Консультация гематолога /

Вопрос по анализам — вопрос №2570062

16 просмотров

Здравствуйте, в конце сентября анализы показали падение по ряду показателей . Сейчас прохожу лечение туберкулеза ( ленизолид, теризидон , этамбудол). Показатели все время были в норме, в чем может быть причина ?
Так же повышается соэ

Возраст: 26

Хронические болезни: Туберкулез ( в стадии лечения)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
В ОАК гемоглобин снижен.
Уровень тромбоцитов снижен. Норма 150-450. Необходимо проверить уровень тромбоцитов по фонио (подсчёт вручную) для исключения ложного занижения из-за слипания тромбоцитов в пробирке.
Уровень лейкоцитов снижен. Норма от 4,0 до 11,0 для возраста.
Лейкоформулу мы оцениваем по абсолютным значениям. В абсолютном значении нейтрофилы, лимфоциты, моноциты в норме. 
В целом снижение уровня тромбоцитов и лейкоцитов может быть на фоне противотуберкулезной терапии.
Уровень в9, в12 в норме
В анализах снижение ферритина. Норма от 30.
Для восполнения латентного дефицита железа можно использовать препараты двухвалентного железа- тардиферон 80 мг, гинотардиферон 80 мг, ферретаб 50 мг или сорбифер 100 мг /сут. Целевой ферритин 40-60.
Железо лучше за 2 час до или после еды. Не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды.
Выявлен дефицит витамина д. В подобных ситуациях назначается витамин д 2000 ме длительно.
Принятый ответ
Клиент
А соэ завышен ?
Гематолог, Терапевт
Соэ - неспецифический показатель. Она может повышаться при инфекционно-воспалительных заболеваниях
Клиент
Не может ли быть какое либо воспаление ? С учетом что соэ повышено и многие показатели снижены ?
Может стоит на еще что то сдать ?
Гематолог, Терапевт
Вы можете сдать анализ на белковые фракции, чтобы понять какие белки нарушают оседание эритроцитов. Очень показательный анализ.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте! Лечение туберкулёза достаточно токсичное для организма. Кровь реагирует и на инфекцию и на препараты снижением показателей.
По биохимии подтверждён железодефицит. Можно вне еды принимать тардиферон 80 мг через день 2 месяца.
Дефицита витаминов группы В нет.
Изменения в анализе при нормальном состоянии не требуют отмены терапии, но контроль продолжайте раз в 3-4 недели . Сдавать общий анализ крови+ ручной подсчет тромбоцитов по Фонио, биохимия+ ГГТП для оценки состояния печени.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ крови
20 мая 2022
Андрей, Москва
Вопрос закрыт
Результат анализа крови
18 января 2024
Елена, Воронеж
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
5 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Не раз брала личные консультации:всегда получаю подробный ответ. Видно,что доктор заинтересована...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Превосходное отношение, внимательная, чуткая Обратились хоть и не специальности, как оказалось,...
[email protected], г. Сочи