Что вас беспокоит?
Меланома (родинка)
Здравствуйте, моей маме по гистологии поставили меланому. Далее врач онколог назначил УЗИ только через месяц и на ближайшие дни после сдачи анализов крови удаление краев родинки. Я переживаю, что УЗИ лимфоузлов назначено только через месяц, направления на ПЭТ КТ почему-то ещё нет. Насколько нужно поторопиться в ее случае. Мама похудела за последние 4 месяца на 1-2 размер..
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Согласно гистологическому заключению данные за меланому кожи IA стадии, при толщине опухоли 0,3 мм биопсия сторожевого лимфатического узла не показана.
В данной ситуации показано проведение узи регионарных лимфатических узлов. По вопросу сроков проведения узи нет строгих рамок, но лучше провести в ближайшее время.
Далее в течение первого года показан осмотр у онколога и проведение узи лимфатических узлов каждые 3 месяца, на следующий год - раз в полгода, далее раз в год. А также обязательный осмотр всех образований кожи с применением дерматоскопии.
Операция была на базе онкологического диспансера?
Назгуль Муртазакуловна, доброй ночи! Да, я переживаю, что УЗИ через месяц и удаление краев родинки под местной анестезией не спровоцирует ли метастазы. И какие шансы на выздоровление при этой стадии?
Если удаление было с недостаточным отступом, то обязательно нужно выполнить повторную операцию. Это очень важный момент, метастазы это ни в коем случае не спровоцирует, это миф.
Прогноз благоприятный.
Но нужно выполнить еще узи лимфатических узлов для полной картины.
Принятый ответ
Здравствуйте, у вашей мамы начальная стадия в таких ситуация ПЭТ КТ не назначается в этом нет целесообразности (зачем ей такая большая нагрузка на организм), прогноз у вашей мамы благоприятный!
И основное динамическое наблюдение будет складываться в проведении узи.
На основании доказанных данных радикальное удаление меланомы под м/а не ухудшает прогноз выживаемости в сравнении с наркозом!
Ваша мама в дополнительном лечении не нуждается повторюсь только наблюдение!
Юлия Витальевна, спасибо Вам большое!
Пожалуйста ,пожизненной ремиссии вашей маме!
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию гистологии речь идет о первой, самой начальной стадии меланомы кожи. При данной стадии не проводится биопсия сторожевого лимфоузла, так как инвазия менее 0.8 мм, в плане дообследования показано дообследование: кт огк, узи всех регионарных групп лу и периферических, узи обп или кт обп с ку и узи омт. Мрт головного мозга /остеосцинтиграфия/пэт-кт при данном распространении не проводится-это гипердиагностика, так как риск отдаленных очагов практически равен нулю.
Юлия Бабековна, спасибо большое!
Здоровья Вашей маме!
Принятый ответ
Здравствуйте
По результатам гистологического заключения данные за начальную стадию меланомы. Учитывая инвазию 0.3мм биопсия сторожевого лимфоузла не показана. По поводу обследований необходимо выполнить узи периферических лимфоузлов, кт грудной клетки, кт брюшной полости с контрастом, узи малого таза. Этого будет достаточно.
Рустам Гамирович, спасибо большое. УЗИ назначили только через месяц , не слишком ли долго? Также, вопрос ПЭТ КТ наверное лучше, ведь метастазы могут быть в головном мозге? Заметила сильное похудение мамы в районе 4-х месяцев. Просто онколог в поликлинике хочет дать направление на ПЭТ КТ только после операции краев родинки, а врач в ЦКБ говорит, что нужно быстрее и на операцию ПЭТ КТ это не влияет
Пэт кт это гипердиагностика при данной стадии. Узи исследование выполните планово либо если есть возможность выполнить платно.
Принятый ответ
Здравствуйте
Гистологически удалена самая начальная стадия меланомы.
Это опухоль с благоприятным прогнозом!
ПЭТ КТ и биопсия сигнальных лимфоузлов не показана при такой тонкой меланоме
Достаточно выполнять УЗИ и КТ - для регулярного динамического контроля
Похожие вопросы по теме
- 2 Декабря 202012 ответов
- 30 Января 202211 ответов
- 23 Августа 202216 ответов
- 16 Мая 20231 ответ