Главная
Вопросы
Консультация хирурга
Вопрос №257023

Что вас беспокоит?

Прогноз и действия

МР- признаки выражных атрофических изменений поджелудочной железы с расширением панкреатического протока многочисленных кистозных включений ,немногочисленых гепоинтенсивных включений( могут соответствовать мелким канкрементам) поджелудочной железы как следствие перенесенных воспалительных процессов

18 Мая 2020·Просмотров: 370·Наталья

Здравствуйте, Наталья! А жалобы-то на здоровье есть какие-нибудь? С чего все началось и в связи с чем прошли МРТ?

Ильшат, была операция по панкреонекрозу сальниковой сумки,сейчас боли с лева и отдает в спину,вопрос о кистах и конкрементах это очень серьезно,соблюдаю диету,стараюсь вроде но что то страшно

Все будет в порядке, Наталья. Продолжайте лечение и соблюдайте диету. Кистозные изменения говорят о наличии воспалительного процесса. На повторном МРТ их скорее всего уже не будет. УЗИ ОБП контроль и наблюдение у гастроэнтеролога.

Ильшат, доброе утро,я прикрепила сегодня узи делала,почему то написали хвост резецирован на мрт вроде в мрт не было

Принятый ответ

Добрый вечер! Это либо последствия панкреонекроза, либо хвост на узи полностью не визуализируется.

Добрый день!Какие у вас жалобы?

Яна, нужны ли операции при таких кистах и конкрементах

Здравствуйте, очень важно понимать что вас беспокоит на данный момент? Получается ли качественно полноценно жить: прием пищи, поход в туалет (есть ли расстройство стула), непроходящая боль, дефицит массы (не получается набрать)?

Владислав, вес стоит,пища принимается нормально,в малых количествах,но вот стул немного как плавает сверху но не жир,а пища перевареная как хлопья,цвет светлый но не выбеленый ,он и сформирован и частично плавает

Нужно продолжать консервативное лечение, принимать ферменты, соблюдать диету, контролировать анализы, через 3 месяца контрольное УЗИ, через 6 месяцев МРТ или кт с контрастом сделать. Потихоньку должно восстановиться. Если будет ухудшение тот конечно придется общаться с хирургами по поводу возможных вариантах выхода из ситуации.

Владислав, какие ферменты или лекарства на основании моих анализов лучше,для предотвращения роста кисты и камней

То что вы стандартно принимаете +- , например Креон/панкреатин.

Здравствуйте, Наталья !
Вам пока необходимо продолжить консервативное лечение у гастроэнтеролога , но помнить ,что у Вас речь идёт о калькулёзном панкреатите ! Если Ваше состояние от консервативного лечения у гастроэнтеролога улучшится, то необходимо будет повторить МРТ с контрастным усилением через 6 месяцев и сравнить уже имеющийся и результат и результат полученный тогда. Если подтвердится хронический панкреатит без тенденции к уменьшению камней , то возможно Вам придётся перейти от гастроэнтеролога к хирургу, для лечения хронического калькулезного панкреатита оперативным способом : внутреннее дренирование – панкреатоеюностомия - наложение анастамоза между протоком поджелудочной железы и тонкой кишкой.

Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !

У вас последствия панкреатита . Нужно строго соблюдать диету ,следить за сахаром крови. . Периодически обследование.проходить.

Здравствуйте! Сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ, билирубин, ЩФ, амилаза, ГГТП, глюкоза, холестерин, мочевина, креатинин, общий белок, СРБ) анализы крови, общий анализ мочи, копрограмму. На МРТ картина желчекаменной болезни с холедохолитиазом (камни в протоках). Что Вас беспокоит? Что со стулом? Какой у Вас вес тела?

Марина, прикрепила сегодняшние анализы можно что то сказать по ним?

Кроме повышенного уровня глюкозы, все остальное в пределах нормы. Что Вас сейчас беспокоит? Какой сейчас стул? Вес тела*

Марина, рост 172,вес 68,не худею и не толстею,держу вес
С лева под ребрами идут колики иногда не значительные,стул не жирный но светловат и на половину сформирован на половину плавает ,перевареный

Какую терапию принимали, что сейчас приниаете на постоянной основе?

Марина, метформин 850 по одной таблетке утром и вечером и панкреатин по 2 таблетки после еды 3 раза в день
Может что то еще надо принимать?

Попробуйте добавить препараты урсодезоксихолевой кислоты - Урсофальк (250мг) по 1 капс на ночь 7-10 дней, затем - 2 капс на ночь 2-3 месяца. ..

Здравствуйте. Соблюдайте диету. Наблюдение в динамике.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.