Пневмония 3 недели (коронавирус) — вопрос №257576

Question

Пневмония 3 недели (коронавирус) — вопрос №257576

Денис

19943 просмотра

19 мая 2020

Здравствуйте. 28го апреля заболел коронавирусом. 1 мая по кт поставили левостороннюю пневмонию кт-1. Назначили плаквинил и азитромицин. 9 мая на контроле кт выявили 2-х стороннюю пневмонию кт-1. (тест на корону от 9го мая отрицательный). Продолжил курс плаквенила и азитромицин. Плаквенил пропил 12 дней, азитромицин 15 дней. Симптомы все-равно сохраняются. Жжение в грудной клетке, редкий сухой кашель. Ощущение небольшой сдавленности в грудной клетке. Врач назначил ещё 10 дней лефлобакт. Насыщенность крови 99. Вроде симптомы лёгкие, но продолжают уже почти 3 недели без изменений, как были, так и остались. Температура 36,8. Иногда 37. При дыхательной гимнастике усиливается кашель и жжение в груди на некоторое время. Начинаю уже беспокоиться: насколько нормально, что уже 3 недели без сдвигов по симптомами? И беспокоит усиление кашля и жжения на время после дыхательной гимнастики.

Вопрос закрыт

пневмония

коронавирус

вирусная пневмония

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация пульмонолога

8 ответов врачей

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 19 мая 2020

Педиатр

и посмотрела бы спирометрию еще
+флуконазол 150 мг х1 рд назначила бы на 3-5дней после такого курса антибиотиков

Скидка 15% на анализы.

- 1

Пожаловаться

Денис, 19 мая 2020

Клиент

Маргуба, здравствуйте. Гигрометра дома нет. Но по субъективным ощущениям (моим и моей супруги) влажность воздуха повышена. Отопление отключили. Спирометрию не назначают. Сам сделать не могу, т.к. на карантине до 29-го мая.

Пожаловаться

Денис, 19 мая 2020

Клиент

Маргуба, еще прослушиваются хрипы в легких.

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 19 мая 2020

Педиатр

Вам нужно обильное питье чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 ст в день, хорошо щелочную минералку без газа,можно молоко достаточно горячее на ночь с каплей сливочного масла и содой на кончике ножа.

+ 1

Пожаловаться

Денис, 19 мая 2020

Клиент

Маргуба, спасибо большое.

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 19 мая 2020

Педиатр

Выздоравливайте скорее!)?

Пожаловаться

Денис, 19 мая 2020

Клиент

Мария, здравствуйте. Врач сказал, что контрольную КТ будут делать не раньше конца мая в случае сохранения симптомов. Спирометрию не назначают. Сам сделать не могу, потому что на карантине до 29-го мая. ОАК делали 9 мая вместе с КТ. Все показатели ОАК в норме. Биохимия крови - все показатели в норме.

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 19 мая 2020

Терапевт

Если нет ухудшения самочувствия, скорее всего- это остаточные явления. 3 недели симптомов от начала болезни при пневмонии- это немного. Нужно время для разрешения пневмонии и восстановления слизистой дыхательных путей.

Пожаловаться

Денис, 19 мая 2020

Клиент

Мария, скажите, усиление кашля и жжения в груди после дыхательной гимнастики - это нормальное явление? И еще от антибиотиков уже язык пожелтел с горечью во рту, врач порекомендовала Урсосан. Еще параллельно принимаю РиоФлора, ХилакФорте, Эсливер.

Пожаловаться

Денис, 19 мая 2020

Клиент

Мария, и еще прослушиваются хрипы в легких.

+ 1

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 19 мая 2020

Терапевт

Да, усиление кашля возможно во время дыхательной гимнастики. Как давно закончили приём азитромицина? Очень частым побочным эффектом макролидов является горечь во рту, которая проходит вскоре после прекращения приёма препарата.

Пожаловаться

Денис, 19 мая 2020

Клиент

Мария, азитромицин закончил принимать 2 дня назад, 17 мая. Помимо горечи сильно пожелтел язык. Мария, скажите, хрипы в легких так же могут быть остаточным явлением?

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 19 мая 2020

Терапевт

Да, хрипы ещё могут сохраняться. Но надо, чтобы врач слушал легкие и оценивал динамику(больше их стало или меньше, влажные или сухие).По поводу налёта на языке... я бы рекомендовала флуконазол для профилактики грибковой инфекции.

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 19 мая 2020

Терапевт

Урсосан я бы не рекомендовала, а эссливер заменила б на адаметионин(гептрал).

Пожаловаться

Денис, 19 мая 2020

Клиент

Мария, у меня еще один вопрос. Дыхательную гимнастику сейчас стоит делать? Или дождаться контрольной КТ? Если пневмония еще не разрешилась, гимнастика может ухудшить состояние?

Пожаловаться

Денис, 19 мая 2020

Клиент

Юлия, здравствуйте. К сожалению, по симптомам все без изменений, как и 3 недели назад. Ни лучше, ни хуже. Все на прежнем уровне без изменений. Врач сказал, что контрольную КТ будут делать не раньше конца мая, если сохранятся симптомы.

Пожаловаться

Бронова Юлия Васильевна, 19 мая 2020

Терапевт

То , что не хуже, это и есть положительная динамика при коронавирусе. 3 недели к сожалению для этого заболевания не большой период. Необходим контроль кт через 2-3 нед от первой. А сейчас лечение симптоматическое, обильное питье, дыхательная гимнастика, спать лучше на животе, следить за влажностью воздуха в комнате не менее 60%. Будьте здоровы!

Пожаловаться

Денис, 19 мая 2020

Клиент

Юлия, спасибо большое.

Пожаловаться

Денис, 20 мая 2020

Клиент

Ольга, здравствуйте. Я 10 дней принимал аскорил (по назначению врача). Когда перестал его принимать, усилился кашель и стало тяжелее дышать. Если вновь выпиваю таблетку аскорила, дыхание нормализуется, кашель практически пропадает. Скажите пожалуйста, можно ли продолжить принимать аскорил? Или после 10 дней уже не стоит?

Пожаловаться

Лопашёва Ольга Михайловна, 20 мая 2020

Пульмонолог

Денис,добрый день! В Аскориле содержится Сальбутамол- это препарат ,расширяющий бронхи . Поэтому ,Вам легче становится дышать. По поводу продолжительности приема Аскорила ,до появления короновируса ,хватало 10 дней ,чтобы справиться с лечением кашля ,сопровождающегося бронхоспазмом. Сейчас приходится продливать сроки лечения . Так что можно ещё 5 дней под контролем Артериального давления и пульса( может повышать и пульс и давление). Но,если хорошо переносите ,то продолжите приём. С уважением,Ольга

+ 1

Пожаловаться

Денис, 20 мая 2020

Клиент

Ольга, спасибо большое.

Пожаловаться

Лопашёва Ольга Михайловна, 20 мая 2020

Пульмонолог

Денис, Вам , спасибо за обращение. Скорейшего выздоровления! С уважением,Ольга.

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 19 мая 2020

Фтизиатр

Здравствуйте, Денис. Вирусные пневмонии ( не только covid ), отличаются от бактериальных более длительным течением болезни, медленным снижением симптомов и медленной КТ - динамикой. Основное в вашей ситуации, что наблюдается положительная динамика. Болезнь может длиться много дольше трёх недель. Обильное питье влажность воздуха не менее 60% (можно в комнате поставить просто ёмкость с водой или открыть аквариум - если он есть). Обязательно повтор КТ через 2-3 недели после предыдущей, чтобы не пропустить возможную отрицательную - вовлечение в процесс новых участков легких, или слабую положительную динамику.

- 1

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 19 мая 2020

Педиатр

Здравствуйте противовирусное средство пили?

Пожаловаться

Денис, 19 мая 2020

Клиент

Елена, здравствуйте. В самом начале заболевания с 28 апреля пил Ингавирин 90 и Номидес неделю.

Пожаловаться

Денис, 19 мая 2020

Клиент

Екатерина, спасибо Вам большое.

Пожаловаться

Смирнова Екатерина Александровна, 19 мая 2020

Педиатр

Желаю скорейшего выздоровления!

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 19 мая 2020

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. Попробуйте БРОНХИПРЕТ, способствует быстрому восстановлению мукоцилиарного клиренса. С уважением. Здоровья и удачи.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 31 человек,

средняя оценка 4.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кашель после ковида

11 ответов

5 июля 2021

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Зелёная густая мокрота, Т 39, отдышка

1 ответ

10 декабря 2022

Евгения

Вопрос закрыт

Нужны ли антибиотики?

1 ответ

10 января 2024

Дарья

Вопрос закрыт

Постоянный кашель, микобактерии в бак посеве мокроты

4 ответа

24 июля 2024

Алекс, Москва

Вопрос закрыт

Пятна на снимке

2 ответа

14 августа 2024

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 19 мая 2020 · Accepted Answer · 2020-05-19T14:23:29+03:00

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 19 мая 2020

Педиатр

Здравствуйте! какова влажность воздуха в квартире?

Принятый ответ

Дьяконова Мария Алексеевна, 19 мая 2020 · Accepted Answer · 2020-05-19T14:45:46+03:00

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 19 мая 2020

Терапевт

Здравствуйте. После перенесённой пневмонии могут сохраняться какое- то время и остаточный кашель, и субфебрильная температура. Пневмония разрешилась? Контрольную кт делали? Спирометрию? Оак?

Принятый ответ

Бронова Юлия Васильевна, 19 мая 2020 · Accepted Answer · 2020-05-19T14:55:53+03:00

Пожаловаться

Бронова Юлия Васильевна, 19 мая 2020

Терапевт

Добрый день. Пусть Вас не пугает длительность болезни в 3 недели , это вполне вероятно для коронавируса. Ориентируйтесь , что сейчас по симптомам стало лучше. Повторное кт делали?

Принятый ответ

Лопашёва Ольга Михайловна, 19 мая 2020 · Accepted Answer · 2020-05-19T15:34:12+03:00

Денис,добрый день! По симптомам возмодно три недели без изменений ,так как изначально Односторонняя Пневмония перешла в Двухстороннюю и то,что при этом переходе, благодаря лечению, не появились новые симптомы и не усилились предние- это и есть положительная динамика. По поводу дыхательной гимнастики, я бы сейчас до контрольной КТ рекомендовала воздержаться от дыхательной гимнастики,надо дать лёгочной ткани побороть воспаление ,а затем уже давать нагрузку. Но это мое мнение. Просто не должны усиливаться болевые ощущения. Если они усиливаются ,значит ещё идёт острый процесс ,а нагрузку надо давать в подострый период. С уважением,Ольга.

Смирнова Екатерина Александровна, 19 мая 2020 · Accepted Answer · 2020-05-19T16:41:53+03:00

Здравствуйте. Это особенность новой инфекции - длительность симптомов. Если дыхательная гимнастика усугубляет симптомы, пока следует от неё воздержаться. Как Вы уже убедились, антибиотики не играют основной роли в лечении, они лишь предупреждают присоединение бактериальной инфекции, поэтому в отсутствии доказанных по эффективности средств противовирусного действия, основная надежда на собственные силы организма. Создайте все условия организму для борьбы с инфекцией : много пейте (не менее 2х,а лучше 3 литра жидкости в сутки), особенно важно пить чистую воду, обеспечте постоянный приток свежего прохладного воздуха в помещении (такой микроклимат губителен для вируса), кушайте лёгкую пищу, которая не нагружает печень(она играет важную роль в защите от инфекции, а мы её ещё закидываем антибиотиками) : свежую зелень (особенно, шпинат), свежие фрукты и овощи, исключите пока мясную и жирную пищу. Можно добавить Виферон по 1 млн ЕД 2 раза в день в течение 10 дней, хотя, его действие также не доказано, но за неимением лучшего и по протоколу. Для профилактики тромбообразования можно использовать Курантил по 2 таблетки (25 мг) 3 раза в день в течение недели. И главное :время, нужно время для восстановления, ещё неделю точно.