Консультация эндокринолога /

Повышен ТТГ, помогите — вопрос №2571419

112 просмотров

У меня повышен ТТГ, месяц назад ттг был- 9, сейчас -7, пила Белую лапчатку и стараюсь есть сейчас продукты в которых больше всего йода, селена и занижен Т4 свободный, но еще входит в норму можно ли обойтись без гормонов? Если еще беременность не планирую? Что вообще можете посоветовать? Не хочется всю жизнь сидеть на гормонах. Самочувствие нормальное. Проверила некоторые витамины и дефицит был в витамине D и медь, начала принимать пищевые добавки. Витамин D-5000. До этого я сидела на гормонах 3 года l тироксин 50 мг, тогда у меня ттг был 5 и меня подсадили на этот гормон, не учитывая того что в тот момент времени у меня был сильный стресс, который мог способствовать высокому ттг, врач сказал приведешь в норму гормон и потом можешь не пить, обманула меня, а я не разбиралась в этом и начала пить гормон. Узлов никаких нет, только говорят размер щитовидки немного маленький, но думаю я такая родилась. Что можете посоветовать дорогие врачи?😕Анализы прикрепила. Спасибо

Возраст: 34

Хронические болезни: Хронический тонзиллит, миома матки большого размера 9 см, маленькие кисты в молочных железах
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Такое повышение ттг тироксином лечат при планировании беременности, в остальных случаях можно не принимать. ТТГ сдать через 2 месяца. Антитела не повышены значит нет аутоиммунного процесса и нет риска прогрессирования гипотиреоза. Витамин Д принимайте 8000-10 000 ме в день 1 месяц. По узи все хорошо, узлов нет. Можно еще принимать тирозин 500 мг в сутки 2 месяца, может нормализовать ттг
Принятый ответ
Клиент
А скажите пожалуйста если во время беременности я буду принимать гормон например в высоких дозах я потом после родов смогу отказаться от гормона ? Не хочется всю жизнь сидеть на лекарствах. А Т 4 свободный заниженный может знаете как его можно поднять хоть немного ? Я пила белую лапчатку и бад тирозин с селеном и ттг с 9 понизилось до 7 думаю помогает, после гормона сложно щитовидке самой работать потому что привыкла уже жить легко. Все это произошло из-за того что меня подсадили на гормон и даже не разобрались почему у меня ТТГ был 5 (это еще не высокий, учитывая то что я пережила в своей жизни сильный стресс и депрессию, сейчас стараюсь придти в себя) остальные показатели даже не стали проверять в бесплатной поликлинике, проверили только ттг и сказали пить гормоны?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
при ттг не выше 10 можно отказаться от тироксина после родов, не обязательно принимать всю жизнь, пожизненно принимают когда выше 10 и когда т4св ниже нормы, у вас т4св сейчас в норме, принимайте витамин Д, тирозин это может помочь нормализовать гормоны
Клиент
Спасибо ? А во время беременности нужно обязательно принимать гормоны ?
Эндокринолог
если выше 4 то обязательно принимать левотироксин для нормального вынашивания
Эндокринолог
Добрый день, по узи все хорошо.
При планировании береиеноости обязательно начать пить тироксин 50 мкг утром натощак за 30 мин до еды.
Если не планируете, то показаний к назначению пока нет. Контроль ттг через 2-3 месяца.
Также принимайте витамин д 7000 ме утром во время еды 1 месяц, далее по 2000 ме 1 раз в день, пересдайте анализ на витамин д через 2 месяца.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Так как повышен ТТГ, но свТ4 в норме - это субклинический гипотиреоз и он требует назначения Левотироксина только при планировании или наступлении беременности. Если беременность не планируете, то ТТГ до 10 может не вызывать никаких симптомов и не требуется назначение Левотироксина, только наблюдение. Проконтролируйте ТТГ и свТ4 через 3 месяца. По УЗИ обьем в норме, узлов нет, контроль УЗИ щитовидной железы 1 раз в год. Рекомендовано включить в питание йодированную соль и йодсодержащие продукты (хурма, морская рыба, морская капуста, грецкий орех).
По анализам - недостаток витамина Д, нужно его восполнить - Холекальциферол (Аквадетрим) в каплях по 14 капель в день после обеда (так как витамин жирорастворимый, лучше усваивается после плотного обильного приема пищи) 4 недели или Фортедетрим в капсулах 4000 МЕ 2 капсулы в день тоже 4 недели и далее рекомендуется отменить прием витамина Д на три дня и проконтролировать 25ОНД в крови, если он будет выше 30, то принимать по 4 капли в день или 2000 МЕ постоянно, чтоб его уровень поддерживать, так же употреблять больше кальций содержащих продуктов (молочные продукты, сыры, кунжут, брокколи) и витамин Д содержащие продукты (жирных сортов рыба - лосось, сом, скумбрия, сардины, тунец, яичный желток и так же молочные продукты).
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.
По анализу у вас имеется сублинический гипотиреоз. При данном состоянии терапия не требуется, если не планируете беременность. Лечение назначается только при ТТГ больше 10. При планировании беременности и на время беременности при сублиническом гипотиреозе назначается гормонозаместительная терапия, она отменяется после родов.
Принятый ответ
Клиент
Во время беременности нужно обязательно гормон пить ? Еще хотела спросить а можно в воду добавлять капельку йода и пить ?
Эндокринолог
Большой вопрос, сколько в этой капельке йода, лучше не рисковать, слишком много йода тоже не очень хорошо, можно просто досаливать уже приготовленную пищу йодированной солью, употреблять в пищу морепродукты, так можно быть уверенным, что передозировки йода не будет.

