Консультация терапевта /

Высокий гемоглобин — вопрос №2577121

92 просмотра

Здравствуйте, 28.10 проходили на работе диспансеризацию, делали ЭКГ, мерили давление, брали кровь, сегодня позвонили, сказали ЭКГ плохое, признаки того, что кислород плохо поступает, как-то так, ещё такихардия, пульс был 105 и гемоглобин 160,у меня с 23 года высокий гемоглобин, скажите пожалуйста, с чем это может быть связано? Беспокоит сонливость, усталость, тахикардия бывает. Недавно СРБ сдавала, он в норме. В марте сдавала на витамины, был низкий ферритин(19) и вит D(8), ферритин подняла до 40,вит D пила, но не пересдавала. Переодически болит под левой лопаткой и левая МЖ, 5 раз уже делала УЗИ МЖ, там всё в норме, сказали невралгия. Из обследований с 23-24 г. УЗИ БР полости 2 раза, УЗИ МЖ 5 раз, УЗИ мочевого, УЗИ почек, УЗИ малого таза, колоноскопию, ФГДС 2 раза с биопсией, МСКТ органов гр отдела. Рентген грудного отдела и позвоночника. Итог: поверх гастрит и ДГР, дуоденит, часто беспокоит изжога, хр. колит( либо СИБР), сколиоз. Сейчас ещё беспокоит тонзиллит, он у меня хронический, миндалины увеличены

Возраст: 29

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Повышение эритроцитов, гемоглобина, гематокрита, MCH бывает при недостатке жидкости в организме (рвота?понос?), недостатке кислорода в организме (курение?бронхит? - рентгенография легких, спирография), заболеваниях щитовидной железы (для исключения - анализ крови на ТТГ, Т3своб,Т4своб).
Данное повышение показателей иногда может быть при выраженном сколиозе.
Принятый ответ
Клиент
Сергей Николаевич, не курю, МСКТ органов грудного отдела и рентген без паталогий, сатурация 99,УЗИ ЩЗ в норме, ТТГ в норме

