Консультация терапевта /

Помогите пожалуйста !!! — вопрос №2574844

162 просмотра

Здравствуйте! Помогите ! В середине сентября поставила зубной имплант , в общем у меня пошло отторжение мучалась и от боли и от ожидания . И так получилось что я очень долго ждала пока врач сможет принять . Но на этом проблемы только начались , всю неделю ожидания я соответственно не ела и не спала , на нервах со мной всегда так . Но в этот раз всю просто так не закончилось. . . . Стоит ком в горле , по шее и лопаткам как будто кто-то бегает , состояние тревожное не проходит , и решила я сдать анализы , общий вроде бы ок , биохимия не очень , железо высокое и ферритин наверное не очень ! Помогите , разобраться 🙏

Возраст: 33

Хронические болезни: Пиелонефрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте, ознакамливаюсь.
По УЗИ есть признаки панкреатита ( хронического) , а в желчном есть перетяжки ( они кстати также могут давать повышение биллирубинов).
Терапевт
Здравствуйте, смотрю файлы
Полный анализ крови в норме, признаков воспаления и инфекции нет.
Повышение билирубина ща счет обеих фракций, холестерин чаще всего за счет нарушения работы жёлчного пузыря/ нарушения оттока жёлчи.
Рекомендую начать прием Урсосан 500 мг вечером 3 месяца.
Дюспаталин 200 мг по 1т 3 раза в день 1 месяц.
Ферритин в пределах нормы.
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
Общий анализ крови в норме.
В биохимии повышен билирубин за счет обеих фракций. Повышение прямого билирубина указывает на нарушение оттока желчи.
Ранее повышения билирубина не было?
На узи есть перетяжки в желчном, возможно есть дискинезия желчевыводящих путей.
Рекомендую к лечению:
Тримедат 200 мг 3 раза в день, 1 месяц
Урсосан из расчета 10 мг на кг массы тела в сутки, 2-3 месяца.
Холестерин повышен. Сдайте липидограмму крови. Можно пропить омега 3 от Солгар 950 мг 2 раза в день, 2 месяца.

Ферритин, железо в норме.
Клиент
Здравствуйте! Подскажите, а как железо в норме если там 36,9? И по поводу узи поджелудочной, посмотрите пожалуйста ?
Терапевт, Функциональный диагност
Железо показатель лабильный, он в течение суток может менять концентрацию в крови, в зависимости от приема продуктов содержащих железо.
Да, поджелудочную описывают с реактивными изменениями. Нужно сдать кал на панкреатическую эластазу для оценки работы поджелудочной
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте . Судя по всему причина повышенного билирубина , перетяжки в желчном пузыре . вы какие препараты на сегодняшний день принимаете ?
Клиент
Здравствуйте, никакие . Доктор на узи сказала вы с этим родились , если вас не беспокоит то все хорошо
Терапевт
Здравствуйте! В анализах гипербилирубинемия за счет обоих компонентов. Связано оно с нарушением оттока желчи за счет деформации желчного пузыря (перетяжки по УЗИ).В данном случае эффективны будут препараты урсодезоксихолевой кислоты (Урсосан, урдокса) по 250мг 2раза в день -1месяц, с последующим контролем билирубина и его фракции.Таб Бускопан по 5мг 2раза в день -3дня, далее при болях в животе.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
8
Алена
2024-10-29 06:10:30
29 октября 2024
Алена Касимова, 29 октября 2024
Судя по вашему описанию, ощущение тревоги и ком в горле могли появиться из-за нервного напряжения и стресса, вызванного дискомфортом с имплантом и долгим ожиданием лечения. Также могут играть роль и биохимические изменения, но для точной интерпретации нужно учитывать и ваши симптомы.

Повышенный уровень билирубина может говорить о легкой гипербилирубинемии, что бывает, например, при синдроме Жильбера (если он у вас есть). Это не опасно, но, возможно, дополнительно стоит пройти УЗИ печени, чтобы исключить воспалительные процессы.

Повышенное железо и ферритин может указывать на воспалительный процесс в организме или стрессовое состояние, так как ферритин — это белок, который накапливается при воспалении.

Холестерин 5.6 находится немного выше нормы, рекомендую сдать всю липидограмму + начать прием капс омега 3 1000 мг по утрам 3 мес+ пройдите УЗИ сосудов шеи.
Анонимный пользователь
2024-10-29 06:10:49
29 октября 2024
Анонимный пользователь, 29 октября 2024
Сделала узи всей брюшной полости
Алена
2024-10-29 06:10:53
29 октября 2024
Алена Касимова, 29 октября 2024
Если там все хорошо, это хороший признак .
А чтобы исключить Жильбера , рекомендую анализ на мутации в гене UGT1A1, которые являются причиной синдрома Жильбера. Это наиболее точный метод диагностики
Алена
2024-10-29 06:10:57
29 октября 2024
Алена Касимова, 29 октября 2024
Также рекомендую начать прием капс интеллан 2 раза в день, 1 мес он уберет чувство тревоги , очень хорошо работает и + то что он на травах
Анонимный пользователь
2024-10-29 06:10:16
29 октября 2024
Анонимный пользователь, 29 октября 2024
Почему-то не могу прикрепить узи
Алена
2024-10-29 06:10:47
29 октября 2024
Алена Касимова, 29 октября 2024
Потому что Вы наверное случайно закрыли вопрос , постарайтесь открыть.
Анонимный пользователь
2024-10-29 06:10:21
29 октября 2024
Анонимный пользователь, 29 октября 2024
Прикрепила
Алена
2024-10-29 06:10:59
29 октября 2024
Алена Касимова, 29 октября 2024
Ответила выше , уже не буду переносить ответы под вопрос из комментариев )
Похожие вопросы по теме
Почему так?
13 июня 2020
Кристина
Вопрос закрыт
Постоянная обида на безразличие мужчины.
5 февраля 2021
Юлия, Кропоткин
Вопрос закрыт
Тяжело дышать
21 декабря 2023
Яна
Вопрос закрыт
Закладывает нос от сероквеля
23 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Анализ Фемофлор
30 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
57 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
92 отзыва
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
454 отзыва
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательный врач, помог мне своим советом Мне помогла консультация Все вопросы корректные
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Отличный врач! Очень помогла, спасибо!
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Прекрасное! Очень полезная консультация! Грамотный врач! Спасибо!