Консультация нейрохирурга /

Немеет и болит нога — вопрос №2580128

63 просмотра

На протяжении нескольких месяцев беспокоит онемение нижней части левой ноги и боль такая словно нервная. Даже не знаю с чего начать... Изначально обратилась в больницу с болью в голени левой ноги. Прошла МРТ, выявили небольшие грыжи. Стали лечить... Боль не прошла, а изменился её характер. Стало болеть уже в боковой наружной части голени. Изначально болело сзади и боль была словно мышечная, такая как после судорог, но самих судорог не было. После лечения, когда боль переместилась вбок, она стала совсем другая, как будто нервы все встают. Стало появляться онемение, сначала только пальцы, затем до колена. Стала пить габапентин и разные обезболивающие. Вроде стало полегче. Боль почти прошла, осталось онемение . Посоветовали нейробион. Поставила 1 укол, два дня после него поболело и вроде притихло. Поставила вторую ампулу, и всё... Боль опять вернулась. Да такая что на ногу встать не могу.
Также прошла ЭМГ нижних конечностей. Но как говорит невролог там заключение слишком сжатое. Надо говорит сходить нейрохирургу за подробным описанием. А к нему запись большая, не попасть.

Возраст: 41

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста заключение МРТ и ЭНМГ
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Вячеславовна, здравствуйте, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Невролог
По МРТ есть защемление нервного корешка на уровне L5- S1 слева, это и даёт клинику раликулопатии. По ЭНМГ специалист не интерпретировал с какого уровня идёт защемление - на уровне поясничног-крестцового отдела, или это локальное защемление, по описанию непонятно. Напишите пожалуйста подробно, чем вы уже лечились? Как у вас с весом? Работа связана с физическими нагрузками?
Клиент
Татьяна Вячеславовна, боль практически прошла, а после укола нейробион опять возникла. Может ли это быть как то связано с инъекцией? Слышала что может появиться внутренняя гематома и давить на седалищный нерв
Невролог
Вполне возможно, это обычно показывает обследование постинъекционной зоны при помощи УЗИ для выявления гематомы или травмирования ствола седалищного нерва. Сейчас местно можно наносить йодную сетку местно. Боль выраженная именно из ягодицы начинается?
Клиент
Татьяна Вячеславовна, на данный момент пик боли в области колена, с боковой наружной стороны. Она какая то "бегающая". Если ягодицу трогать, то отдает ещё сильнее
Клиент
Татьяна Вячеславовна, боль в области колена в состоянии покоя. Когда встаю или пытаюсь идти болит от ягодицы до щиколотки
Невролог
Лучше всего сходить на УЗИ ягодичной области, а так пока никаких инъекций, если с желудком всё хорошо, тогда снова пройти курс НПВС, например ксефокам 8мг 2раза в день 5дней, под защитой омепразола, плюс начните препарат для лечения нейропатической боли- габапентин по схеме.
Клиент
Татьяна Вячеславовна, спасибо!
Невролог
Здравствуйте
У Вас вероятнее всего дискогенная
радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа l5-s1).
Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Амбене био по 2 мл вм 3 дня.
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Сирдалуд 4 мг на ночь 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Так как есть нейропатический компонент боли , продолжайте прием габапентина :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Принятый ответ
Клиент
Лилия Альбертовна, боль практически прошла, а после укола нейробион опять возникла. Может ли это быть как то связано с инъекцией? Слышала что может появиться внутренняя гематома и давить на седалищный нерв
Невролог
Такое возможно только при неправильной технике выполнения инъекции.
Но вероятнее всего с этим не связано.
Клиент
Лилия Альбертовна, около месяца как боли ушли, оставалось только онемение, но и оно ослабевало. А после инъекции боли резко вернулись. Вечером поставила, утром уже встать на ногу не могла. Это же не просто совпадение? Укол ставил не медработник.
Невролог
В таком случае начните лечение , которое выше расписала. И уколы лучше , чтобы выполнял медработник. Шишка не ощущается в месте инъекции ? Нейробион-витамины группы в, просто так не назначаем. Только при дефиците витаминов группы , которые можно подтвердить в лаборатории.
Клиент
Лилия Альбертовна, шишка вроде не ощущается. Но когда там трогаешь сразу "отдает" снизу. Начинает болеть в голени
Невролог
На это место компресс с магнезией на полчаса
Клиент
Лилия Альбертовна, спасибо
Нейрохирург, Рентгенолог
Здравствуйте, не исключается что может потребоваться оперативная коррекция, для временного купирования болевого синдрома попробуйте:
1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней
2) сирдалуд 2 мг (на ночь)
3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут, 14 дней
После окончания уколов:
Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды!, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней
Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней
При отсутствии эффекта от консервативной терапии, наличии отрицательной динамики, необходима очная консультация нейрохирурга для решения вопроса об операции и сроках ее проведения
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дискомфорт в левом яичке
14 июня 2022
Екатерина, Ульяновск
Вопрос закрыт
Головная боль
2 ноября 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Помогите разобраться
25 мая 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Как лечить в домашних условиях
26 июля 2024
Михаил
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Азамат Аскерович Бер
40 отзывов
Нейрохирург, Рентгенолог
2005-2011, КБГУ им. Х. М.
Опыт работы: 13 лет
Евгений Александрович Тикушин
29 отзывов
Нейрохирург
2002-2008 ВолгГМУ г. Волг
Опыт работы: 14 лет
Елена Александровна Кириченко
24 отзыва
Нейрохирург
2010-2016гг, ФГБОУ ВО &qu
Опыт работы: 8 лет
Марсель Радикович Резбаев
10 отзывов
Нейрохирург
2011-2018, ОрГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нейрохирургу Владислав Свиридов
Доктор ответил на все вопросы понятно и отчётливо!!! Консультация очень полезная и понятная!...
— Любовь, г. Ижевск
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Елена Александровна Кириченко очень внимательна ,ответила на все мои вопросы Консультация была...
— Анна, г. Оренбург
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Доктор вежливая, внимательная, готова ответить на все вопросы. Врач подробно ответила на мои...
— Александра