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Сергей Николаевич, рвоты, поноса тоже нет, бывает стул неоформленный, но не понос
Клиент
Сергей Николаевич, скажите пожалуйста, а из-за шейного остеохондроза это может быть?
Терапевт
Нет, остеохондроз не вызывает таких изменений в анализе крови, данные изменения может вызывать сколиоз, для уточнения - спирография. Прикрепите пожалуйста данные рентгенографии легких к вопросу.
Клиент
Сергей Николаевич, делала в 23 году, написали просто, без паталогий, скажите пожалуйста, я три месяца пила железо, из-за низкого ферритина, не могло оно гемоглобин поднять?
Терапевт
Нет, железо не может поднять эритроциты, гемоглобин, гематокрит, MCH выше референсов.
Спирографию и рентгенографию легких следует повторить.
Клиент
Сергей Николаевич, вы думаете что-то с лёгкими?
Терапевт
Сколиоз может нарушать работу легких и вызывать гипоксию; данные изменения в анализах являются проявлением гипоксии.
Клиент
Сергей Николаевич, скажите пожалуйста, а на лейкемию это не похоже? я читала, что повышение гемоглобина может быть пр онкологии, теперь из головы это не выходит
Терапевт
Признаков лейкемии (лейкоза) - нет.
Клиент
Сергей Николаевич, посмотрите пожалуйста ещё горло, беспокоит стекание слизи, немного больно при глотании и подкашиваются, аж голос несного хрипнет
Терапевт
В зеве\горле - небольшая гиперемия, возможно вызванная вирусной инфекцией.
Клиент
Сергей Николаевич, а вот вы писали про гипоксию, но у меня ведь сатурация хорошая
Терапевт
В данном случае нужно выполнить спирографию с функциональными пробами и повторить рентгенографию легких.
Клиент
Сергей Николаевич, а воспаление по женски не влияет на гемоглобин?
Терапевт
Нет, не влияет.
Клиент
Сергей Николаевич, а ЭКГ у меня плохое из-за гемоглобина может быть?
Терапевт
По Вашим словам - "... сказали ЭКГ плохое, признаки того, что кислород плохо поступает...", поэтому необходимо выполнить - рентгенографию легких и спирографию.
Клиент
Сергей Николаевич, здравствуйте, посмотрите, пожалуйста, ЭКГ
Терапевт
Здравствуйте.
С заключением ЭКГ согласен; небольшие изменения ЭКГ могут быть вызваны гипоксией; об этом же (о гипоксии) говорит повышение эритроцитов, гемоглобина, гематокрита, MCH.
Клиент
Сергей Николаевич, это не страшно, препараты для разжижения пить не нужно?
Терапевт
Гипоксия - это нехватка кислорода; кислород в организм поставляют легкие, поэтому необходимо исключить заболевание легких - рентгенография легких, спирография.
Нехватка кислорода не лечиться препаратами для разжижения крови.
Клиент
Сергей Николаевич, а, всё поняла, мне просто врач с поликлиники немного голову заморочила с густой кровью, скажите пожалуйста, мне ферритин поднимать до 58(мой вес) или сейчас он в норме?
Терапевт
По результату анализа крови от 14.10.24 ферритин 39,50 мкг\л, при таком ферритине рекомендую принимать препарат железа только в период менструации; для этого рекомендую использовать хелатное железо - Solgar Gentle Iron 25 мг по 1 таб 1 раза в день во время еды в течение всей менструации.
Клиент
Сергей Николаевич, спасибо большое
Терапевт
Пожалуйста!
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте смотрю ваши анализы жидкость пьете хорошо?
-в первую очередь необходимо наладить питьевой режим ( 30 мл воды на кг веса в сутки). Общий анализ крови пересдать в динамике через месяц, при нарастании показателей консультация гематолога.
Приложите ЭКГ пожалуйста
Принятый ответ
Клиент
Вита Григорьевна, воды пью чистой мало, но пыталась пить больше, я даже перед анализом выпила стакан, ЭКГ в больнице, у меня нет, это может быть заболевание крови?
Терапевт, Функциональный диагност
При заболевании крови показатели гораздо хуже, наблюдайте в динамике, пока не критично пейте водичку. ЭКГ по возможности приложите
Клиент
Вита Григорьевна, а тахикардия из-за густой крови может быть? У меня уже около года дискомфорт и боль в шее, сзади и я сильно горбачусь, могут такие анализы быть из-за шейного хондроза?
Клиент
Вита Григорьевна, посмотрите пожалуйста горло, побаливает и глотать больновато и чувство, что слизь стекает
Клиент
Вита Григорьевна, а из-за хламидиоза не может гемоглобин повышаться?
Терапевт, Функциональный диагност
Нет, не может, в целом горло спокойное есть на миндалине кариозные пробки покажитесь отоларингологу такое бывает при тонзиллите .
Клиент
Вита Григорьевна, а постоянная усталость, сонливость и тахикардия может быть из-за повышенного гемоглобина?
Терапевт, Функциональный диагност
Нет, не думаю, возможно астенический синдром или тревожно- депрессивное состояние.
Клиент
Вита Григорьевна, не знала что высокая тревожность на физическое состояние так влияет, у меня есть такое расстройство. Меня просто удивляет, до беременности и родов, родила в 21 году, гемоглобин наоборот всегда был низкий, выписывалась я с гемоглобином 125, потом только в 23 впервый раз проверилась, пошла в поликлиннику из-за болей в левой МЖ, под левой лопаткой и подмышкой, УЗИ хорошеее, рентген хороший, но вот в анализе крови уже гемоглобин был 152 и уже тогда была тахикардия, потом попала платно к терапевту, она меня осмотрела, измерила давление было 140 на 80 и снова пульс высокий, тогда начал беспокоить желудок и кишечник, я всегда пила мало воды, но гемоглобин так не повышался, мне что-то уже страшно, прочитала, что такое при лейкемии бывает
Терапевт, Функциональный диагност
Может быть такое психосоматика , но я бы хотела посмотреть ваше ЭКГ, учитывая учащение пульса и скачки артериального давления рекомендую дополнительно пройти суточный мониторинг АД и ЭКГ, ЭХО КГ.
Терапевт, Функциональный диагност
При гематологических проблемах показали гораздо выше!
Терапевт, Функциональный диагност
Миндалины можно промыть на аппарате Тонзиллор+ мазок из зева на флору
Клиент
Вита Григорьевна, я завтра результаты смогу отправить по ЭКГ, а вообще из-за густой крови могут тромбы появиться?
Терапевт, Функциональный диагност
Для оценки свёртываемости крови необходимо смотреть д димер ,ачтв, мно, фибриноген, пти. Приложите
Клиент
Вита Григорьевна, мне нужно сдать эти анализы?
Клиент
Вита Григорьевна, извините, что так много вопросов, можно ещё пару задам, вот у меня покашливание, глотать больно и слизь стекает по горлу( прямо ком в горле стоит) и из носа сопли подтикают, а СРБ спокойное, как такое может быть? Тонзиллит хронический мне ещё в детстве поставили
Терапевт, Функциональный диагност
Да желательно сдать , выполнить рентгенографию придаточных пазух носа
Клиент
Вита Григорьевна, это чтобы выявить причину стекания слизи?
Терапевт, Функциональный диагност
Клиент
Вита Григорьевна, а если СРБ в норме, то какие могут быть причины? Хронический тонзиллит СРБ бы показал?
Терапевт, Функциональный диагност
У вас сейчас нет явного обострения тонзиллита, по этому и кровь спокойная .
Клиент
А горло может от миндалин побаливать и покашливание ? у меня ещё, когда глотаю, бывает шея сзади болит и утром, когда просыпаюсь, неприятные ощущения в шее и грудном отделе, что-то всё в куче
Терапевт, Функциональный диагност
Вероятней всего совпадение с патологией позвоночника, еще рефлюкс может давать такое когда идёт раздражение пищевода желудочным содержимым вы написали что часто изжога
Клиент
Вита Григорьевна, здравствуйте, посмотрите, пожалуйста, ЭКГ
Терапевт, Функциональный диагност
Грудные отверстия не прикрепились . ЭКГ снимали после отдыха? Эхо сердца делали хоть раз?
Клиент
Вита Григорьевна, здравствуйте, прикрепляли к запястьям и голени, в 23 году делала ЭКГ была только тахикардия, делала МСКТ органов гр клетки, сердце без паталогий
Клиент
Вита Григорьевна, ЭКГ делали утром, на работе
Терапевт, Функциональный диагност
Вы прикрепили только половину ЭКГ, рекомендую выполнить ЭХО КГ и монитор ЭКГ холтер
Клиент
Вита Григорьевна, мне такую выписку в больнице дали, скажите пожалуйста, а что не так? Что именно проверить?
Терапевт, Функциональный диагност
На представленном фрагменте ЭКГ ничего страшного нет, чуть частота сердечного ритма повышена , тахикардия, з Р чуть высоковат ( который отвечает за возбуждение предсердий)по этому рекомендую посмотреть по эхо нет ли каких то структурных изменений в сердце. Так же необходимо оценить грудным отведения.
Клиент
Вита Григорьевна, а это всё может быть из-за моей крови, что гемоглобин, эритроциты и гематокрит повышены?
Терапевт
Здравствуйте, Ольга!
Вы курите?
Вы пролечили хламидию?
Принятый ответ
Клиент
Юлия Николаевна, здравствуйте, нет не курю, нет, не пролечила, честно сказать, а они могут так влиять?
Терапевт
Конечно могут влиять и на показатели крови. Рек-ую обратиться к гинекологу для подбора антибиотиков. Хламидии коварны могут и артриты вызывать.