Если ТТГ выше 4,0, то при планировании беременности и во время беременности обязательно необходим прием препарата тироксина, играет очень важное значение в вынашивании беременности.

При планировании беременности, во время беременности, во время всего периода ГВ обязательно принимайте Йодомарин 200мкг в сутки, это тот период, когда препарат йода очень важен. Препараты йода назначаются только в нескольких случаях - детям, при планировании беременности, во время беременности, во время ГВ. В остальное время достаточно йода в пище.
Эндокринолог
По анализу имеется недостаток витамина д3, принимайте вигантол 14 в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.
Эндокринолог
Здравствуйте, снижение уровня ТТГ это положительная динамика, продолжите продукты питания богатые йодом хурма ,инжир, грецкие орехи ,морепродукты ,йодированная соль в салаты, рыба, рыбные продукты включать в рацион питания. Ферритин это показатель запасов железа в организме ,он у вас достаточном количестве ,другими словами это белок, который нужен для работы щитовидной железы.
Витамин Д дефицит ,его дефицит также влияет на уровень ТТГ ,повышая его. Начните принимать Фортедетрим 10000 ме в течение 2 месяцев, затем перейти на поддерживающую дозировку 2000 МЕ длительно. АТкТПО в пределах норм ,а это говорит о том, что нет аутоиммунного тиреоидита, нет повреждающего фактора для клеток щитовидной железы. Контроль ТТГ в динамике через 2 месяца. При таком уровне ТТГ назначается терапия Л тироксин или Эутирокс только при планировании беременности. А так это субклинический гипотиреоз или небольшое снижение функции органа.
Принятый ответ
Клиент
Обьязательно принимать именно этот витамин D? Я просто купила две баночки дорогих бадов не хочется выбрасывать, через месяц сдам кровь и посмотрю помог ли повысить. Я купила бад Dr.Zubareva Витамин D3+K2 в дозах 10 000ME и 5 000ME
Эндокринолог
Лучше 10000 МЕ в течение 2 месяцев во время завтрака, через 1 месяц контроль витамина Д рано, лучше через 2-3.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отеки всего тела
14 октября 2023
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Сильное сердцебиение по утрам
4 октября 2024
Элиза
Вопрос закрыт
Кровь при приеме кок
7 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел