Что вас беспокоит?
Боль и отеки при камнях в почках
Добрый день, 2 недели назад появились сильные боли в области почек и при мочеиспускании. Обратились в больницу. Узи показало камень 14мм. Поставили стенд, 2 раза разбивали камень. Сказали разбили до песка и небольших нескольких камушков. Удалять камни отказались, отправили домой. Мучают сильные боли при мочеиспускании, тянущая боль в течении дня в области почек, сильно вздулся живот. Пью много(3-4л в день), но выходит жидкости мало. Что посоветуете в этом случае? Врач назначил только кеторол и пить больше воды.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. После дистанционной литотрипсии обязательно нужен контроль. Камень достаточно крупный. Сейчас рекомендуется сделать кт почек и мочевых путей и сдать общий анализ мочи (средняя порция после гигиенического душа). Температура нормальная? Крови в моче нет?
Мурат Анатольевич, крови нет. Температура в норме. Анализ последний раз брали во вторник, тогда же и КТ делали. Сказали наблюдается песок и 4 фрагмента камня от 2 до 6мм. Тогда же и выписали из стационара домой. Сказали ждать когда камни сами выйдут. Удаление стента назначили на 20 апреля
Мурат Анатольевич, хотела еще узнать, можно ли пить мочегонное? Живот прям надулся, тяжело
Если меньше 7 мм, то скорее всего отойдут самостоятельно. Тем более, что на фоне стента мочеточник должен немного расшириться. Для облегчения отхождения фрагментов рекомендуется принимать нпвс (ибупрофен, диклофенак, нимесил) и альфа-блокаторы (тамсулозин 0,4 1 раз в день) на 2 недели. Для профилактики гастрита также можно принимать омепразол 20 мг 1 раз в день. Мочиться на период лечения рекомендуется в посуду, чтобы контролировать отхождение камней. Потом камни можно будет отдать на анализ. Какие мочегонные вы имеете ввиду? Со стулом нормально все?
Принятый ответ
Здравствуйте. Я правильно понимаю, что сейчас установлен стент? Сам камень 14 см считается крупным. Песок после операции может ещё отходить. Для облегчения можно порекомендовать пить больше воды из расчёта 30 мл/кг/сутки. Какое сейчас самочувствие?
Принятый ответ
Добрый веечр.Все эти симптомы характерны при наличии конкремента в мочевыводящих путях.
И рези,и тянущие боли,и примесь крови-все это будет.
Основная жалоба,которая может насторожить-это повышение температуры тела.Если температура будет повышена ,сдать ОАК,ОАК,выполнить обзорную урографию.
Луиза Римихановна, спасибо. А мочегонное можно пить(морсы например или на травах)? Беспокоит что пью много, а выходит совсем мало, живот раздулся.
Морсы можно,если Вас смущает.что пьете больше,а выход меньше,тогда посчитайте диурез за три дня.Пейте порциями.чтобы не было переполненности желудка.
Добавьте но-шпу 40 мг по 2т 3 р/с 3 дня
Принятый ответ
Здравствуйте! После дистанционной литотрипсии обязательно надо проводить КТ контроль. Ваши жалобы могут быть связаны с установкой стент-дренажа в почку. Конец стента в мочевом пузыре раздражает стенки и вызывает подобные симптомы. Принимайте тамсулозин 0,4мг по 1т на ночь и целекоксиб 200мг 2р в день как обезболивающий препарат
Принятый ответ
Доброго времени суток. На фоне стента очень часто могут наблюдаться дизурические явления, это не нормально, но такое может быть. Стент инородное тело и все переносят его по-разному. Настораживает, что с ваших слов пьёте много, а выделяет мало.
Необходимо сдать общий анализ крови и мочи в подобном случае. Проверить уровень креатинин крови, мочевину, общий белок. Не будет лишним заполнить дневник мочеиспускания на 3 дня подряд, в интернете есть шаблоны для заполнения.
На данный момент оправдано применение Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 10 дней.
Леспефлан по 1 ч.л. 3 раза в день 10 дней.
Жидкости достаточно до 2 литров в сутки.
Отёков не наблюдаете?
Похожие вопросы по теме
- 25 Января 20215 ответов
- 16 Августа 20227 ответов
- 2 Октября 202223 ответа