна, здравствуйте, нету
Педиатр

Вероятнее всего течение энтеровирусной инфекции у малыша

Лечение симптоматическое:
- наружно бальзам Цикапласт В5 от Ля рош или крем Неотанин утром и вечером -7-10 дней
- полость рта обрабатывать мирамистином 3 р/сут
- холисал гель 3-5 р/сут

Тантум Верде лучше отменить, он разрешен с 3-х лет
Клиент
Дарья Евгеньевна, появилась язвочка/прыщик на язычке , на бодбородке увеличиваются , ночью сегодня сильно чесал бодбородок во сне, еще 2 шт появились на одной ноге (переднее бедро).
Сегодня сдали общий анализ крови завтра прикреплю результаты.
Педиатр
Здравствуйте!
Энтеровирус так может протекать
Как анализы будут готовы напишите комментарий - я посмотрю
Клиент
Дарья Евгеньевна, здравствуйте!
Анализ прикрепила , посмотрите пожалуйста.
Сдавали не на голодный желудок, прошло 1,5 часа после завтрака ( скушал яичницу - 1 яйцо)
Педиатр
Здравствуйте!
По крови вирусная инфекция (лимфоциты=нейтрофилам, повышены моноциты)
Продолжать симптоматическую терапию ??
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Иногда диарея
27 апреля 2024
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Повторяющаяся диарея, кишечная инфекция
17 июля 2024
Юлия, Саратов
Вопрос закрыт
Совместим ли Атаракс и Лоперамид?
21 июля 2024
brezhnev_aleks@list.ru, Сургут
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Михайловна Батина
36 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Педиатр, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Вероника Игоревна  Тарасенко
3 отзыва
Педиатр
2016-2022 гг Сибирский го
Опыт работы: 2 года
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал