Консультация лора /

Увеличились лимфоузлы — вопрос №2576217

37 просмотров

Добрый день. У меня хронический тонзиллит, в понедельник днём почувствовала что-то мешает в горле, там была пробка и я ее пальцем убрала, через пару часов начало болеть горло, во вторник проснулась с температурой 38, сильная боль в горле и шее, также сильно болела голова. Больше всего беспокоит лимфоузел, шея болит очень сильно, лимфоузел даже визуально видно припухлостью на шее, шея под ухом прям опухла. Приезжала терапевт сказала начинать пить амоксиклав, полоскать Оки и витамин с. Подскажите пожалуйста, это верное лечение? Стоит ли начинать пить антибиотик? На сколько опасно такое увеличение лу? Не могла ли я сама себе занести инфекцию когда пробку убирала? Или на что это вообще похоже?

Возраст: 29

Хронические болезни: Илеит, тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Зарегистрируйтесь, чтобы посмотреть другие ответы врачей
Зарегистрируйтесь
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

как правило ситуация когда самостоятельно убирают пробки из миндалин, не провоцирует подобные симптомы в дальнейшем

Вероятно выдавливание пробки просто совпало с возникновением воспаления по времени

Есть ли насморк у вас, как дышит нос?

Кожа шеи красная, горячая на ощупь?

В такой ситуации стоит сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для оценки активности воспаления и выполнить узи лимфоузлов шеи
Клиент
Анна Юрьевна, нос дышит нормально. Шея не красная, болит с двух сторон, но отечность только с одной стороны. Сделала стрептотест, фото приложила. Я так понимаю, что можно оценить как положительный?
Детский ЛОР, ЛОР
Да верно стрептатест положительный

При положительном стрептатесте необходимо принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка возбудителя стрептококковой ангины

В таких ситуациях рационально полоскать горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.

При выраженных болях стоит принимать кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней

Избегайте грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков.

В таких ситуациях антибиотиком выбора является: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день курсом строго 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Клиент
Анна Юрьевна, сегодня сделала узи лимфоузлов, была на очном осмотре Лора и пришли результаты крови. Подскажите пожалуйста, лимфоузлы так среагировали на лор заболевание? Так может быть при стриптококке? И стрептотест у меня вчера был положительный, а у врача сегодня отрицательный (хотя я уже начала пить антибиотик и была на приеме после того как кушала и чистила зубы) . Лор сказала что абсцесс не виден, да и чувствую я себя после первого дня приема антибиотиков уже лучше
Детский ЛОР, ЛОР
В крови признаки бактериальной инфекции

Антибиотик таких ситуациях необходимо продолжать курсом не менее 10 дней
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Здравствуйте, по фото острый тонзиллофарингит лучше сделать стрептатест на патогенный стрептококк при положительном результате - антибактериальное лечение 10 дней.
Клиент
Екатерина Юрьевна, стрептатест сделала. Фото приложила, я так понимаю можно расценивать как положительный?
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
В горле признаки острого
тонзиллофарингита, он может быть вирусным и бактериальным

Выполните стрептатест (продается в аптеке) или сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить начало стрептококковой ангины

Есть такая возможность?

При "+" тесте или бактериальной крови нужно начинать антибиотик
Препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 10 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины

В вашей ситуации рекомендовано следующее лечение
Горло Полощите ОКИ 3-4 раза
в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Соблюдайте щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики

Как у вас дышит нос?
Клиент
Маргарита Александровна, нос дышит нормально. Стрептатест загрузила в изображения. Я так понимаю, что он положительный?
Детский ЛОР, ЛОР
Да, тест положительный
Нужно начинать антибиотик
Клиент
Маргарита Александровна, сегодня сделала узи лимфоузлов, была на очном осмотре Лора и пришли результаты крови (все приложила) Подскажите пожалуйста, лимфоузлы так среагировали на лор заболевание? Так может быть при стриптококке? И стрептотест у меня вчера был положительный, а у врача сегодня отрицательный (хотя я уже начала пить антибиотик и была на приеме после того как кушала и чистила зубы) . Лор сказала что абсцесс не виден, да и чувствую я себя после первого дня приема антибиотиков уже лучше. Есть ли повод для волнения? Очень настораживают лу и все врачи пугают высоким соэ
Детский ЛОР, ЛОР
По УЗИ у вас реактивно увеличенные лимфоузлы - отреагировали на инфекцию
Антибиотик продолжайте
ЛОР
Здравствуйте. Вполне возможно что пробка была первым признаком уже начинающегося воспаления в миндалине.
А боль в горле и в области лимфоузлов только со стороны где вы проводили манипуляции?
Клиент
Татьяна Владимировна, болит шея с обеих сторон, но отечность с той которой была манипуляция. Приложила фото стрептотеста, я так понимаю можно оценить как положительный?
ЛОР
Да, действительно у вас положительный стрептотест. Нужен антибиотик. Вы сами его не сможете купить, нужен рецепт, для этого обратитесь к терапевту, Лору или к фельдшеру. Из антибиотиков подходит по инструкции Амоксиклав, Панцеф, Зинат и др. Принимать нужно строго в течение 10 дней для предотвращения рецидива.
На местном уровне вы можете полоскать раствором фурасол или другими антисептиками, обработать миндалины Люголем если нет аллергии на йод. Рассасывать граммидин или доритрицин.
Клиент
Татьяна Владимировна, сегодня сделала узи лимфоузлов, была на очном осмотре Лора и пришли результаты крови (все приложила) Подскажите пожалуйста, лимфоузлы так среагировали на лор заболевание? Так может быть при стриптококке? И стрептотест у меня вчера был положительный, а у врача сегодня отрицательный (хотя я уже начала пить антибиотик и была на приеме после того как кушала и чистила зубы) . Лор сказала что абсцесс не виден, да и чувствую я себя после первого дня приема антибиотиков уже лучше. Есть ли повод для волнения? Очень настораживают лу и все врачи пугают высоким соэ
ЛОР
Стрептококковая ангина действительно дает и сильную боль в горле, увеличение и болезненность лимфоузлов, значительное повышение СОЭ и СРБ.
Да картина крови соответствует стрептококковой ангине. Конечно на фоне антибиотика стрептотест уже отрицательный, но по крови все понятно и без него.
Не переживайте, обязательно проведите лечение до конца, 10 дней антибиотикотерапии. Местное лечение.
Для нормализации микрофлоры глотки можно рассасывать Бактоблис по 1 таблетке перед сном в течение 30 дней. Можно начать сейчас.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
В горле признаки острого тонзиллита и фарингита. Положительный стрептотест о стрептококковой инфекции, нужно начинать антибиотик
•Амоксиклав(Аугментин/Панклав/Экоклав) 1000 мг 2 раза в день - 10 дней. (Не меньше), если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины.
Начните местное лечение: •Полоскание ротоглотки р.Фурациллина 3-4 раза в день -5-7 дней,
•Орошайте Тантум Верде/Ангидак 3-4 раза в день -5-7.
•при боли Нурофен или Ибупрофен не более 3 раз в сутки при боли или температуре 38.5°С и выше.
•Соблюдайте щадящую диету (исключить грубое, кислое, соленое, пряное, холодное, горячее) на время лечения .
Клиент
Екатерина Андреевна, сегодня сделала узи лимфоузлов, была на очном осмотре Лора и пришли результаты крови (все приложила) Подскажите пожалуйста, лимфоузлы так среагировали на лор заболевание? Так может быть при стриптококке? И стрептотест у меня вчера был положительный, а у врача сегодня отрицательный (хотя я уже начала пить антибиотик и была на приеме после того как кушала и чистила зубы) . Лор сказала что абсцесс не виден, да и чувствую я себя после первого дня приема антибиотиков уже лучше. Есть ли повод для волнения? Очень настораживают лу и все врачи пугают высоким соэ
Детский ЛОР, ЛОР
У вас просто реактивный лимфаденит, он для любого вида тонзиллита характерен. Антибиотик продолжайте 10 дней для адекватно санации стрептококка
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Лимфатические узлы увеличились реактивно. Как только инфнекция пойдет на спад, узлы также начинают уменьшаться. Улучшение обычно наступает после приема антибиотиков после полных трёх дней.
Стартовым антибиотиком при заболевании лор органов является является пенициллиновый ряд, например Амоксиклав или Аугментин 10 дней. Если принимать 7 дней,часто случаются рецедивы
Но антибиотик подбирается индивидуально с учётом аллергоанамнеза и принимаемых ранее в ближайшее 3 месяца
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Клиент
Виктория Викторовна, сегодня сделала узи лимфоузлов, была на очном осмотре Лора и пришли результаты крови (все приложила) Подскажите пожалуйста, лимфоузлы так среагировали на лор заболевание? Так может быть при стриптококке? И стрептотест у меня вчера был положительный, а у врача сегодня отрицательный (хотя я уже начала пить антибиотик и была на приеме после того как кушала и чистила зубы) . Лор сказала что абсцесс не виден, да и чувствую я себя после первого дня приема антибиотиков уже лучше. Есть ли повод для волнения? Очень настораживают лу и все врачи пугают высоким соэ
Детский ЛОР, ЛОР
Узлы могли среагировать на стрептококк. Потому что бактерия патогенная. Курс приема антибиотиков составляет 10 дней. Потом переделаете УЗИ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ИГХ исследование лимфоузла.
26 июня 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Увеличены лимфоузлы
16 ноября 2023
Шепелева, Киселёвск
Вопрос закрыт
Шестой день температура у ребенка
1 января 2024
VALENTINA, Череповец
Вопрос закрыт
Увеличены лимфоузлы
20 февраля 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Помогите поставить диагноз
14 сентября 2024
Полина
Вопрос закрыт
Увеличены лимфоузлы
30 ноября 2024
Валерия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Юрьевна  Сорокина
313 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Валерия Александровна Корнеева
17 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Алиса Сергеевна Горбачева
0 отзывов
ЛОР, Физиотерапевт
2023,РУДН ,ФНМО,врач,физи
Опыт работы: 9 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
157 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор просто чудо, всегда ответит, все четко и по делу, очень грамотный врач Бегал со своим...
— Отари, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Все четко объяснили и по делу , помогли с вопросами , на каждый был ответ . Спасибо 🙏 Все...
— Анастасия, г. Кемерово
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Все объяснили четко и понятно , на все интересующиеся вопросы ответили . Спасибо 🙏 Все полезно...
— Анастасия, г. Кемерово