Консультация лора /

Температура, закладывает уши — вопрос №2571480

28 просмотров

Добрый день!
Заболела месяц назад, был кашель (сначала сухой, потом влажный), сопли. Далее сопли отошли. Сохранился назойливый влажный кашель. С отхождением зелёной мокроты. Кашель перестал быть назойливым, откашливаюсь по желанию. Три дня назад началась температура 37,5-37,7 и стало закладывать уши. Промывала физ.раствором. пошла к ЛОРу, выписал: панцеф 400 1 раз/7 дней, снуп 3 раза/7 дней, полидекса 3 раза/7 дней, дезринит 2д 2раза/14 дней, синупрет 2т 3 раза/14 дней.

Я не могу понять зачем так много спреев. И в какой последовательности это делать

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Полидекса это агрессивный препарат который содержит местные антибиотики которые вызывают дисбиоз слизистой оболочки носа за счет гибели нормальной микрофлоры полости носа, не стоит его использовать

В вашей ситуации ухши наиболее вероятно закладывает за счет: нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом

В нос для снятия отека со слуховых труб в носоглотке рационально использовать називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

С чистым носом в таких случаях стоит выполнять упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.

Рационально выполнять также и другие упражнения которые улучшают функцию и проходимость слуховой трубы
 
1. Самомассаж заушных областей (поглаживание, растирание)
2. Повороты головы в стороны
3. Наклоны головы в стороны
4. Наклоны головы вперед с вытягиванием языка, доставая подбородок
5. Закинуть голову назад  и кончиком языка достать подбородок
6. Искусственное зевание
7. Глубокий вдох через обе половины носа и быстрый выдох через рот
8. Глубокий вдох попеременно правой и левой половиной носа и выдох через рот
9. Пустой глоток. Пауза 20 секунд
10. Вдох при закрытом рте и носе
11. Выдох при закрытом рте и носе
12. Глоток воды с закрытым носом
 
Каждое упражнение повторять 3-4 раза и 2-3 раза в день
Клиент
Анна Юрьевна, подскажите пожалуйста, на очном осмотре сказали, что вероятно гайморит. Но гноя нет, пазухой не болят, голову наклоняя не болит. Сопли или прозрачные или в крайнем случае белые. Гайморит вероятен ли ?

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Учитывая длительность симптомов и их характер- в вашей ситуации не исключено воспаление в пазухах

Для дообследования выполните рентген или лучше КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте!
Описывемые Вами симптомы наиболее характерны для развития тубоотита - воспаления и дисфункции слуховой трубы на фоне воспалительного процесса в носоглотке.

Использование Полидексы не имеет смысла, так как это достаточно агрессивный препарат, некоторые компоненты которого всасываются в кровь, кроме того, использование назальных спреев с антибиотиком в составе не приносит никакого лечебного эффекта, потому что из-за непрерывной секреции слизи в полости носа на слизистой не успевает накопиться достаточного количества действующего вещества,
также спреи с антибиотиками могут нарушить микрофлору носоглотки.

Для снятия отека слуховой трубы рекомендовано:
1. сосудосуживающий спрей (в Вашем случае Снуп) по 2 дозы 3 раза в день до 5-6 дней,
2. через 5-10 минут орошение полости носа изотоническим раствором морской воды Аквалор/Аквамарис норм, софт душ 3-4 раза в день,
3. через 10-15 минут в чистый нос (отсморкаться) спрей на основе мометазона (в Вашем случае Дезринит) по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 2-3 недель, это противовоспалительный и противоотечный препарат с накопительным эффектом.

Необходимо делать гимнастику для слуховых труб:
Зевательные движения (искусственное зевание),
движения челюстью влево-вправо, назад-вперед,
пустой глоток почаще,
глотки воды с закрытым ртом и носом, козелковый самомассаж ритмичными нажатиями на козелок до появления ощущения вакуума,
самопродувание,
жевание жвачки
Упражнения повторять 3-4 раза в день.
Можно дополнительно использовать устройство Отовент.
Клиент
Татьяна Алексеевна, подскажите пожалуйста, на очном осмотре сказали, что вероятно гайморит. Но гноя нет, пазухой не болят, голову наклоняя не болит. Сопли или прозрачные или в крайнем случае белые. Гайморит вероятен ли ?
Детский ЛОР, ЛОР
Развитие синусита нельзя исключать, так как болеете Вы долго.
Желательно
1.выполнить рентгенографию придаточных пазух носа,
2. развернутый клинический анализ крови с лейкоформулой + С-реактивный белок для оценки выраженности воспалительного процесса, определения признаков вирусной или бактериальной инфекции.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
У вас картина острого тубоотита.
Первым делом необходимо снять отек с соустья слуховых труб.
Используйте в нос сосудосуживающие капли по 2 капли х 3 раза в день -5 дней (капать в положении лежа, запрокинув голову назад) , и через 30 минут препарат дезринит по 2 дозы х 2 раза в день -3 недели. Через 10 минут продуйте уши по методу Вальсальве (высморкаться в закрытый нос).
Чтобы восстановить давление в барабанной полости, необходимо выполнять комплекс простых упражнений: • движения языком вперёд-назад;
• зевание;
• движения нижней челюсти вперёд-назад, вправо-влево;
• пустой глоток с закрытым ртом;
• вдох с закрытым носом;
• жевать жевательную резинку или конфету, мармелад
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Стоит ли вызывать скорую при этих симптомах
18 сентября 2020
Сергей
Вопрос закрыт
Чем лечить кашель и сопли
24 октября 2022
Анна
Вопрос закрыт
Иммунитет полости рта
16 декабря 2024
Лариса, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти