Консультация уролога /

Боль и отеки при камнях в почках — вопрос №3051240

84 просмотра

Добрый день, 2 недели назад появились сильные боли в области почек и при мочеиспускании. Обратились в больницу. Узи показало камень 14мм. Поставили стенд, 2 раза разбивали камень. Сказали разбили до песка и небольших нескольких камушков.
Удалять камни отказались, отправили домой.
Мучают сильные боли при мочеиспускании, тянущая боль в течении дня в области почек, сильно вздулся живот. Пью много(3-4л в день), но выходит жидкости мало.
Что посоветуете в этом случае?
Врач назначил только кеторол и пить больше воды.

Возраст: 62

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог
Здравствуйте. После дистанционной литотрипсии обязательно нужен контроль. Камень достаточно крупный. Сейчас рекомендуется сделать кт почек и мочевых путей и сдать общий анализ мочи (средняя порция после гигиенического душа). Температура нормальная? Крови в моче нет?
Принятый ответ
Клиент
Мурат Анатольевич, крови нет. Температура в норме. Анализ последний раз брали во вторник, тогда же и КТ делали. Сказали наблюдается песок и 4 фрагмента камня от 2 до 6мм. Тогда же и выписали из стационара домой. Сказали ждать когда камни сами выйдут. Удаление стента назначили на 20 апреля
Клиент
Мурат Анатольевич, хотела еще узнать, можно ли пить мочегонное? Живот прям надулся, тяжело
Уролог
Если меньше 7 мм, то скорее всего отойдут самостоятельно. Тем более, что на фоне стента мочеточник должен немного расшириться. Для облегчения отхождения фрагментов рекомендуется принимать нпвс (ибупрофен, диклофенак, нимесил) и альфа-блокаторы (тамсулозин 0,4 1 раз в день) на 2 недели. Для профилактики гастрита также можно принимать омепразол 20 мг 1 раз в день. Мочиться на период лечения рекомендуется в посуду, чтобы контролировать отхождение камней. Потом камни можно будет отдать на анализ. Какие мочегонные вы имеете ввиду? Со стулом нормально все?
Уролог, Андролог
Здравствуйте. Я правильно понимаю, что сейчас установлен стент? Сам камень 14 см считается крупным. Песок после операции может ещё отходить. Для облегчения можно порекомендовать пить больше воды из расчёта 30 мл/кг/сутки. Какое сейчас самочувствие?
Принятый ответ
Андролог, Уролог
Добрый веечр.Все эти симптомы характерны при наличии конкремента в мочевыводящих путях.
И рези,и тянущие боли,и примесь крови-все это будет.
Основная жалоба,которая может насторожить-это повышение температуры тела.Если температура будет повышена ,сдать ОАК,ОАК,выполнить обзорную урографию.
Принятый ответ
Клиент
Луиза Римихановна, спасибо. А мочегонное можно пить(морсы например или на травах)? Беспокоит что пью много, а выходит совсем мало, живот раздулся.
Андролог, Уролог
Морсы можно,если Вас смущает.что пьете больше,а выход меньше,тогда посчитайте диурез за три дня.Пейте порциями.чтобы не было переполненности желудка.
Андролог, Уролог
Добавьте но-шпу 40 мг по 2т 3 р/с 3 дня
Онколог, Уролог
Здравствуйте! После дистанционной литотрипсии обязательно надо проводить КТ контроль. Ваши жалобы могут быть связаны с установкой стент-дренажа в почку. Конец стента в мочевом пузыре раздражает стенки и вызывает подобные симптомы. Принимайте тамсулозин 0,4мг по 1т на ночь и целекоксиб 200мг 2р в день как обезболивающий препарат
Принятый ответ
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. На фоне стента очень часто могут наблюдаться дизурические явления, это не нормально, но такое может быть. Стент инородное тело и все переносят его по-разному. Настораживает, что с ваших слов пьёте много, а выделяет мало.
Необходимо сдать общий анализ крови и мочи в подобном случае. Проверить уровень креатинин крови, мочевину, общий белок. Не будет лишним заполнить дневник мочеиспускания на 3 дня подряд, в интернете есть шаблоны для заполнения.
На данный момент оправдано применение Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 10 дней.
Леспефлан по 1 ч.л. 3 раза в день 10 дней.
Жидкости достаточно до 2 литров в сутки.
Отёков не наблюдаете?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сбой цикла
31 октября 2021
Рина
Вопрос закрыт
РКТ пояснично-крестцового отдела
18 августа 2023
Анна
Вопрос закрыт
Болью стопах, ногах и промежности
3 апреля 2024
Анна, Сургут
Вопрос закрыт
Тянущая боль поясницы
19 июня 2024
Maria, Владивосток
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Александрович Попов
236 отзывов
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Алексей Константинович  Панов
4 отзыва
Уролог, Онколог
2008-2014гг.Кемеровская г
Опыт работы: 11 лет
Мария Николаевна  Хомякова
32 отзыва
Уролог
2007-2013 ГБОУ ВПО ИвГМА,
Опыт работы: 10 лет
Луиза Римихановна Римиханова
276 отзывов
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач. Ответила на все мои вопросы, какими бы глупыми они не были. Помогла с постановкой...
— Максим, г. Владивосток
фотография пользователя
Врач замечательный! Буквально разложил все по полочкам и направил нас на нужный путь, вселил...
— Наталья, г. Людиново
фотография пользователя
Мария Николаевна оперативно откликнулась, задала уточняющие вопросы, попросила загрузить...
— Морозова, г. Москва