Скорейшего выздоровления!
Клиент
Юлия Николаевна, спасибо, посмотрите, пожалуйста, фотографию, мне нужно к лору? Беспокоит покашливание и немного больно при глотании
Терапевт
Посмотрела. Есть фарингит. У вас когда появились симптомы-небольшой кашель и боль при глотании?
Что принимаете от этих симптомов?
Клиент
Юлия Николаевна, да, небольшой кашель есть, боль при глотании и чувство, что слизь стикает в горло, только спрей пшикала
Терапевт
Рек-ую доб-ть к лечению Т. Антитела к гамма интерферону человека аффинно очищенные+антитела к гистамину аффинно очищенные+антитела к CD4 аффинно очищенные (ЭРГОФЕРОН). Первые 2 часа – 5 таблеток, через каждые 30 минут, оставшийся промежуток дня разделить еще на 3 приема. На второй и последующие дни 1 таблетка 3 раза в день. До выздоровления.
Вит С 900 мг 1 т в день, Вит Д 2000-4000 МЕ в день, до 10 дней
Спрей антисептический в горло, 5-7 дней.
Промывание носа изотонич-им раствором морской воды 3-4 раза в день, 5-7 дн.
Клиент
Юлия Николаевна, спасибо, попробую пролечиться?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Опущена почка
22 декабря 2020
dasha02081996@mail.ru, Чебоксары
Вопрос закрыт
Подъемы давления
25 марта 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Реакция манта
19 августа 2022
Марина
Вопрос закрыт
Результат узи
18 июля 2023
Марина, Одинцово
Вопрос закрыт
Гипертония
19 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нина Александровна Семушина
169 отзывов
Терапевт, Нефролог
1998-2004 СибГМУ, г. Томс
Опыт работы: 19 лет
Дарья Михайловна Поротникова
11 отзывов
Терапевт
2015-2021, ТюмГМУ, Лечебн
Опыт работы: 3 года
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал