Консультация педиатра /

Желтуха новорожденных — вопрос №2575744

36 просмотров

Доброго времени суток, прошу помочь разобраться в ситуации.
Родила малыша 03.09.24 на 39 неделе беременности. Роды были естественные, стимулировали, тк был риск приэклампсии (белка в моче не было, но были сильные отёки и повышалось давление). На 2 сутки сын начал желтеть, на 3 - билирубин был 295, 7 и малыша положили под лампы. На 4 сутки нас перевели в отделении патологии новорожденных с билирубином 246,2. Спустя 5 дней нас выписали со значением 182. В роддоме ребёнок был на смешенном питании, тк совсем не брал грудь, отказывался. Затем уже дома начал кушать и стал на смешенном. В месяц перевела его полностью на кормление грудью, с этого дня не было стула 2 суток, к концу 3 суток он покакал. И начал желтеть. На плановом приеме у педиатра назначили анализы на билирубин. 08.10 значение общего - 188,85; прямого - 15,49; свободного - 173,36.
Назначили принимать хофитол. Сегодня повторно сдали анализ. Билирубин от 29.10 - прямой - 150,28; прямой - 9,52; свободный - 140,76. Ребёнок по прежнему жёлтый, заметно, что спадает, но не до конца. Сыну 3 ноября будет 2 месяца. На сколько это критичные показатели и что нам делать дальше? И в чём может быть причина, что желтуха пошла по 2 кругу?

Возраст: 27

Хронические болезни: Поликистоз яичников.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, билирубин спадает медленно, у вас есть положительная динамика. Билирубин выводится с мочой и калом. Смотрите, что бы стул был ежедневный. Чаще гуляйте , прикладывать чаще к груди
Принятый ответ
Клиент
Ольга Николаевна, здравствуйте. Спасибо за Ваш ответ.
Стул ежедневный, и в день по несколько раз. Подскажите пожалуйста, делали узи скриннинг. У малыша всё в норме, единственное есть загиб желчного пузыря. Может ли из-за этого быть такая затяжная желтуха?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Чаще всего не связано с этим .
Клиент
Ольга Николаевна, а чем чревата такая затяжная желтуха для ребёнка? И как долго она ещё может продолжаться?
Педиатр
Если менее 160 билирубин, то не страшно. Держаться на гв может и до 3-4 месяцев в норме.
Клиент
Ольга Николаевна, все вакцинации будем ставить после 3-4 месяцев, правильно понимаю?
Педиатр
Нет , это не является противопоказанием к вакцинации.
Педиатр
Здравствуйте!
Конечно, до 160 желтуху мы не лечим, так ккк это норма, но учитывая возраст малыша, я все же рекомендую дообследование:
УЗИ гепатолиенальной системы, а так же б/х крови АЛТ АСТ, гормональный профиль ТТГ , Т4 свободный, антитела к тпо. И когда будете в динамике смотреть билирубин - давайте только общий и прямой. Непрямой билирубин - это общий минус прямой, так что за лишний показатель переплачивать не нужно клинике.
Возможно, это желтуха от грудного вскармливания, поэтому она усилилась после перехода на ГВ.
Принятый ответ
Клиент
Камиля Ильдусовна, здравствуйте.
Спасибо за Ваш ответ)
Подскажите пожалуйста, чем чревата настолько затяжная желтуха?
Делали узи, по нему всё хорошо, выявлено только загиб желчного пузыря. Может ли он провоцировать желтуху?
Педиатр
Нет, загиб - это особенность строения и формы ЖП, у 90% населения он есть, не из-за него желтуха.
Ничем не чревата, ведь билирубин не такой и высокий. Главное, наблюдать в динамике б/х крови. Пересдать через 3 недели.
Педиатр
И сейчас грудью продолжать кормить, гулять днём на свежем воздухе, особенно если солнечно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифруйте анализы
17 марта 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Повышен СРБ, большие тромбоциты
18 октября 2022
Виктория
Вопрос закрыт
Билирубин выше нормы
4 августа 2024
Алина
Вопрос закрыт
Тяжесть в правом подреберье
24 августа 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Анализы крови при беременности второй триместр
22 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена