Консультация хирурга /

Прогноз и действия — вопрос №257023

350 просмотров

МР- признаки выражных атрофических изменений поджелудочной железы с расширением панкреатического протока многочисленных кистозных включений ,немногочисленых гепоинтенсивных включений( могут соответствовать мелким канкрементам) поджелудочной железы как следствие перенесенных воспалительных процессов

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Маммолог, Хирург, Онколог
Здравствуйте, Наталья! А жалобы-то на здоровье есть какие-нибудь? С чего все началось и в связи с чем прошли МРТ?
Клиент
Ильшат, была операция по панкреонекрозу сальниковой сумки,сейчас боли с лева и отдает в спину,вопрос о кистах и конкрементах это очень серьезно,соблюдаю диету,стараюсь вроде но что то страшно

Скидка 15% на анализы.

Маммолог, Хирург, Онколог
Все будет в порядке, Наталья. Продолжайте лечение и соблюдайте диету. Кистозные изменения говорят о наличии воспалительного процесса. На повторном МРТ их скорее всего уже не будет. УЗИ ОБП контроль и наблюдение у гастроэнтеролога.
Клиент
Ильшат, доброе утро,я прикрепила сегодня узи делала,почему то написали хвост резецирован на мрт вроде в мрт не было
Маммолог, Хирург, Онколог
Добрый вечер! Это либо последствия панкреонекроза, либо хвост на узи полностью не визуализируется.
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Добрый день!Какие у вас жалобы?
Клиент
Яна, нужны ли операции при таких кистах и конкрементах
Хирург
Здравствуйте, очень важно понимать что вас беспокоит на данный момент? Получается ли качественно полноценно жить: прием пищи, поход в туалет (есть ли расстройство стула), непроходящая боль, дефицит массы (не получается набрать)?
Клиент
Владислав, вес стоит,пища принимается нормально,в малых количествах,но вот стул немного как плавает сверху но не жир,а пища перевареная как хлопья,цвет светлый но не выбеленый ,он и сформирован и частично плавает
Хирург
Нужно продолжать консервативное лечение, принимать ферменты, соблюдать диету, контролировать анализы, через 3 месяца контрольное УЗИ, через 6 месяцев МРТ или кт с контрастом сделать. Потихоньку должно восстановиться. Если будет ухудшение тот конечно придется общаться с хирургами по поводу возможных вариантах выхода из ситуации.
Клиент
Владислав, какие ферменты или лекарства на основании моих анализов лучше,для предотвращения роста кисты и камней
Хирург
То что вы стандартно принимаете +- , например Креон/панкреатин.
Хирург
Здравствуйте, Наталья !
Вам пока необходимо продолжить консервативное лечение у гастроэнтеролога , но помнить ,что у Вас речь идёт о калькулёзном панкреатите ! Если Ваше состояние от консервативного лечения у гастроэнтеролога улучшится, то необходимо будет повторить МРТ с контрастным усилением через 6 месяцев и сравнить уже имеющийся и результат и результат полученный тогда. Если подтвердится хронический панкреатит без тенденции к уменьшению камней , то возможно Вам придётся перейти от гастроэнтеролога к хирургу, для лечения хронического калькулезного панкреатита оперативным способом : внутреннее дренирование – панкреатоеюностомия - наложение анастамоза между протоком поджелудочной железы и тонкой кишкой.

Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !
Онколог
У вас последствия панкреатита . Нужно строго соблюдать диету ,следить за сахаром крови. . Периодически обследование.проходить.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ, билирубин, ЩФ, амилаза, ГГТП, глюкоза, холестерин, мочевина, креатинин, общий белок, СРБ) анализы крови, общий анализ мочи, копрограмму. На МРТ картина желчекаменной болезни с холедохолитиазом (камни в протоках). Что Вас беспокоит? Что со стулом? Какой у Вас вес тела?
Клиент
Марина, прикрепила сегодняшние анализы можно что то сказать по ним?
Гастроэнтеролог
Кроме повышенного уровня глюкозы, все остальное в пределах нормы. Что Вас сейчас беспокоит? Какой сейчас стул? Вес тела*
Клиент
Марина, рост 172,вес 68,не худею и не толстею,держу вес
С лева под ребрами идут колики иногда не значительные,стул не жирный но светловат и на половину сформирован на половину плавает ,перевареный
Гастроэнтеролог
Какую терапию принимали, что сейчас приниаете на постоянной основе?
Клиент
Марина, метформин 850 по одной таблетке утром и вечером и панкреатин по 2 таблетки после еды 3 раза в день
Может что то еще надо принимать?
Гастроэнтеролог
Попробуйте добавить препараты урсодезоксихолевой кислоты - Урсофальк (250мг) по 1 капс на ночь 7-10 дней, затем - 2 капс на ночь 2-3 месяца. ..
ЛОР
Здравствуйте. Соблюдайте диету. Наблюдение в динамике.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ВЭБ и ЦМВ
11 февраля 2021
Кирилл
Вопрос закрыт
Высокий пролактин
8 мая 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
20 февраля 2024
ritabat@mail.ru, Уфа
Вопрос закрыт
Расшифровать мрт
22 марта 2024
lidiya.chernyh.94@mail.ru, Череповец
Вопрос закрыт
Венозная ангиома
11 марта
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Хирург, Травматолог
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Дмитрий Юрьевич  Андреев
46 отзывов
Хирург
2013–2019: ФГБОУ ВО «СтГМ
Опыт работы: 5 лет
Елена Рамильевна Галимова
25 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Быстро вник в суть дела, и расписал интересующую часть вопроса. Предоставил именно ту...
— Данил, г. Томск
фотография пользователя
Замечательный врач: все четко и по делу. Очень полезно! Развеял все мои сомнения в отношении...
— Дмитрий